医師は身体検査を行い、深部静脈血栓症(DVT)の検査が必要かどうかを判断するためにあなたの健康状態について質問します。以下がその内容です。
DVTで病院や救急外来を受診する際の注意点
深部静脈血栓症(DVT)かもしれないと心配になり、できるだけ早く病院で診察を受けることを決意しました。DVTの可能性がある場合は、できるだけ早く受診することをお勧めします。
期待すること
あなたがかかりつけの医者にかかるにせよ、救急治療室で受診するにせよ、医者はあなたの身体検査を行い、あなたの健康状態について質問をします。これにより、あなたがDVT(深部静脈血栓症)になる可能性がどの程度あるかがわかります。
おそらく以下のようなことを聞かれるでしょう。
症状はどのようなものですか?DVTは通常、下腿、太もも、骨盤に起こります。腕に起こることはあまりありません。常に症状が出るわけではありません。しかし、DVTが起こった場合、その部位は以下のような状態になる可能性があります。
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腫れる
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触ると柔らかい、または痛い
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暖かい、けいれんする、または痛む
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赤い、または変色している
これらの症状が1つ以上あっても、深部静脈血栓があることは間違いありません。同じような症状を引き起こす可能性のある他の疾患には、筋肉の損傷、皮膚の表面下の静脈の腫れ、または蜂巣炎と呼ばれる細菌性皮膚感染症が含まれます。
最近、他の健康上の問題を抱えたことがありますか?深部静脈血栓を起こしやすくする条件には、以下のようなものがあります。
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骨折
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筋肉の重大な損傷
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半身不随
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特定の癌とその治療法
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心臓発作または心不全
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脳卒中
最近手術をしましたか?足や腰、骨盤、お腹に関わる大きな手術を受けた場合、DVTのリスクが高まる可能性があります。また、回復するまでの間、長時間体を動かさないでいる必要がある場合にも、リスクが高くなります。(外科医または医療チームは、回復中に血栓ができる可能性を低くする方法についてアドバイスできます)。
他の理由で非常に活動的でなかったのですか?ベッドレストや長距離移動などで長期間体を動かさないと、血流が悪くなるため、DVTの確率が高くなる可能性があります。
ホルモン系の薬を服用していませんか?女性の場合、避妊薬やホルモン補充療法はDVTの可能性を高める可能性があります。DVTになる確率は、薬を飲み始めてから数ヶ月間が最も高くなります。
継続
妊娠中、または最近出産されたのですか?妊娠するとDVTが起こりやすくなり、出産後3ヶ月ほど続く可能性があります。
DVTの他の危険因子はありますか?医師はあなたのリスクを高める可能性のある他の要因について尋ねるかもしれません。
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あなたの年齢(特に40歳以上)。
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肥満度
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過去にDVTを発症したことがある
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遺伝性の血液凝固障害
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近親者が DVT になったことがある
医師は身体検査も行います。DVTやその合併症の兆候がないか、体をチェックします。心拍数をチェックすることもあります。
その後、医師がDVTの可能性があると判断した場合、確認のために一つ以上の検査を行います。血液検査、超音波やMRIなどの画像検査が含まれます。これらの検査は、深部静脈の血栓を発見し、同様の症状を引き起こす可能性のある疾患を除外するのに役立ちます。
ERに行くべきタイミングは?
DVTの兆候に気づき、医師と連絡が取れない場合は、すぐに救急外来を受診してください。
以下のような深刻な症状がある場合は、救急車を呼んでください。
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息切れ
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鋭い胸の痛み
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背中の痛み
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咳(血の混じった、または混じってない
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汗をかく
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速い心拍数
これらは、肺塞栓症(PE)と呼ばれるDVTの危険な合併症の兆候である可能性があります。血栓がばらばらになり、肺の動脈に巻き込まれることです。これは生命を脅かす可能性があります。一部の人にとって、PEの症状はDVTの最初の手がかりとなります。
病院では、医師がPEと判断した場合、肺の血栓を特定し、心臓発作や肺炎などの類似の症状を引き起こす可能性のある病気を除外するためのテストを行います。