DVTについて医師に聞くべき10の質問

DVTが見つかったら、何を知る必要がありますか?ドクターガイドを参考に、医師に相談してみましょう。

1. DVTとは何ですか?また、どの程度危険なのでしょうか?

DVTは深部静脈血栓症の略で、体の深部静脈のひとつ、通常は足の筋肉の中にできた血栓のことです。

最も危険なのは、血栓の一部が破れて肺に移動することです。肺塞栓症、またはPEとして知られている閉塞を引き起こす可能性があります。肺塞栓症を引き起こす可能性があります。

2. 本当にDVTなのでしょうか?どのように診断するのですか?

足に深部静脈血栓があると、通常片足に腫れや痛み、圧痛、発赤が見られますが、時には両足に見られることもあります。

医師は身体検査を行います。また、血液が静脈をどのように流れているかを見るために超音波検査を受けることになります。他の画像検査や血液検査で診断を確定することもあります。

3. どうしてDVTになったのですか?何が原因なのでしょうか?

飛行機や車での長旅のように、何時間もじっとしているときに血栓ができることがあります。手術や長期の入院の後にもできることがあります。避妊薬に含まれるエストロゲンなどのホルモンを摂取している女性や閉経後の女性は、血栓ができやすいと言われています。喫煙者もそうですか。

何が原因でそうなったのか、主治医に相談してみてください。

4. DVTの治療はどうするのですか?

医師はまずヘパリンの注射をします。これは血液凝固剤と呼ばれる薬剤で、血液を固まりにくくするものです。その後、アピキサバン(エリキス)、ダビガトラン(プラザキサ)、エドキサバン(サベイサ)、リバーロキサバン(ザレルト)、ワルファリン(クマジン)などの血液サラサラ錠剤を服用しなければならないかもしれません。ワルファリンを服用している場合は、血液検査も頻繁に受ける必要があります。

血液希釈剤は、血栓を破壊しません;あなたの体は、時間をかけてそれを行う必要があります。しかし、血栓がこれ以上大きくならないようにし、これ以上形成されないようにすることはできます。

5. いつまで血液凝固阻止剤を飲まなければならないのですか?

血栓の原因によって異なります。DVTの場合、通常6ヶ月間血液凝固阻止剤を服用します。血栓の原因が手術などひとつだけで、他にDVTの危険因子がない場合は、もっと短い期間で済むかもしれません。遺伝的な疾患や現在進行中の(慢性)疾患が原因である場合は、もっと長くかかる可能性があります。

6. 血液凝固阻止剤を服用できない場合、あるいは血栓が非常に大きい場合はどうしたらよいのでしょうか?

血流を遮断する恐れのある大きな血栓を素早く分解するために、医師は血栓溶解剤と呼ばれる薬剤を使用します。この薬は出血を止めることができないので、医師はあなたの様子をよく見ています。

またはあなたの医者は大静脈フィルター - 小さな傘のようなデバイス - あなたの肺に行く大きな静脈の中に置くために手術をお勧めします。これは、外れた血栓が問題を起こす前にキャッチすることができます。

7. 治療中に運動はできますか?

診断後も体を動かしたり、歩いたりすることはできますが、無理はしないようにしましょう。1週間ほど経てば、徐々に活動レベルを上げていくことができます。

どんな運動が好きか、安全かどうか、主治医に相談してみましょう。

8. DVTは脳卒中や心臓発作の原因になりますか?

深部静脈にできた血栓が心臓に移動して心臓発作を起こしたり、脳に移動して脳卒中を起こしたりすることは、通常ありません。しかし、動脈にできた血栓(動脈血栓塞栓症)は、その可能性があります。

9. DVTの後遺症はあるのですか?

血栓があった場所に、時々痛みや腫れ、皮膚の色の変化がある人がいます。これは血栓後症候群と呼ばれるものです。

10. またDVTになる可能性はどのくらいありますか?予防はできますか?

DVTやPEにかかった人の3分の1は、10年以内に再びかかるといわれています。DVTを防ぐには、最初に何が原因だったかによります。

年齢や遺伝的な血液疾患など、どうしようもないこともあります。しかし、体重を減らし、より活動的になるなど、リスクを下げるためにいくつかの変更を行うことができます。長時間の旅行や長時間座っていなければならないときは、足を伸ばし、立ち上がり、動き回ることが必要です。

何らかの理由で病院に行く必要がある場合は、DVTになったことを説明しましょう。血液の流れを良くし、血栓を作らないようにするために、血液凝固阻止剤を投与されたり、圧迫ストッキングを使用されたりすることがあります。

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