血栓後症候群による痛みや腫れなどの症状を緩和するための、着圧ストッキングの着用などの生活習慣の改善についてご紹介します。
血栓後症候群の管理方法について
血栓後症候群（PTS）は、深部静脈血栓症（DVT）、つまり体の奥にある静脈に血栓ができた場合に、数週間から数ヵ月後に痛みや腫れなどの症状が出ることがあります。PTSの治療法はありませんが、症状を和らげるためにできることがあります。
深部静脈にできた血栓（多くは足ですが、腕にできることもあります）は、心臓に向かう血液の流れを助ける小さな弁を傷つけ、PTS を引き起こすことがあります。弱くなった弁は漏れ、下肢に血液が溜まります。血栓が完治せず、血流を阻害することもあります。
痛みや腫れの他に、PTSは以下のような症状を引き起こす可能性があります。
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重苦しさ、痛み、痒み、ヒリヒリ感など
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痙攣（けいれん
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乾燥、赤み、黒ずみ、肥厚などの皮膚の変化
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下肢静脈瘤
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潰瘍（かいよう）と呼ばれる皮膚のただれ
PTSを管理するコツ
PTSで最高の気分を味わうには、いくつかの治療法を使い、ライフスタイルを変える必要があるかもしれません。
圧迫ストッキングを着用する。弾性着圧ストッキングは、PTSの主な治療法です。このきついストッキングは、足の筋肉が体液を上方に移動させ、腫れと痛みを和らげるのに役立ちます。
市販でも購入できますが、医師がより強いストッキングを処方する場合もあります。これらのタイトな衣服は、静脈内の血液が正しい方向に流れるのを助けるために、より強い圧力をかけます。PTSが腕に影響する場合、同じように機能する圧縮スリーブを着用することができます。
症状を抑えるために、数ヶ月から数年間、ストッキングを着用する必要があるかもしれません。
着圧ストッキングには、さまざまなサイズ、素材、色があります。医療用品店のスタッフは、あなたの脚とあなたの個人的なスタイルに合ったオプションを測定し、表示することができます。
圧迫ストッキングが不快に感じられる場合は、膝丈のストッキングを使用してもよいか医師に尋ねてください。太ももまであるストッキングよりも履きやすく、快適かもしれません。
ストッキングの装着は、足の腫れが少ない午前中に行うようにしましょう。また、ストッキングは、むくみが最も少ない朝一番に履くようにしましょう。
その他、ストッキングを快適に履くためのコツがあります。
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ストッキングはPTSのある肢にのみ着用し、夜間は脱ぐようにしましょう。
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最初は1日数時間だけ着用し、徐々に着用時間を長くしていく。
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縮みや破損を防ぐため、ラベルに記載されている洗浄方法に従ってください。
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ストッキングを着けたまま、切ったり、丸めたり、折り曲げたりしないでください。
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ストッキングは3～6ヶ月ごとに買い替える。
継続
ストッキングを履くときは、ゴム手袋を使うと握りやすいと思います。また、かがむのがつらい場合は、ストッキングの補助具を使うと手が伸びます。
定期的に保湿をしましょう。PTSに感染した部分の皮膚の潰瘍を予防することができます。どのような保湿剤が良いかは、医師に尋ねてください。医師は、ワセリンなどの刺激の少ないローションや、酸化亜鉛を含むバリアクリームを勧めるかもしれません。
足を上げる。痛みや腫れを抑えるために、座っているときや横になっているときに、1日のうち数回行います。
生活習慣を改善する。あなたの症状は、次のような場合に良くなる可能性があります。
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肥満の人は体重を減らす。
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毎日歩いて、筋力アップと心臓の健康を図る。
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より強く、より柔軟な脚の筋肉を作るエクササイズをする。
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心臓を刺激し、ふくらはぎの筋肉を強化するエクササイズを含む、インストラクター主導のクラスに参加する。
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むくみや重苦しさを感じることがあるので、気温の高いところにいる時間を短くしましょう。
治療が困難なPTSに対する選択肢
PTSの症状を管理するための措置を講じた後も、日常生活に支障をきたす場合は、医師から以下のような他の治療法を提案されることがあります。
圧迫装置。静脈還流補助装置」と呼ばれる製品は、バッテリー駆動のため、装着したまま移動することができます。
痛みや腫れがひどい場合は、医師から「間欠的空気圧式圧迫装置」を勧められるかもしれません。これは、ふくらはぎに装着するスリーブで、20～60秒のサイクルで締め付けと解放を繰り返します。治療中は座るか横になり、通常1日数回、20～30分行います。
コルチコステロイド。 ステロイドのクリームや軟膏が皮膚の症状を緩和することがあります。
潰瘍の治療法。PTSによって引き起こされた潰瘍に対する主な治療法は、圧迫療法です。また、医師は、皮膚用の特別なドレッシングや、治癒組織への血液や酸素の流れを改善するペントキシフィリンという薬を処方することもあります。
手術。症状が重い場合は、医師から手術の選択肢について話を聞くことがあります。手術には、損傷した弁の修復、閉塞の除去、またはステント (静脈の拡張を補助する小さなメッシュの管) の設置などが含まれます。
