ARFIDは摂食障害の一種です。その詳細と医師の治療法についてご紹介します。
ARFIDとは何ですか？
回避性制限性食物摂取障害（ARFID）は、拒食症に似た摂食障害です。どちらも食べる量や種類を強く制限される症状です。
しかし、拒食症とは異なり、ARFIDの患者さんは、自分の身体イメージ、体型、サイズについて心配することはありません。
多くの子供たちは、偏食の時期があります。しかし、ARFID（以前は医師が選択的摂食障害と呼んでいました）は違います。ARFIDの人は、体が適切に機能するのに十分なカロリーを食べていないのです。子供の場合、体重増加や成長の遅れにつながります。成人の場合、ARFIDは危険な体重減少を引き起こすだけでなく、基本的な身体機能を維持することができなくなる可能性があるのです。
原因
ARFIDの原因は、医師にも分かっていません。専門家の中には、味覚や食感に極端に敏感な人がかかると考える人もいます。また、食べ物で嫌な思いをしたことがあり、それが原因で食べ物に対して恐怖心や不安感を抱いている可能性もあります。
ARFIDになる可能性が高い人は、以下の通りです。
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偏食が治らない子供
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自閉症スペクトラムの人
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ADHDの方
ARFIDの子どもたちは、しばしば不安障害を抱えています。また、他の精神疾患も併発する可能性が高くなります。
症状
ARFIDの身体的徴候のいくつかは、食欲不振と似ています。それらは以下の通りです。
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激しい体重減少
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食欲不振
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月経の異常
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胃痙攣や胃痛
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便秘
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集中力の欠如
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鉄分や甲状腺の数値が低い
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心拍数の低下
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めまいや失神
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常に寒さを感じる
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髪や肌、爪の乾燥
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体毛の細毛化
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頭髪の薄毛
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筋力の低下
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免疫力の低下
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傷の治りが悪い
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手足の冷え
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足のむくみ
ARFIDの患者さんには、行動的・心理的な症状も見られることがあります。例えば
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体重減少を隠したり、暖かく過ごすために重ね着をする必要性
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食べるものの種類や量を極端に制限する
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他の人と一緒に食事をするのが難しい
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嘔吐や窒息の恐れ
診断名
あなたがARFIDかどうかを判断するために、医師はあなたの食習慣について質問します。その際、以下の点を確認します。
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食事に興味がない
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食感や見た目、匂いなどで食べ物を避けるようになる
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食事中に起こる可能性のあること、例えば喉に詰まることをとても気にしている
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栄養補助食品を多く摂取している
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栄養チューブを使用する
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拒食症や過食症のときだけ食事に支障がある
があるかどうかもチェックされます。
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超低体重または大幅な体重減少
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栄養失調
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日常業務に支障がある
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問題をよりよく説明する他の医学的状態または精神障害
継続
処理方法
栄養状態を改善し、食べ物に関する感情に対処することに焦点を当てます。治療には次のようなものがあります。
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管理栄養士による個人的な食事計画
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栄養補助食品の処方
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食べるための運動能力を高めるための言語療法
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食欲や不安を和らげるための処方薬
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ARFIDに影響を与える可能性のある他の精神的な健康状態を治療するための精神科医や心理学者との面談
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食べ物や食事に関する感情を改善するための認知行動療法
場合によっては、体重増加やARFIDに関連したより深刻な医療的ニーズに対応するために、一定期間の入院が必要になることがあります。
