あなたの薬、残業していませんか？

現在市販されている多くの薬は、ある症状のために処方されていますが、他の症状にも効果があることが分かっています。あなたの薬は二重の働きをしていませんか？

あなたの薬、残業していませんか？

現在市販されている多くの薬は、ある症状のために処方されていますが、他の症状にも効果があることが分かっています。あなたのお薬は二重の働きをしていませんか？

ドクターアーカイブより

現在市販されている多くの薬は、ある症状のために処方されますが、他の症状にも効果があることが分かっています。あなたの薬は二重の働きをしていませんか？

「多くの薬は、追加の利点がある」マーク シーゲル、MD、臨床准教授ニューヨーク大学医学部で言います。アスピリン、たとえば、頭痛を治療することができますだけでなく、心臓発作のリスクを削減し、おそらく乳癌と結腸癌のリスクを下げるに示されている、その利点のほんの一部に名前を付けます。

ある薬がある目的のために研究された後、別の効果があることが判明することもある。シーゲルによれば、例えばバイアグラを心臓の薬として研究していた研究者が、バイアグラが勃起をもたらすことを発見し、その結果、勃起不全の治療薬としてベストセラーになったということだ。また、バイアグラは高山病の治療薬としても有効であり、女性の場合は抗うつ剤の性欲減退作用を逆転させることができる、とシーゲル氏は言う。

ベータ遮断薬もまた多目的薬であるとシーゲルは言う。血圧を下げるだけでなく、狭心症の痛みの治療、心拍数の低下と心拍リズムの乱れの防止、偏頭痛の防止、アドレナリンの急増を防ぐことによるパニック発作や舞台恐怖症の防止にも使用することができるのです。

バリウムやザナックスなどの抗不安薬は、筋弛緩剤としても使用できるとシーゲル氏は言う。

FDAの認可を受けた薬以外の症状に対して薬を処方することはよくあることで、"off label "処方と呼ばれるとSiegelは言います。「FDAのガイドラインは有用ですが、オール・オア・ナッシングの裁定ではありません。その薬が市場に出ている限り、医師が自分の判断で処方するのは問題ないのです」。

ダメなのは、患者が自分で薬を飲み始めることだという。例えば、抗うつ剤でほてりを抑えると書いてあるからといって、他人の薬を拝借してもいいということにはならない。

「他人の薬は絶対に飲まないでください」とシーゲルは警告している。「これらは処方薬であり、処方箋が必要な理由があります。必ず主治医に電話して、個々の症状に対する主治医の推奨を聞いてください」。

スタチン系薬剤の二重の役割

このように警告を発した上で、シーゲル氏は、市場には他にも複数の効果を示す薬が多数存在すると続ける。

前述したように、プロザックやエフェクサーといった最新世代の抗うつ剤は、ほてりを50％も抑えることができるので、ホルモン補充療法ができない、あるいはしたくない女性にとって、代替薬になり得るのです。

スタチン系薬剤は、主にコレステロールを低下させるために使用されますが、他の多くの疾患との闘いに関しても大きな可能性を示しています。最近の研究では、スタチンが高齢女性の骨折のリスクを軽減する可能性が示されましたが、結果はまだ決定的ではなく、研究者はさらなる調査を呼びかけています。

また、スタチンは2型糖尿病のほぼ全ての患者さんに推奨されています。米国内科学会がAnnals of Internal Medicine誌の2004年4月20日号に発表したガイドラインでは、主任研究者のVincenza Snow医学博士は、2型糖尿病で少なくとも1つの心臓病の危険因子を持つ人は、いずれかのスタチンを服用するよう勧告している。その危険因子とは

• 55歳以上

• 高血圧

• LDL悪玉コレステロールが高い（LDL100以上）

• 喫煙

• 運動不足

• 肥満

• 既存の心臓疾患

第9回国際アルツハイマー病学会で報告された研究結果によると、体内の水分量を減らすことで高血圧の治療に用いられる利尿剤は、アルツハイマー病のリスクを75%も減らすと考えられています。アルツハイマー病が発症した後、経口糖尿病治療薬「アバンディア」は、軽症の人の記憶力や思考力を改善する可能性があるとされています。

てんかん治療薬には様々な用途がある

てんかん発作の抑制に使用されるトパマックスが、他の疾患にも新たな治療選択肢を提供する可能性があります。サンアントニオにあるテキサス大学健康科学センターの研究者たちは、アルコール依存症患者がTopamaxを服用することで、アルコール依存症治療プログラムに参加している間、1日のアルコール摂取量を減らし、アルコールを飲まない日数を増やすことができることを発見しました。Topamaxは、アルコールによって刺激される脳の「報酬」センターでのドーパミンの放出を抑制し、アルコールへの欲求を抑える働きをすると考えられています。

別の研究では、Topamaxは傷跡を改善し、変色を抑え、外観を良くすることが予想外に発見されました。また、8月には、成人の片頭痛の予防薬としてもFDAから承認されました。今年初めに米国医師会雑誌に掲載された研究δでは、トパマックスを服用した患者は、プラセボを服用した患者に比べ、1ヶ月の偏頭痛の回数が半分であったと報告されています。市販されている片頭痛治療薬の多くは、片頭痛が出現した後の症状を和らげることを目的としています。

そのような片頭痛の症状を治療するために使用される薬の1つは、ほてりを冷やすこともあります。ニューロンチンと呼ばれるこの薬は、てんかんの発作を抑えるためにFDAによって承認されており、双極性障害や一部の社会恐怖症の治療にも使用されている。神経学の 2000 年 6 月号では、トーマス J. Guttoso ジュニア、MD、一握りの患者の Neurontin の効果を研究し、薬「ホット フラッシュの周波数で約 87 ％ 削減」彼が研究 6 患者に発見しました。