糖尿病黄斑浮腫の検査と診断

DMEを発見するには、定期的に眼科を受診することが一番です。DMEを発見・確認するために行われる検査やテスト、自宅でできる目のチェック方法についてご紹介します。

家庭で

アムスラー格子で自分の目をチェックすることができます。これは、線と中央に点があるシンプルなチャートです。片目をつぶって、もう片方の目をつぶって見てください。

DMEがある場合、線がまっすぐでなく、波打って見えることがあります。

これは、医師による眼科検査の代わりにはなりませんが、問題を示唆することができます。

眼科検診

糖尿病患者の診断と治療を専門とする眼科医(眼科医またはオプトメトリスト)に診てもらうのが一番です。

まず、あなたはおそらく

視力検査

を受け、視力の低下をチェックします。医師は一連の視力表を使って、さまざまな距離でどの程度見えているのかを調べます。

視力検査の前に

細隙灯(さいげきとう)眼科検査

の前に、医師は目薬を使って瞳孔を大きくします(dilated)。そうすることで、より多くの光を取り入れることができ、目の中を見ることが容易になります。次に、医師は網膜(光が当たる目の奥の部分)を見て、血管の漏れや腫れなどの問題がないかを調べます。また、黄斑部での出血を見つけることもできます。黄斑は、DMEによって損傷を受ける網膜の一部です。

網膜イメージング

は、目の奥の写真を撮影してコンピュータに送り、眼科医が病気の兆候がないかどうかをチェックします。この検査は眼科検査の代わりにはなりません。しかし、DMEを診断する訓練を受けた医師が近くにいない場合、この検査から始めるとよいでしょう。

DMEの検査

医師がDMEの疑いがあると判断した場合、次のようなことが考えられます。

フルオレセイン血管造影

を行い、網膜の血管を観察します。医師は腕の静脈に特別な染料を注射します。この色素はすぐに目に入り、デジタル写真に血管が写し出されます。

光干渉断層計(OTC)

は、DMEを検査する最も良い方法の一つです。超音波のようなものですが、代わりに光波を使用して、目の中の組織の非常に微細で詳細な画像を作成することができます。

OTCは網膜の様々な層の厚さを示し、他の検査では見つけられない問題を発見することができます。

目の検査を受けるタイミング

1型糖尿病の場合、目の異常が現れるまでに数年かかると言われています。糖尿病とわかってから5年以内に最初の眼科検診を受けましょう。

2型糖尿病と診断されたら、すぐに眼科検診を受けましょう。すでにDMEがあるのに気づかないことがあります。

1型糖尿病、2型糖尿病にかかわらず、妊娠を希望する前、またはすでに妊娠している場合は妊娠初期に目の検査を受けるべきです。妊娠中や出産後にも、目の検査が必要になることがあります。妊娠すると、DMEの発生確率が高くなり、すでに持っている目の病気を悪化させる可能性があります。

一般的に、眼科検査は1年に1回、糖尿病性網膜症でない場合は2年に1回程度必要です。目の病気と診断された場合、医師はより頻繁に診察を行うことを望むかもしれません。

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