フックス角膜ジストロフィー:症状、原因、診断、治療法

目が覚めたとき、目が曇っていたり、かすんでいたりしませんか?それは、フックス角膜ジストロフィーの兆候かもしれません。この病気の治療法について詳しく説明します。

フックス角膜ジストロフィーは、遺伝性の目の病気です。初期には、角膜の細胞に小斑点と呼ばれる隆起ができます。末期には、角膜が腫れることもあります。どちらも視界がぼやけますが、症状が重くなると、運転や読書、テレビ鑑賞など日常生活に支障をきたすようになります。

フックス角膜ジストロフィーの症状

この病気は生まれつきのものですが、30代から40代までは症状が現れないでしょう。ほとんどの人は、50歳以上になるまで症状が現れません。フックスには大きく分けて2つの段階があり、それぞれ症状が異なります。

ステージ1:朝は視界がかすんでいますが、日が経つにつれてクリアになります。これは、寝ている間に角膜の液体が蓄積され、起きている間に乾燥するためです。

ステージ2:視界が数時間ぼやけたままか、全く晴れない。角膜に水泡ができることがあります。角膜に水泡ができ、割れて目が痛くなることもあります。末期には、角膜に傷ができ、視力が低下することもあります。

その他の症状としては

  • 目に砂や粒が入ったような感じ

  • (>▽明るいところでのまぶしさ
  • 夜間視力の低下

  • 照明の周りに現れるハロ

フックス角膜ジストロフィーの場合、症状は徐々に悪化していきます。症状に気づいたら、眼科医に相談しましょう。急に症状が出た場合は、すぐに眼科医の診察を受けてください。緊急に治療が必要な病気である可能性があります。

フックス角膜ジストロフィーの原因とリスクファクター

角膜の最も内側の層は内皮と呼ばれ、角膜の液体を除去して透明度を保っています。フックスの場合、これらの細胞が死滅し始めます。体液のレベルが上がり、角膜が腫れます。時間が経つと、視界が曇ったり、かすんだりします。

医師はこれらの危険因子を発見しています。

  • 遺伝子。家族にフックスの病歴がある場合、フックスになる可能性が高くなります。

  • 性別 男性よりも女性に多くみられます。

フックス角膜ジストロフィーの診断について

この病気は、通常の眼科検査で、スリットランプと呼ばれる特殊な顕微鏡を使用したときに、医師が最初に気付くことがあります。これによって、角膜の最も内側の層を見ることができます。また、角膜に小さな隆起が見られることがありますが、これはフックスの徴候です。

緑内障は眼圧を上昇させるので、ハローが見えることがあります。その後、角膜の厚さを測定します。

フックス角膜ジストロフィーの治療について

フックス角膜ジストロフィーの治療法はありません。しかし、ステージに応じていくつかの治療法があります。

薬物療法

目薬や軟膏:角膜の腫れを和らげる薬もあります。生理食塩水の点眼は、水分を抜くことができます。いずれの治療法も、視界の曇りやかすみを緩和することができます。

手術

フックス病の末期であれば、医師から角膜移植を勧められることがあります。2つのタイプがあります。

内皮角膜移植術:これは部分的な移植です。医師は角膜の内層を健康なドナー組織と置き換えます。この方法では、縫合糸が数本、あるいはまったく使われないので、回復が早くなります。手術後数日で眼鏡をかけたまま20/20の視力が得られる人もいます。しかし、ほとんどの人はもっと時間がかかります。部分的な移植なので、体がドナーの組織を拒絶する可能性が低いのです。米国では角膜移植の約9割がこの方法です。

貫通型角膜移植術。角膜の中央3分の2をドナー組織で置き換えるため、医師は通常これを完全移植と呼びます。この手術は回復に時間がかかります。視力が完全に戻るまで1年かかることもあります。また、拒絶反応や傷害のリスクも高くなります。

フックス角膜ジストロフィーの合併症

移植を受けた場合、体が拒絶反応を起こす可能性があります。体がドナー組織を拒絶しているサインは以下の通りです。

  • 目の痛み

  • 光に対する感度

  • 目の充血

  • 視界が曇ったり、かすんだりする

これらの症状に気づいたとき、または他に異常な目のトラブルがあるときは、すぐに医師に伝えてください。拒絶反応を防ぐ薬を処方してもらえます。

フックス角膜ジストロフィーの予防について

フックス角膜ジストロフィーを予防する方法は、まだ知られていません。この病気がどのように発症するか、遺伝子の役割、喫煙などのリスクについて、医師はもっと学ばなければなりません。

今のところ、この病気を治療する最善の方法は、初期の段階で水分を除去し、角膜の腫れを緩和する点眼薬や軟膏です。進行したフックスの場合、最良の治療法は角膜移植です。

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