露出性角膜炎の症状・原因・治療法

目が閉じなくなったら、露光角膜炎になる可能性があります。この症状は、目が痛くなったり、視界がぼやけたりします。

しかし、まぶたが完全に閉じていないと、目の一部が外気にさらされることになります。ドライアイになるのは、「露出性角膜炎」と呼ばれる病気です。目が痛くなったり、感染症や腫れ、視力障害を引き起こすこともあります。

原因は何でしょうか?

まばたきをしたときや眠ったときに目が閉じないのには、いくつかの理由があります。それらは以下の通りです。

  • ベル麻痺などの顔面神経麻痺

  • 過去にまぶたに損傷を受けたことがある

  • 過去にまぶたの手術を受けたことがある、またはまぶたに瘢痕組織がある

  • 鎮静作用のある薬(麻酔薬など)

  • ボトックス注射による副作用

による目の膨らみでまぶたが完全に閉まりにくくなるんです。

  • 甲状腺の病気

  • クッシング症候群

  • グレーブ病

などの問題で、まばたきの力が弱いと瞼が閉じ切らないことがあります。

  • 神経の損傷

  • パーキンソン病

  • その他の神経系疾患

症状について教えてください。

まぶたが完全に閉じない場合、次のようなドライアイの症状が出ることがあります。ドライアイの症状は、朝起きたときに悪化することが多いようです。

  • 目の痛み、熱感、充血

  • 目にゴミや砂が入ったような感じがする

  • 視界がぼやける

  • 長時間の読書が困難

  • 目が疲れる

  • いつもより涙が多い

  • 光に過敏になる

の場合

どのように診断されるの?

医師は、あなたの症状や病歴について尋ねます。まぶたがきちんと閉じているか、まばたきが上手にできているかなどを調べます。また、乾燥によって目が傷ついていないかもチェックされます。

特殊な光で見たときに、傷ついた部分を強調するような目薬を目に入れることもあります。ほとんどのダメージは、目の下1/3に影響を及ぼします。この部分は、まぶたが完全に閉じないときにカバーされない部分です。

治療法は?

医師が提案する場合があります。

  • 点滴や軟膏

    これらは、目の潤いを保つことで、問題を緩和します。1日に数回、人工涙液を使用する必要があるかもしれません。医師は、夜間に使用する軟膏やジェルを処方するかもしれません。この薬は効果が長く続き、たとえ目が完全に閉じなくても、一晩中乾燥するのを防いでくれます。

  • 特殊なメガネ

    医師は、モイスチャーチャンバーグラスと呼ばれる特殊な眼鏡を試すように言うかもしれません。これは眼鏡とゴーグルを混ぜたようなものです。眼球を囲み、外気を遮断します。そのため、涙が乾くのに時間がかかるのです。

  • 抗生物質です。

    目が乾燥しすぎると、細菌によって表面(角膜)に潰瘍や感染症が起こることがあります。その場合は、医師から抗生物質の目薬や軟膏が処方され、治すことができます。

  • 蓋の閉め方。

    医師は、目を閉じやすくするために、目の上に何かを置くことがあります。テープで瞼を閉じたり、パッチやガーゼで包んだりします。もし、毎晩これをするようにと言われたら、その方法を教えてくれるでしょう。瞼を固定する前に、軟膏やジェルを目に塗るように言われるかもしれません。

  • 手術です。

    まぶたを本来のように閉じるには、手術しかない場合もあります。医師は、上まぶたを下げたり、下まぶたを上げたり、垂れているまぶたを引き締めたりします。稀ですが、眼が治るまでしばらく瞼を縫い合わせる必要がある場合もあります。どのような治療があなたに適しているかは、医師が判断します。

予防はできるのか?

まぶたの閉じ方を変えることはできないかもしれません。しかし、夜間に人工涙液やジェル、軟膏を使用することで、症状や視力の変化を抑えることはできます。目の健康を保つために、定期的に医師の診察を受けましょう。

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