線維筋痛症とは何か、医師がこの慢性疾患の概要を説明します。
線維筋痛症は、生命を脅かすことのない、広範囲の痛みを主症状とする慢性疾患です。
この筋骨格系の疾患は全身に影響を及ぼします。線維筋痛症になると、脳が痛みの信号を違った形で処理することがあります。このため、より強い痛みを感じる可能性があります。また、腸、記憶、睡眠、または気分に問題がある可能性があります。
線維筋痛症に関連する重要な部分は、「圧痛点」の存在です。これは、筋肉や腱を押すと圧痛がある部分です。一般的に、圧痛点は、首、背中、膝、肩、肘、股関節にあります。
また、線維筋痛症では、トリガーポイントがある場合があります。これらは、骨の周りの筋肉にある、押すと痛む部分です。トリガーポイントは、体の他の部位に感じる痛みや圧痛の原因になることもあります。これは、関連痛と呼ばれています。筋肉が弱っている可能性もあります。
線維筋痛症の症状
線維筋痛症の症状は、身体の損傷、手術、感染症、または極度のストレスに見舞われた後に始まることがあります。しかし、特に理由もなく、時間とともに症状が進行する場合もあります。
症状は以下の通りです。
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全身の筋肉痛
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特定箇所の圧痛
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という痛み。
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軽度の不快感から日常生活が制限されるほど重度のものまである
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首、背中上部、肩、胸、胸郭、背中下部、大腿部によく発生する
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灼熱感、歯ぎしり、ズキズキ感、刺すような痛み、または痛みを感じることがあります。
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徐々に発症する
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リラックスしているときに悪化し、活動時には目立たなくなることがある
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睡眠障害
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しつこいインフルエンザのような体調不良
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フィブロフォグ（Fibro fog）、または精神的な集中力の低下
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中等度から重度の疲労
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不眠症を含む睡眠障害
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頭痛
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記憶障害
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過敏性腸症候群(IBS)
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間質性膀胱炎または疼痛性膀胱症候群
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顎関節（TMJ）障害
疲労度
線維筋痛症の原因
線維筋痛症の基本的な原因は、まだ解明されていません。複数のものが関与している可能性があります。考えられる原因としては
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脳と神経が痛みを処理する方法に問題がある。専門家にも原因は分かっていません。神経刺激により、神経伝達物質と呼ばれる脳内化学物質の濃度が高くなる可能性があります。これらの化学物質は、脳が痛みを認識する方法を変更することにつながります。軽い原因でも痛みを感じることがあります。
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睡眠不足
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身体的・精神的なトラウマ
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感染症またはその他の病気
線維筋痛症のリスクファクター
線維筋痛症のリスクファクターは以下の通りです。
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性です。専門家は、少なくとも500万人のアメリカの成人が線維筋痛症であると推定しています。このうち、最大90％が女性です。
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家族歴。線維筋痛症は、家族内で発症することもあるようで、少なくとも遺伝子が原因のひとつである可能性があります。
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年齢：線維筋痛症は、20～40歳代で症状が出始める人が多いようですが、子供や高齢者でも発症することがあるようです。
線維筋痛症の診断
医師は、身体検査を行い、痛みやその他の症状について質問します。もし、3ヶ月以上広範囲の痛みがあり、他に明確な原因がない場合は、線維筋痛症である可能性があります。
他の検査により、医師が線維筋痛症を診断したり、症状の他の原因を除外することができます。
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圧痛点検査：医師が体の18の特定部位を押し、軽く触れただけで痛みを感じるかどうかを確認します。
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全血球計算
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甲状腺機能検査
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炎症の兆候をチェックする血液検査。などがあげられます。
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赤血球沈降速度
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環状シトルリン化ペプチド試験
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リウマトイド因子検査
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線維筋痛症治療薬
薬物療法、運動療法、食事療法、治療法、自己管理により、線維筋痛症の症状を緩和することができます。
薬物療法
線維筋痛症の痛みを和らげ、睡眠を改善し、その他の線維筋痛症の症状を治療することができる薬剤がいくつかあります。
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イブプロフェン、アセトアミノフェン、ナプロキセンナトリウムなどの市販の鎮痛剤
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トラマドール（ウルトラム）、処方箋による鎮痛剤
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デュロキセチン（サインバルタ）やミルナシプラン（サベラ）などの抗うつ剤は、線維筋痛症の痛みや疲労を緩和する可能性がある
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アミトリプチリンやシクロベンザプリン（筋弛緩剤）は、睡眠を助けることがあります
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抗てんかん薬のガバペンチン（ニューロンチン）やプレガバリン（リリカ）が線維筋痛症の症状を和らげることがある
治療法
さまざまな種類の療法が、線維筋痛症への対処や症状の管理に役立ちます。
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理学療法は、プールでのトレーニングなど、スタミナ、体力、柔軟性を向上させるためのエクササイズを学ぶことができます。
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作業療法では、体への負担を軽減するために、仕事での新しい作業方法を学ぶことができます。
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カウンセリングやメンタルヘルスの治療は、ストレスを管理し、線維筋痛症に対処するのに役立ちます。
ライフスタイルの変化
ライフスタイルを変えることで、線維筋痛症の症状を和らげ、体調管理に役立てることができます。
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ウォーキング、水泳、サイクリング、ストレッチなどの定期的な運動は、線維筋痛症の痛みを和らげることができます。運動は定期的に行い、少しづつスタミナをつけていきましょう。
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夜間は十分な睡眠をとるようにしましょう。午後の昼寝はしない。就寝時間を決め、それを守る。
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ストレスに対処する方法を見つける。リラックスする時間を持ちましょう。深呼吸やリラクゼーションのエクササイズが効果的です。一日のスケジュールの中で、あまり多くのことをしようとしない。誘いや頼まれごとを断っても大丈夫です。
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新鮮な食材を使った健康的な食事をしましょう。カフェインの摂取を控える。
代替療法
線維筋痛症の方の中には、痛みを和らげたり、症状を改善するために、代替療法や補完療法を利用する方もいます。これらの治療法には、以下のようなものがあります。
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ヨガや太極拳：穏やかな動きと呼吸でリラックスするエクササイズ。
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瞑想（メディテーション
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鍼治療：訓練を受けた施術者が、痛みを和らげるために特定の場所に小さな針を皮膚に挿入する。
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マッサージ療法：痛みを和らげ、ストレスを解消するのに役立ちます。
瞑想
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