あざの写真：黒と青が教えてくれること

あざの色はなぜ変わるのか、なぜあざができやすい人がいるのか、あざに対して何ができるのか、について詳しく説明します。

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夜中にドアにぶつかったり、朝の散歩で犬につまずいたりして、あざができることはありますよね。ほとんどの場合、心配することはありませんし、自然に治ります。しかし、もっと深刻な何かのサインである可能性もあります。その違いを知っておくとよいでしょう。

なぜ起こるの？

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あざは、けがをしたときに、皮膚の下にある小さな血管から出血したときにできます。皮膚は破れていないので、血液はどこにも行きません。血は溜まって血栓を作り、傷の上の皮膚の色を変えます。より強い打撃は、より大きなあざ（打撲傷とも呼ばれる）を引き起こす傾向がある。また、打撲傷とも呼ばれ、痛みを伴うこともあります。

打撲傷の種類

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血液が皮膚の表層に漏れ出たときにできる平らな紫色のあざは、「斑状出血」と呼ばれます。黒目（shiner）は、この種のあざの一例です。血腫は、凝固した血液が皮膚の下にしこりを形成することによって起こります。通常、その部分は腫れ、隆起し、痛みを伴います。頭にできたガチョウの卵は、その一例です。血腫は出血（体の中や外から大量に出血すること）とは違います。

色とりどり

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血液中の鉄分を多く含むヘモグロビンという物質が、傷が治るにつれて分解され、別の化合物に変わります。この過程で、あざの色が変化するのです。

? その通常赤い傷の直後。

? 1日か2日以内に、それは紫色がかったまたは黒と青に変わります。

? 5～10日で、緑色や黄色になることもあります。

? 10日から14日で、黄褐色や薄茶色になります。

2週間ほどで完全に薄くなるはずです。

どうすればいいのか

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冷やすと腫れが引き、青黒い跡が小さくなる可能性があります。また、血流が悪くなるため、組織への血流が少なくなります。あざができたときは、冷凍野菜やビニール袋に氷を入れ、タオルで包んで傷の部分にそっと当ててください。15～20分そのままにして、30分ほど外したら、また貼りましょう。

昇温・加温

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怪我をした手足を安静にし、可能であれば心臓より上にあげましょう。例えば、すねを打った場合、足を高くしておく。血の巡りを良くし、腫れを抑え、打撲が大きくならないようにします。2日後、暖房器具や温かい布を使い、患部を温める。必要であれば、アセトアミノフェンやイブプロフェンなどの市販の鎮痛剤を服用してください。

骨の打撲

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骨も組織でできているので、打撲をすることがあります。スポーツ障害や交通事故など、どんな怪我でも起こる可能性がありますし、関節炎などの病状によっては、より起こりやすくなることもあります。この種のあざの兆候は、他の種類のものと同じです - 痛み、圧痛、腫れ、および色の変化 - しかし、それは通常より痛いし、より長く続く。治療方法は同じです。安静にし、氷で冷やし、持ち上げ、痛み止めを使用します。

医師を呼ぶタイミング

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打撲は、次のような場合に医療が必要になります。

• 捻挫や骨折が原因と思われる場合。

• 初日からどんどん大きくなっていく

• 腕や足が腫れたり、つっぱったりする

• 2週間以上続く、または理由もなく再び現れる。

• 目のまわりにでき、見えにくくなったり、違う方向を見たりする。

• 頭や体幹、お腹を打って発症したのか？

なぜアザができやすいのか？

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年齢、性別、遺伝子が関係している可能性があります。年齢が上がるにつれて、皮膚は薄くなり、脂肪層の多くを失います。血管を保護するクッションがないため、血管が切れやすくなります。女性は男性よりもあざができやすい傾向があります。特に、上腕部、太もも、臀部などの軽いけがが多いようです。特に、上腕部や太もも、お尻などのちょっとしたケガでアザができやすく、家系的にもアザができやすいと言われています。

他の病気かもしれない？

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あざのような斑点ができる病気もあります。大きなものは紫斑と呼ばれます。赤や紫の小さな斑点は、点状出血と呼ばれます。血斑やあざができやすい状態には、以下のような問題があります。

• 血友病やフォンウィルブランズ病などの出血性疾患

• 肝硬変などの肝疾患

• 血小板減少症（血液中の血小板が十分でない場合）

• 白血病、ホジキン病、多発性骨髄腫などのがん

食生活が原因？

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葉酸（フォレート）とビタミンC、K、B12は、血液を固める働きがあります。これらの栄養素が不足すると、あざができやすくなります。ビタミンCが不足している場合は、柑橘類を多く摂るようにしましょう。牛肉と栄養強化の朝食用シリアルには、B12が豊富に含まれています。ほうれん草のような緑の葉野菜は、ビタミンKと 葉酸の良い供給源です。

薬のせいかも？

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血液サラサラの薬、アスピリン、副腎皮質ホルモン、がんと闘うための化学療法などは、黒くなったり青くなったりすることがあります。でも、自己判断で薬を飲むのをやめないでください。主治医に相談してください。薬の種類や量を変えて、あざができにくくしたり、全くできないようにしたりすることができるかもしれません。

予防できますか？

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すべてのあざを避けることはできませんが、あざができる可能性を低くすることはできます。

• 暗いところでつまずかないように、常夜灯をつける。

• 絨毯など、つまずきやすいものを取り除く。

• 家具やぶつかりそうなものを置かない。

• スポーツをするときは、ヘルメットやすね当てなどの保護具を身につける。