ハチ・スズメバチに刺された 応急処置

虫刺されのアレルギーは重篤な症状を引き起こすことがあります。アレルギーを持つ人と持たない人の応急処置を医師が解説します。

症状がなくても、これらの症状のいずれか、または重度のアレルギー反応（アナフィラキシー）の既往歴がある場合。

• 呼吸困難または喘鳴

• のどの締め付け感や気道が閉ざされる感じ

• じんましん

• 刺された場所から離れた場所での腫れ、特に顔、舌、手の腫れ

• 嗄声（させい）または会話困難

• 吐き気、腹痛、下痢、けいれん、嘔吐など

• 速い心拍または脈拍

• ひどいかゆみ、ヒリヒリ感、腫れ、または赤くなっている皮膚

• 不安感、気が遠くなるような感覚、またはめまい

• 意識喪失

アレルギー症状かどうかわからない場合は、迷わずエピネフリンを注射してください。この注射は人を傷つけず、その人の命を救うことができます。もし、その人がエピネフリンの注射やその他の緊急措置のための医師によるアナフィラキシー行動計画を持っているならば、それに従ってください。それ以外の場合、その人がエピネフリン注射を携帯していれば（常に2本携帯するのがよいでしょう）、次のことを行ってください。

• 本人ができない場合は、エピネフリンを注射する。

• アナフィラキシーの既往がある人は、エピネフリンを注射するために激しい反応の徴候を待たないでください。

• 患者の指示をよく読み、それに従ってください。

• エピネフリンを大腿部の外側の筋肉に注射してください。静脈や臀部の筋肉に注射することは避けてください。

• 手や足に薬を注射すると、組織を損傷することがあるので、注射しないこと。もし、そのようなことがあったら、救急外来に知らせてください。

• 1回目の注射で改善が見られない場合、2回以上の注射が必要な場合があります。必要であれば、5～15分後に再度注射してください。

• エピネフリンを2回以上投与することは、医師の直接の監督下で行われる場合を除き、行ってはならない。

• エピネフリンを注射した後は、たとえ症状が治まっても必ずERに行くべきである。

呼吸が停止した場合は心肺蘇生法を行う。

• 子供の場合は、CPR for childrenを開始します。

• 大人の場合は、大人のCPRを開始します。

フォローアップ

• 再度の発作に備え、アナフィラキシー後24時間は誰かが付き添うようにする。

• その人の主治医に反応を報告する?

特に頭や首など、何度も刺された場合は、医師の診断を受けることをお勧めします。

深刻でない症状の場合。

1. 昆虫とスティンガーを取り除く

クレジットカードの端や直角なものでこすって取り除く。

• 針をつまんだり、ピンセットを使ったりすると、さらに毒が注入されることがあります。

• ヒアリを引き剥がす必要があるかもしれない、全部取れたかよく確認すること。

2. 膨張の抑制

面積を氷で冷やす

• 腕や脚を刺された場合は、高くする。

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• 刺された部分にぴったりとしたアクセサリーは外してください。腫れてくると、指輪やブレスレットが取れなくなることがあります。

3. 症状の治療

痛みに対しては、アセトアミノフェンやイブプロフェンなどの市販の鎮痛剤を服用する。アスピリンは19歳未満には与えないでください。

• かゆみには、抗ヒスタミン剤を服用します。また、重曹と水を混ぜたものやカラミンローションを塗るのもよいでしょう。

4. フォローアップ

かゆみと腫れがおさまるまで2～5日かかることがあります。

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