看護婦の肘：原因・症状・治療法

幼児や園児に多いケガ「保母肘」の原因・症状・治療法について、医師が解説します。

それは、看護婦肘と呼ばれるもので、小さなお子さんにとってはかなり痛いものです。

看護婦肘とは、肘が関節の正常な位置から外れていることを意味します。

肘の骨（橈骨）と肘の関節（上腕骨）は、靭帯と呼ばれる弾力性のあるバンドでつながっています。この靭帯は、子供が成長するにつれて強く、きつくなっていきます。小さな子供や赤ちゃんの場合、靭帯はまだ緩い状態です。そのため、肘が簡単に外れてしまいます。

医師や看護師は、看護婦肘のことを、次のような他の言葉で表現することがあります。

• 牽引肘（けんいんちゅう

• 橈骨頭亜脱臼（とうこつとうあだっきゅう

ナースメイド肘になる人は？

看護婦肘は、幼児や未就学児によく見られる怪我です。

5、6歳以上の子供にはあまり見られない怪我です。それは、子どもが成長するにつれて、骨が硬くなり、靭帯が堅く厚くなるからです。これにより、肘がしっかりと固定されるのです。

女の子は男の子より少し多いようです。

看護婦肘の原因とは？

保育士肘は、子どもの下腕や手を引っ張ったり、特に腕をひねったりすると起こります。怪我をするのにそれほど強い力は必要ありません。保育士肘の最も一般的な原因は、引っ張るタイプの怪我です。

保育士肘は、以下のような場合に起こる可能性があります。

• 子供の転倒を止めるために、子供を手で受け止める。

• 子どもを手や手首で抱き上げる

• 上着の袖から子供の腕を引っ張る

• 子供の腕や手を振り回す

• 子供の腕を引っ張って早く歩かせる

場合によっては、看護婦肘が起こることもあります。

• 乳児が腕の上に転がる

• 子供が転倒したとき、手で体を支える

看護婦肘の症状とは？

抜肘の主な症状は、子どもが腕を動かしたときに痛みを感じることです。実際、保母肘はかなり痛いです。しかし、腫れや打撲など、重大な傷害の徴候はありません。

子どもは、そうかもしれません。

• 肘が痛いと訴える

• 腕を動かしたり、触ったりすると泣く

• 腕を脇腹に密着させたり、もう片方の腕で腕を支えたりする

• アームを使用しない

腕をまっすぐに伸ばそうとしたり、肘を元の位置に戻そうとしたりしてはいけません。子どもが抵抗して、さらに大きな損傷を与える可能性があります。

腫れがなくても激しい痛みがある場合は、骨折の可能性があります。お子さまが肘を痛めた場合は、医師に連絡してください。

看護婦肘の治療法は？

治療は、お子さんの年齢と全身状態によって異なります。医師は子どもを診察し、骨が折れていないことを確認します。X線検査は通常、診断に必要ありません。

アセトアミノフェン（タイレノール）やイブプロフェン（アドビル、モトリン）などの市販の痛み止めが処方されることがあります。必ず医療従事者に、あなたのお子さんに合った量を聞いてください。12歳未満の子供には、決してアスピリンを与えないでください。

医師は、肘を正しい位置に戻すために「リダクションマニューバー」と呼ばれる方法を使用します。この方法は、"リダクション "とも呼ばれます。

この方法では、医師は子供の手首と肘を押さえます。そして、肘が元の位置に飛び出すまで、医師が腕を特定の方法で慎重に動かします。このとき、「カチッ」という音がすることがあります。

この操作は数秒しかかかりません。医師の診察室で行われることもあります。

処置は短時間で痛みを伴うことがあります。子供はおそらく数秒間泣くでしょう。

ほとんどの子供は、10分から15分以内に痛みなく腕を使えるようになります。しかし、中には、以前痛かったことを覚えていて、腕を使うのを怖がる子供もいます。このような場合、医師は痛み止めの薬を処方し、その後1時間、子供が腕を動かすのを確認するために観察することを勧めるかもしれません。

レントゲンは通常必要ありません。X線の結果は、看護婦肘の人では正常です。しかし、手術後に腕が動かなくなった場合は、レントゲンを撮ることがあります。

時には、最初の減圧手術がうまくいかないこともあります。肘を正しい位置に戻すには、2回以上かかることもあります。手術が必要になることはほとんどありません。もし、医師が肘の骨を元の位置に戻せない場合は、整形外科の専門医に依頼することになります。

看護婦の肘は、時には児童虐待の結果である可能性があります。このような場合、児童虐待の調査が行われることがあります。

看護婦肘は予防できるのか？

お子さんの成長とともに、靭帯は強くなっていきます。そのため、腕を引っ張っても肘打ちになりにくくなります。それまでは、次のようなことに気をつければ予防できるかもしれません。

• 腕や手を使って子どもを持ち上げない。腕や手で抱き上げるのではなく、脇の下で抱き上げるようにしましょう。

• 子どもの手や腕を引っ張ったり、引っ張られたりしないようにする。

• 子供の手や腕を振り回さない。

看護婦肘になったことのある子供は、将来またなりやすい。