ガレアッツィー骨折について、その起こり方をご紹介します。
Galeazzi骨折は、前腕の大骨の一番端と真ん中3分の1の遠隔骨折を伴います。また、2つの前腕骨が接する関節の脱臼を含み、前腕軸関節の不安定性を引き起こします。
Galeazzi骨折ではどのような骨が影響を受けるのですか？
前腕は橈骨（とうこつ）と尺骨（しゃくこつ）からなり、前屈と上屈という動作が可能で、日常生活において非常に重要な部位です。
Galeazzi骨折とは、橈骨の中位から遠位3分の1の骨折のことです。また、橈骨と尺骨の間にある遠位橈尺関節（DRUJ）が手関節の端に脱臼している状態です。この部位の骨折は、言うまでもなく、日常生活に支障をきたします。
ガレアジ骨折の原因とは？
ガレアジ骨折の原因は、一般的には鈍的な外傷です。交通事故でも転倒でも、衝撃の直前に腕を伸ばして身を守ろうとすると、腕や手首の骨を骨折する危険性が高くなります。また、DRUJで尺骨が脱臼する危険性もあります。
Galeazzi骨折は、DRUJ靭帯の破壊が評価で見逃されることが多いため、しばしば誤診されることがあります。誤診は、以下のような重篤な合併症を引き起こす可能性があります。
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不全麻痺
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慢性手首痛
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DRUJ不安定症
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変形性関節症
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前腕の可動域制限 ?
ガレアッツィー骨折になるのはどんな人？
ガレアジ骨折は、サッカーやレスリングなどのスポーツをする10代の男子や、転倒すると骨折しやすい閉経後の女性に多くみられます。
成人の前腕骨骨折のうち約7％がガレアツシ骨折といわれています。
Galeazzi骨折はどのように診断されるのでしょうか？
Galeazzi骨折は、身体検査とX線検査で診断されます。このタイプの骨折の場合、前腕が打撲され、ねじれたように見えることがあります。また、負傷した部分に痛みがあり、腕や手の他の部分にも痛みが広がる可能性があります。
骨折がひどくなると、皮膚を突き破って開放骨折となり、緊急事態と見なされます。
ガレアッツィー骨折の治療法とは？
Galeazzi骨折は、一般的にギプスで前腕を固定することで治療します。小児は成人より良好な治療効果があります。大人は通常、固定がうまくいきません。これは、DRUJに影響を与える変形力が原因です。このような場合、外科的治療が最も効果的です。
内固定術と観血的整復術が最も優れた外科的アプローチです。この手術では、骨折した骨を正しい位置に戻し、ネジとプレートを使って骨折した骨を所定の位置に固定します。同様に、脱臼した尺骨を固定するためにネジやワイヤーも使用されます。
手術の際には、DRUJの安定性を評価する必要があります。骨折の矯正と同じ方法で、DRUJの不安定性を矯正することができます。手術後、治癒するまでの間、手首や前腕にスプリントやギプスを装着して固定します。
ガレアジ骨折の回復にはどれくらいの時間がかかりますか？
Galeazzi骨折の回復には、骨折の重症度、個人の健康状態、四肢の使用状況により異なります。リハビリは通常6週間から8週間です。
