専門家によるヘルスケアの進歩の予測。
2006年、健康はどうなる?
2006年のヘルスケアを予測する。
ドクター・アーカイブより
史上初のがんワクチンから「糖尿病」に対抗する新薬まで、2006年は健康への進歩が目白押しです。
そこでdoctorは、各分野の思慮深いリーダーたちに水晶玉を取り出し、2006年に何が待ち受けているかを教えてもらった。
鳥インフルエンザの恐怖
ニュージャージー州のハッケンサック大学病院の内科部長であるインフルエンザ・ワクチンの専門家、ピーター・グロス医学博士は、「ここで大流行するよりは、東南アジアで見られるようなことが起こる可能性の方が高い。しかし、大流行はほとんどいつでも起こりうる」と言う。
H5N1型鳥インフルエンザは、アジア全域の家禽類や野鳥に前例のない大流行を引き起こしたのです。
「米国でも過去に鳥インフルエンザが発生したことがありますが、アジアで発生したほどには人間を殺していないという違いがあります」と彼は言う。これまでのところ、H5N1型鳥インフルエンザによる世界全体の死亡者数は、感染が確認された138人のうち71人で、すべてアジアでのことです。このほか、インドネシアでウイルスに感染したが生存している人が5人いることが確認されている。
「ここ数年、鳥インフルエンザで死亡する人が時々いますが、そのほとんどは感染した鳥の群れと密接に接触した人たちです」とグロス氏は言います。「パンデミックが起こるには、ヒトからヒトへの感染が可能な新型のウイルスが必要ですが、これまでのところ、事実上、すべて鳥からヒトへの感染です」と、グロス氏は言います。"ヒトからヒトへ感染する毒性はまだ持っていない "と。
がんワクチン
新年には、癌予防をターゲットにした最初のワクチンが誕生しそうだ。このワクチンは、子宮頸がんの主な原因である一般的な性感染症であるHPVをターゲットにしていると、メアリー・ジェーン・ミンキン医学博士は言う。Minkin は、エール大学医学部ニューヘブン、コネチカット州の産科/婦人科の臨床教授です。
「私は誰もが安全なセックスの練習を言うことができれば、しかし、人々 は今、HIV/AIDS のための効果的な治療法がある安心の誤った感覚を得る "と彼女は言います。「HPVワクチンは、すばらしい進歩でしょう」と彼女は言います。
「子宮頸がんワクチンや肺がんワクチンを含むがんワクチンは、しばらく前から開発されています。サンディエゴのシドニーキンメル癌センターの社長兼CEOであるアルバート・デイセロス医学博士によれば、「来年は、この分野にも新しい展開が見られるかもしれません」という。
新年は、癌との闘いにおける他の進歩ももたらすだろう。例えば、腫瘍の血液供給を遮断して飢餓状態にする薬剤の研究がさらに進むと、彼は言う。
「3つ目の分野は、遺伝子検査による治療法の選択です」と彼は言う。「これは、腫瘍医が患者のために行う治療法の決定に影響を与える大きな進歩です。そのような選択は、どの患者がどの治療法で利益を得るかを決定するのに役立ちます。
糖尿病」の蔓延
「Diabesity」は、「糖尿病と肥満の間の信じられないほどの接続」を参照する新しい流行語ですフランシーン Kaufman、MD、ロサンゼルスの子供病院の糖尿病センターの頭は言う。
「2 型糖尿病の 90 % の人々 のうち、85 % から 90 % は肥満ではない場合、太り過ぎ」と彼女は言います。
2006年には、糖尿病の治療薬も進歩する。すなわち、インスリンの吸入剤であるエクスベラが承認され、痛みを伴うインスリン注射の回数を減らすことができるようになるかもしれない。
肥満の分野では、食欲を抑え、ニコチンへの渇望を抑える「アコンプリア」という新薬もFDAの認可を受ける見込みです。
「この2つの薬剤は、糖尿病と肥満を治療するための薬剤の軍資金として、ますます充実したものになるでしょう」と、彼女は言う。間違いなく、"我々は糖尿病と肥満と戦争しているのだ"。
痛みに終止符を打つ
2004年から2005年にかけての関節炎治療薬の大失敗が収まるにつれ、痛みに苦しむ人々は、より安全で自然な治療法にますます引き付けられるようになるだろうと、ジェイコブ・タイテルバウム医師は予測しています。Teitelbaumは、メリーランド州のAnnapolis Center For Effective CFS/Fibromyalgia (FMS) Therapiesのメディカルディレクターである。
"Cox-2阻害剤と非ステロイド性抗炎症薬 (NSAIDs) の支配は、私たちが知っているように、渡された "と彼は医師に指示します。"非常に効果的で安全な新しい薬や自然な代替品がそれらに取って代わるでしょう。"
そのような治療法には、しびれさせるリドカインパッチ、ハーブミックス、筋弛緩剤、痛みに対する抗うつ剤の使用などがあります。
"抗うつ剤はうつ病に作用するだけでなく、痛みの伝達物質であるサブスタンスPを低下させる作用もある "という。
全米線維筋痛症協会の創設者であり会長のリン・マタラナ氏は、「2006年は、線維筋痛症(広範囲の筋骨格系の痛み、疼痛、硬直、軟部組織の圧痛、全身疲労、睡眠障害を特徴とする慢性疼痛疾患)の人々にも救済の兆しがあるかもしれません」と述べている。
「2006年には、線維筋痛症に対する初めての医薬品が承認されると思います」。マタラナ氏は、線維筋痛症の試験で良好な成績を収めたミルナシプランという新しい抗うつ剤に賭けている。
心の問題
オハイオ州のクリーブランド・クリニック財団の予防心臓病学とリハビリテーションのセクションヘッドであるスタンリー・ヘイゼン医学博士によれば、2006年には、血中コレステロール値を下げるために薬を服用する人々の数に、切望された変化がもたらされるだろうとのことです。
「ゾコールがジェネリックになれば、スタチンの使用は大きく変わるだろう」と彼は言う。コレステロール値を下げるスタチン系薬剤であるゾコールのジェネリック医薬品が、今年半ばから発売される予定です。
「私たちは高コレステロールの治療が不十分で、コレステロールの薬も十分に処方されていないため、人々は薬を飲み続けることに執着していません。しかし、ジェネリック医薬品の利用可能性が高まれば、この状況を好転させることができます。スタチン系薬剤は、コレステロールを下げるのに最も効果的な薬剤の一種です。
健康記録の電子化
2005年8月下旬、ハリケーン・カトリーナがメキシコ湾岸を襲った際、避難した100万人のほとんどが医療記録を持たず、治療が不可能とまではいかないまでも、困難な状況に陥りました。その結果、電子カルテへの関心が再び高まっている。
インディアナ大学医学部(インディアナポリス)のJ・マーク・オーバーヘイジ教授は、「2006年には、特に大規模なグループ診療所において、電子カルテの導入が加速するだろう」と語る。
「5人以下の小規模な診療所では、良いモデルがないため、険しい道のりになるでしょう」。しかし、心配しないでください、私たちが慣れ親しんできた紙の記録やファイルの壁は、2006年に消えることはありません。"ファイルはなくならないが、多少の減少は見られるだろう。"
食事と運動
復活しましたね。サウス・ビーチ・ダイエットは、消費者が外食をする際に低炭水化物のライフスタイルを維持するための新しい食事ガイドと、コア・トレーニングやファンクショナル・フィットネスに重点を置いたものです。
"私は本当にフィットネスがあるべき場所 - コアの筋肉を係合し、日常生活とより相関フィットネスを行うことだと思う "サウスビーチの食事と心臓病学者アーサーAgaston、MD、マイアミビーチ、フロリダ州のマウントシナイ心臓予防センターのディレクターの父親は言う。
さらに、関係なく、どのダイエットに購入すると、誰もが最終的に同じページに何が健康的な食事を構成し、何が2006年にはありません、彼は予測することです。ある栄養素を悪者扱いし、別の栄養素を神聖化するような強引な流行のダイエット法から脱却することになるだろう。その代わりに、全粒穀物、果物、野菜、脂肪分の少ないタンパク源を重視した食生活になる、と彼は言う。「ザクロ、ブルーベリー、イチゴのような良質な炭水化物や栄養価の高い炭水化物への移行が進むでしょう」と、彼は言います。
また、心臓に悪いとされるトランス脂肪酸も、FDAの指令により、2006年にはラベルに表示されるようになります。トランス脂肪酸は、液状油を固形油にする際に発生する。トランス脂肪酸は、水素添加という工程を経て作られる。新しい表示の結果、「トランス脂肪酸や揚げ物を避け、健康的な選択をすることがますます容易になるでしょう」と彼は言います。
メディケアパートD
2006年1月、新しい処方薬プラン「メディケアパートD」がスタートします。
サンフランシスコ在住の医療コンサルタント、ナン・アンドリュース・アミッシュ(MBA)は、「送付された資料が複雑だったため、まず無関心が見られるだろう」と予測しています。
「サンフランシスコの医療コンサルタント、ナン・アンドリュース・アミッシュ氏(MBA)は、こう予測する。そして、保険会社は加入させようと躍起になるでしょう」と彼女は言う。
「一方、医師は、高齢者の処方箋がカバーされない場合、メディケアの処方箋リストを使って代替処方を受けなければならず、慢性疾患の高齢者の多くは、ドーナツホール(2,251ドルから5,100ドルの間の薬代がカバーされないこと)に陥るでしょう」と、彼女は述べています。
「高齢者は、薬代が支払われると思って来店すると、予想以上の金額を支払う必要があると言われるのです。"要するに、カオスになるのです。"
活況を呈するベビービジネス
生殖補助医療技術の進歩により、2006年はコウノトリの往診が増えるかもしれない、とカリフォルニア州アーバインのコースタル・ファーティリティ・メディカル・センターのローレンス・ワーリン医学博士は言う。
「我々 は凍結卵、複数妊娠と着床前遺伝学に向かってプッシュを下げるに向かってプッシュが表示されます」と彼は予測します。卵子の凍結は最近メディアでよく取り上げられるようになりました。
技術が向上し、卵子の凍結や解凍がうまくできるようになれば、若くても、キャリアを追求したい、パートナーがいない、がん治療中で卵巣に障害があるなどの理由で今すぐ妊娠を望まない女性にとって、選択肢の一つになるかもしれない、と同氏は予測しています。
着床前遺伝学では、医師が着床前の胚を見て、遺伝子や病気の観点から健康かどうかを判断することができるので、胎児に異常が生じるリスクを減らすことができます。着床前遺伝学では、医師が2つ以下の生存可能な胚を移植することができるため、多胎妊娠を減らすこともできます。"これは、多胎妊娠を減らしながら、妊娠の成功を確実にするのに役立ちます。"
新年のニップ&タッキング
"我々はまだ外科的および非外科的な化粧品の手順の増加を見続けるだろう "マークL.ジュエル、MD、ユージーン、オレの形成外科医、美容整形外科のためのアメリカの社会の社長を予測します。
「リンクルフィラーやボトックスは今後も広く活用され、新たなプレーヤーが市場に参入してくるでしょう」と彼は言います。"2006年の第1四半期には、シリコン製の乳房インプラントの承認が見られるだろう "と彼は言う。承認されれば、より自然な感触と外観を持つことが大きな要因となって、これらのインプラントが米国市場を席巻することになるでしょう。
ニューヨークで開業している皮膚科医、ニール・サディック医学博士は、顔にやっていたのと同じことを体にもやることがますます増えるだろうと予測する。
たとえば、手の老化の兆候を消すための施術を受ける人がますます増えるでしょう。もう一つの大きな分野は、本当に効果のあるセルライト対策技術だろうと彼は言う。
2005年末には、初の顔面移植が話題になったが、来年はもっと話題になるかもしれない、とジュエルは言う。事故や恐ろしい状況によって顔が変形してしまった場合に、その人の人生を回復させる素晴らしい機会であることは間違いない」とジュエルは言う。
しかし、マイクロダーマブレーション(医師が小さな結晶を顔全体にサンドブラストで吹き付け、古い皮膚を取り除く治療法)については、あまり良いニュースではない。「マイクロダーマブレーションは、長期的な効果が期待できないので、衰退していくでしょう」と彼は予測する。また、整形手術のリアリティ番組が復活することはないだろう、と彼は言う。「整形手術は素晴らしいものですが、エンターテイメントではありません。ご期待ください。