バーガーズ病(閉塞性血栓血管炎):症状、原因、検査、治療、その他

バーガーズ病は、ほとんどが喫煙者である稀な病気です。手、足、腕、脚に痛みが生じます。バーガーズ病の原因、症状、合併症、診断、治療、予後について詳しく知ることができます。

バーガーズ病は、腕や足の血管に炎症が起き、血管がふさがる珍しい病気です。血流が止まり、血栓ができ、手足に影響が出ます。

また、医師はそれを閉塞性血栓血管炎、またはTAOと呼んでいます。

バージャー病の治療法はありません。それを得るほとんどすべての人は、タバコ、葉巻、噛みタバコ、およびスナッフを含むタバコを使用しています。タバコをやめると、症状が改善されたり、完全になくなったりします。禁煙しない場合、組織に深刻な損傷を与える可能性があります。指やつま先、手足の一部を失う可能性もあります。

バーガーズ病の原因

医師は、この症状の原因を正確に把握していません。遺伝子が関与している可能性もあります。また、発症しやすい体質の人もいます。

タバコに含まれるある種の化学物質が血管を刺激し、それが血管を膨張させると考える専門家もいます。また、タバコが免疫システムを刺激して、血管を悪玉菌のように攻撃してしまうという説もあります。

バージャー病の症状

手足に痛みを感じ、それが腕や脚に広がるのがバーガーズ病の最初の兆候です。重症化することもあります。跛行と呼ばれる)活動的なときや休んでいるときに起こることがあります。それは youre の寒さまたはストレス時に悪化することができます。

また、手や足の変化に気づくかもしれません。可能性があります。

  • 冷たい、しびれる、またはヒリヒリする

  • 顔色が悪くなったり、赤くなったり、青くなったりする

  • 皮膚が薄く、光沢がある

  • 髪の量がいつもより少ない

手足の指が出るかもしれない

  • 痛みを伴う開放性潰瘍ができる

  • 寒くなると顔色が悪くなる(レイノー現象)

また、皮膚のすぐ下にある静脈に沿って腫れることもあります。これは通常、血栓のサインです。すぐに医師の診察を受けましょう。

バージャー病の合併症

バージャー病は、時間がたつと手足の指の血流が悪くなり、完全に止まってしまうことがあります。そうすると、足の指の皮膚や組織が死んでしまう壊疽(えそ)を起こすことがあります。壊疽になると、足の指や指の皮膚や組織が死んでしまいます。

壊疽になった場合、通常、医師は患部を切り取る必要があります。

まれに、脳卒中や心臓発作を起こすことがあります。

バーガーズ病の診断

バーガーズ病は、一度の検査でわかるものではありません。主治医は、まずタバコの使用状況や症状について尋ねます。

血流を調べたり、同じような症状を引き起こす他の病気を除外するための検査を行うこともあります。例えば、末梢動脈疾患も足の痛みを引き起こしますが、これは炎症ではなく、動脈に溜まったプラークが原因です。

持っている場合もあります。

  • アレンテストです。これは基本的な血流検査です。まず、手を固く握り、血液を押し出します。次に医師は、手首の動脈を押して、手に戻る血液の流れを遅くします。このとき、手のひらの色は失われます。手を開くと、医師は手首の片側の動脈を圧迫していたのを解除し、次に反対側の動脈を圧迫します。手の色が元に戻るまで時間がかかる場合は、バージャー病の兆候かもしれません。

  • 血管造影検査です。これは、腕や足の血管が詰まっていないかを調べるX線検査の一種です。医師は、カテーテルと呼ばれる細いチューブを動脈に挿入します。医師は動脈に染料を注入し、素早くX線を撮影して血管の状態を調べます。CTスキャンやMRIスキャンでも同様の写真を撮ることができます。

  • 血液検査。これらの検査は、医師が他の病気を除外するのに役立ちます。糖尿病、狼瘡、血栓症などの疾患がないかを確認することができます。

バーガーズ病治療

タバコをやめることは、バーガーズ病の影響を抑える唯一の方法です。1日に数本のタバコでも悪化することがあります。

その他の治療法としては、血流を促進し、痛みを和らげるなどの効果が期待できます。

  • 血管を広げる血管拡張薬や、血栓を溶かす薬などの薬物治療

  • 歩行訓練

  • 腕や脚を断続的に圧迫する

  • 患部の神経を切断する手術(交感神経切断術)

感染症や壊疽がある場合、医師が患部の一部または全部を切り取る必要があるかもしれません(切断術)。

研究者たちは、他の治療法も研究しています。成長因子と呼ばれるタンパク質は、治癒を早め、痛みを和らげるかもしれません。幹細胞は、他の種類の細胞に成長することができ、体が新しい血管を作るのを助けるかもしれません。

バージャー病の予後

タバコをやめるかどうかで、見通しが変わります。タバコを使い続けている患者さんのうち、約43%の方が診断から8年以内に切断を余儀なくされます。タバコをやめた人のうち、切断に至るのは約6%です。早期に診断された人は、その割合が0に近いのです。

禁煙が困難な場合は、医師と相談し、助けとなるプログラムについて相談してください。

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