輸血を受ける必要がある理由はたくさんあります。プロセスや潜在的なリスクのために準備する方法を学びます。
必要な血液量にもよりますが、輸血には1時間から4時間かかります。毎年約500万人のアメリカ人が輸血を必要としていますが、この処置は通常、安全です。
輸血中に何が起こっているのか？
血液は、赤血球、白血球、血漿、血小板など、いくつかの異なる部分から構成されています。全血とは、これらすべてを含む血液のことを指します。場合によっては、全血を使用した輸血が必要なこともありますが、特定の成分を必要とすることの方が多いようです。
なぜ輸血が必要なのでしょうか？
輸血を必要とする理由はたくさんあります。以下はその一部です。
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大手術や大けがをして、失われた血液を補う必要がある場合。
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潰瘍などで消化管に出血したことがある方
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白血病や腎臓病など、貧血（健康な赤血球が十分でない）を起こす病気にかかっている方
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放射線や化学療法などのがん治療を受けている方
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血液疾患や重度の肝障害をお持ちの方
血液型
輸血を受けるとき、渡される血液は、あなたの持っている血液型（A、B、AB、Oのいずれか）に合うものでなければなりません。そうでないと、自分の血液中の抗体が輸血された血液を攻撃してしまい、問題を起こしてしまうからです。そのため、血液銀行では、血液型、Rh因子（陽性または陰性）、および感染を引き起こす可能性のあるすべてのものを検査します。
約40％の人がO型の血液を持っており、これは輸血でほぼすべての人を与えるために安全です。O型の血液をお持ちの方は、ユニバーサル・ドナーと呼ばれています。
あなたがAB型の血液を持っている場合、あなたは血液のいずれかのタイプを受け取ることができ、あなたは普遍的な受信者と呼ばれています。Rhマイナスの血液をお持ちの方は、Rhマイナスの血液しか受け取ることができません。
輸血の種類
一般的な輸血の種類はいくつかあります。
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貧血や鉄分不足の場合、赤血球輸血が行われることがあります。
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血小板は、血液中の小さな細胞で、出血を止めるのに役立ちます。がんやがん治療で血小板が不足している場合、血小板輸血が行われます。
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血漿輸血は、血液を固める働きをする血液中のタンパク質を補うために行われます。ひどい出血の後や、肝臓の病気がある場合などに必要な場合があります。
輸血中
輸血を受けるために、医師の診察室か病院に行くことになるでしょう。新しい血液は、注射針と点滴ラインを通じてあなたに投与されます。また、万が一問題が発生した場合に備えて、患者さんの状態を観察します。
リスクと合併症
一般的に輸血は安全だと考えられていますが、リスクもあります。合併症はすぐに現れることもあれば、時間がかかることもあります。
発熱：輸血後1～6時間後に発熱しても、通常は重篤な状態ではないと考えられています。しかし、吐き気や胸痛がある場合は、より深刻な事態である可能性があります。すぐに医師の診察を受けてください。
アレルギー反応。正しい血液型であっても、輸血された血液に対してアレルギー反応を起こす可能性があります。この場合、かゆみを感じたり、じんましんが出たりする可能性があります。アレルギー反応は輸血中か、輸血後すぐに起こる可能性が高いです。
急性免疫性溶血反応。この合併症はまれですが、医学的な緊急事態です。輸血された血液に含まれる赤血球を体が攻撃した場合に起こります。通常、輸血の最中か直後に起こり、発熱、悪寒、吐き気、胸や腰の痛みなどの症状が出ます。また、尿が濃く出ることもあります。
遅発性溶血反応。急性の免疫性溶血反応に似ていますが、より緩やかに起こります。
アナフィラキシー反応。輸血を開始してから数分以内に起こり、生命を脅かす可能性があります。顔や喉の腫れ、息切れ、血圧の低下などが起こります。
輸血関連急性肺障害（TRALI）。これはまれですが、致命的な反応になる可能性があります。輸血開始後数時間以内に、発熱や血圧低下という形で現れます。TRALIは肺を損傷します。新しい血液に含まれる抗体や他の物質が原因である可能性があります。まれなケースとはいえ、米国における輸血関連死亡の第一の原因となっています。
血液由来感染症。血液バンクはドナーを徹底的に審査し、提供された血液にウイルス、細菌、寄生虫が含まれていないか検査しますが、それでも感染症はまれにしか発生しません。
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HIV：献血によってHIVに感染する確率は200万分の1（雷に打たれるより低いリスク）です。
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B型肝炎、C型肝炎：B型肝炎に感染する確率は約30万分の1、C型肝炎に感染する確率は約150万分の1です。
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ウエストナイルウイルス ウエストナイルウイルスに感染する確率は、約35万分の1です。
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ジカウイルス。2016年、FDAは血液センターでジカ熱のスクリーニングを行うよう推奨し始めました。感染しても、ほとんどの人は何の症状も現れません。
です。
ヘモクロマトーシス（鉄過剰症）。何度も輸血を受けると、血液中の鉄分が過剰になることがあります。これは、心臓や肝臓にダメージを与える可能性があります。
移植片対宿主病。この合併症は非常に稀ですが、通常は致命的です。新しい血液に含まれる白血球があなたの骨髄を攻撃することによって起こります。免疫力が低下している方は、この合併症が起こりやすいかもしれません。
