レプトスピラ症 原因、症状、治療法、予防法

レプトスピラ症の原因、症状、危険因子、症状、治療、予防など、レプトスピラ症の概要について解説します。

ほとんどの場合、レプトスピラ症は不快であるが、インフルエンザのように生命を脅かすことはない。1週間以上続くことはほとんどありません。しかし、約10％の確率で、重症のレプトスピラ症にかかると、よくなっても、また病気になる。これはワイルズ病と呼ばれ、胸痛や腕や脚の腫れなど、より深刻な問題を引き起こす可能性があります。入院が必要になることも多い。

原因は何ですか？

レプトスピラ症は、レプトスピラ・インターロガンスと呼ばれる細菌によって引き起こされます。この細菌は多くの動物に運ばれ、動物の腎臓に生息しています。この菌は、動物の尿を通して土や水の中に入り込みます。

感染した動物がおしっこをした土や水の近くにいると、傷や開いた傷口、乾いた部分など、皮膚の切れ目から細菌が体内に侵入することがあります。また、鼻や口、生殖器から侵入することもあります。性行為や授乳で感染することもありますが、他の人間から感染することは困難です。

動物の周りや屋外で多くの時間を過ごす場合は、危険にさらされている。これらの仕事に就いている場合は、感染する可能性が高くなります。

• 農家

• 獣医師

• 地中作業員（下水道や鉱山で働く人）

• 屠殺場労働者

• 軍関係者

また、感染した湖や川の近くでラフティングをしたり、泳いだり、キャンプをしたりすると、この病気にかかる可能性があります。

レプトスピラ症は、温暖な気候の地域で多くみられます。この細菌は世界中に生息していますが、特にオーストラリア、アフリカ、東南アジア、中央・南アメリカ、カリブ海地域に多くみられます。

症状はどのようなものですか？

レプトスピラ症の症状は通常2週間以内に出始めますが、場合によっては1ヶ月間、あるいは全く症状が現れないこともあります。

この病気は、発症するとすぐに症状が現れます。熱が出ます。他の典型的な症状は次のとおりです。

• 頭痛

• 筋肉痛

• 黄疸（皮膚や目が黄色くなること）

• 嘔吐

• 下痢

• 皮膚の発疹

これらの症状の多くは、インフルエンザや髄膜炎など他の病気と似ているため、検査を受けることが重要です。

レプトスピラ症の検査は、医師が簡単な血液検査を行い、血液中に抗体があるかどうかを調べます。これらは、あなたの体が細菌と戦うために生成する生物です。もし、あなたが以前にこの病気にかかったことがある場合、血液検査で偽陽性（または以前の感染からの抗体を示す）になることがあります。そのため、医師は結果が正しいかどうかを確認するために、約1週間後に2回目の検査を行うことになります。

医師がDNA検査を行うこともできます。この細菌は、血液、髄液、尿の培養液で増殖した場合にも検出することができます。

どのように治療するのですか？

レプトスピラ症は、ペニシリンやドキシサイクリンなどの抗生物質で治療することができます。また、発熱や筋肉痛には、イブプロフェンを勧めることもあります。

この病気は1週間ほどで治るはずです。

しかし、感染がより深刻な場合は、病院に行かなければならないかもしれません。症状としては、腎不全、髄膜炎、肺の問題などが考えられます。抗生物質を体内に注入する必要があるかもしれませんし、非常に深刻なケースでは、感染によって臓器が損傷する可能性もあります。

合併症の場合の治療法は様々です。例えば、病気が全身に広がり（全身性炎症症候群）、内出血を起こしたり、膵臓や胆嚢に炎症を起こしたりすることがあります。この感染症が広がった後、あなたやあなたの周りの人が、話し方や行動の変化に気づくかもしれません。

また、心筋に炎症を起こし（心筋炎）、閉塞感や不整脈（不整脈）などの心不全の症状を引き起こす可能性もあります。医師は、あなたの他の症状、健康全般、健康歴、年齢、その他の要因を評価した上で、これらの合併症の治療方法を決定します。

どのように予防すればよいのでしょうか？

汚染された水を避ける。発展途上国にいる場合は、清潔であることが確認できない限り、水を飲まないようにしましょう。しかし、レプトスピラ症は体の他の部位から侵入することもあるので、淡水域での水泳、水上スキー、ヨット、釣りは避けた方がよい。海水は一般的に安全です。

感染した動物、特に野生のネズミには近づかないようにしましょう。ネズミやその他のげっ歯類は、この細菌の主な媒介者です。欧米でも野生のネズミの20％が持っている可能性があります。野生のネズミを扱ったり、その生息地に接触することがある場合は注意が必要です。

先進国では、家畜は通常ワクチン接種を受けているので、その危険性はかなり低くなっています。動物が病気になった場合は、咬まれたり、体液を飲んだりしないようにしましょう。この病気は、風邪やインフルエンザのように空気感染することはありません。

特に旅行中は周囲に気を配ること。衛生状態の悪い国では、レプトスピラ症はより一般的であり、避けることが難しいかもしれません。そのため、症状を認識し、病気になった場合は助けを求めるようにしましょう。

消毒剤を使用する。漂白剤、ライゾール、酸溶液、ヨウ素などは、細菌にとって致命的です。掃除のために常備しておきましょう。

ペットにもうつる？

すべての動物がレプトスピラ症にかかる可能性があります。以前はペットに感染することは稀でしたが、ここ数年、特に犬で多く見られるようになりました（猫ではレプトスピラ症は稀です）。 犬のレプトスピラ症は人間と同じように、感染動物の尿に触れて、それが水や土壌に入り込み、数週間から数ヶ月間生存することで感染するのです。

あなたのペットは、何の症状も示さないかもしれません。レプトスピラ症の症状の多くは、次のような他の病気と非常によく似ています。

• 熱

• 腹痛、嘔吐、下痢

• 衰弱

• 痛みは？

• 硬さ

(・ω・)ノ

です。

かかっているかどうかを確実に知るには、獣医さんに検査をしてもらうしかありません。もちろん、ペットが感染していれば、あなたにうつることもありますしね。犬用にはレプトスピラ症のワクチンがあります。獣医師は、たとえトイレに行くだけでも、外に出る犬にはレプトスピラ症のワクチンを接種することを勧めています。