ビリルビン検査は、血液や肝臓の問題を診断したり、監視したりするのに役立ちます。なぜ検査が必要なのか、そしてその結果から医師は何を知ることができるのかについて説明します。
ビリルビンはあなたの赤い血球の一部が破壊するとき普通起こるオレンジ黄色い顔料です。肝臓は、血液中のビリルビンを取り込み、その化学組成を変化させて、そのほとんどが胆汁としてウンコの中に排出されるようにします。
ビリルビンの値が通常より高い場合は、赤血球が異常な速度で壊れているか、肝臓が老廃物を適切に分解し、血液からビリルビンを除去していることを示すサインです。
また、ビリルビンが肝臓から便に排出される経路のどこかに問題がある可能性もあります。
なぜこの検査を受けるのでしょうか？
小児および成人において、医師は肝臓および胆管疾患の診断と監視にこの検査を使用します。肝硬変、肝炎、胆石症などが含まれます。
また、鎌状赤血球症や溶血性貧血を引き起こす他の疾患を持っているかどうかを判断するのにも役立ちます。それは赤血球がtheyre作られるより速く破壊される障害です。
ビリルビンの高レベルはあなたの皮および目、条件の医者の呼出し黄疸の黄色になることを引き起こすことができます。
高いビリルビンレベルは、新生児によく見られます。医師は、新生児の年齢とビリルビンの種類や濃度から、治療が必要かどうかを判断します。
検査中に何が起こるのでしょうか？
看護師または検査技師が、腕の静脈に刺した小さな針から採血します。血液はチューブに採取されます。
新生児の場合は、通常、踵の皮膚を針で破って採血します。
医師は、分析のために血液を研究室に送ります。
検査の前に、どの程度活動的であったか、どのような食物や医薬品を摂取したかについて医師に伝えてください。特定の薬は、検査結果を変える可能性があります。
検査後、すぐに通常の活動を続けることができます。
誰が受けるべきか？受けるべきでない人は？
以下のような場合、医師はビリルビン検査を指示することがあります。
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黄疸の徴候がある
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貧血、または赤血球が少ない
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薬物に対する毒性反応を起こしている可能性がある
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大量飲酒の既往がある
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肝炎ウイルスに暴露されたことがある
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肝硬変を患っている
などの症状がある場合も、ビリルビンの検査をしてもらうとよいでしょう。
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尿が濃い
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吐き気・嘔吐
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腹痛や腹部の腫れ
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粘土色の便が出る
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疲労感
結果は何を意味するのか？
ビリルビン検査は、総ビリルビンを測定します。また、非抱合型と抱合型の2種類のビリルビンの値を知ることができます。
非抱合型ビリルビン（間接型ビリルビン）。赤血球が分解されてできたビリルビンです。血液中を移動して肝臓に運ばれます。
抱合型（直接型）ビリルビン。一度肝臓に到達し、化学変化を起こしたビリルビンです。腸に移動してから便で排出されます。
18歳以上の成人の場合、総ビリルビンの正常値は血液1デシリットル当たり1.2ミリグラム（mg/dl）までとされています。18歳未満の場合、正常値は1mg/dlになります。共役（直接）ビリルビンの正常値は0.3mg/dl未満であるべきです。
男性は女性よりビリルビン値がやや高い傾向があります。アフリカ系アメリカ人は、他の人種よりもビリルビン値が低い傾向があります。
総ビリルビン値が高い原因として、以下のことが考えられます。
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貧血
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肝硬変
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輸血による反応
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ジルベール症候群 -- ビリルビンの分解を助ける酵素が欠乏している、一般的な遺伝性の疾患です。
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ウイルス性肝炎
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薬物に対する反応
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アルコール性肝障害
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胆石症
マラソンなどの非常に激しい運動は、ビリルビン値を上昇させる可能性があります。
カフェイン、ペニシリン、バルビツール酸、サリチル酸塩と呼ばれる非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）などはすべてビリルビン値を下げます。
ビリルビンの値が正常値より低くても問題ありません。
新生児の場合、ビリルビン値が高く、数日から2週間程度で横ばいにならない場合は、その兆候である可能性があります。
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母子間の血液型不適合
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酸素欠乏
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遺伝性感染症
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肝臓に影響を及ぼす疾患
