乳酸脱水素酵素（LDH）検査には、幅広い用途があります。どのような検査が行われ、その結果からあなたの健康状態について何がわかるかを知ってください。
LDH は、あなたの血、筋肉、脳、腎臓、膵臓を含むあなたの体のほぼすべてのセルで見られる酵素です。
この酵素は、糖をエネルギーに変えます。LDH テストはあなたの血または他の体液の LDH の量を測定します。
細胞が損傷または破壊されると、この酵素は血液の液体部分に放出されます。医師はこれを血清または血漿と呼びます。LDHは、脳と脊髄を包む脳脊髄液など、他の体液にも放出されることがあります。
なぜLDH検査が必要なのでしょうか？
医師は、以下のような様々な理由で検査を指示することがあります。
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組織に損傷があるかどうか、あるとすればどの程度かを測定するため。
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重度の感染症や溶血性貧血、巨赤芽球性貧血、腎臓病、肝臓病などの状態をモニターするため
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特定の癌や癌治療の評価のため
あなたの状態によっては、定期的にLDH検査を受けることがあります。
体液のLDH検査は、以下の目的で受けることがあります。
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体液の蓄積の原因を見つける。体液が溜まる原因は、怪我や炎症など、様々なことが原因である可能性があります。(血管内の圧力や血液中のタンパク質の量のバランスが崩れることによっても起こり得ます)。
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細菌性髄膜炎かウイルス性髄膜炎かを判断するのに役立ちます。
検査中に何が起こるの？
腕の静脈に針を刺して採血をします。
脳脊髄液のLDH検査では、腰椎穿刺（脊髄穿刺とも呼ばれます）が必要です。腰の部分に細い針を刺します。
リスクや副作用はありますか？
LDH血液検査の場合、以下のようなものがあります。
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出血
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打撲傷
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感染症
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採血した部位の痛み
腰椎穿刺をした場合、これらの副作用が出る可能性があります。
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頭痛
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感染症
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出血
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しびれ
結果の意味するところは？
血液中のLDH値が高くなると、組織の損傷や病気のサインである可能性があります。また、血中LDH値は、病気が悪化しているかどうか、治療がうまくいっているかどうかを医師に知らせることができます。
血液中のLDHの正常値は検査機関によって異なりますが、通常、成人では1リットルあたり140単位（U/L）から280U/Lの間であり、子供や10代では高くなる傾向にあります。
脳脊髄液では、正常値は
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新生児は70U/L以下
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成人では40U/L以下
脳脊髄液中のLDH値が高いということは、中枢神経系に感染や炎症が起きている可能性があります。また、細菌性髄膜炎など、脳や脊髄に影響を与える病気である可能性もあります。
LDHの値が通常よりも高い場合、医師は損傷の場所を特定するためにさらに検査を指示することがあります。そのうちのひとつは、LDHアイソザイムのレベルを見るものです。これは、LDHの種類です。LDHには、LD-1からLD-5までの5種類の型があります。
この5種類はそれぞれ、特定の体の組織に集中する傾向があります。例えば、LD-1は通常、心臓、赤血球、腎臓、精巣、卵巣に存在します。
LDHの値が高い場合、医師はALT、AST、ALPの検査も指示することがあります。これらは、診断に役立つ、あるいはどの臓器が関与しているかを判断するのに役立ちます。
血中LDHの上昇は、必ずしも問題を示唆するものではありません。激しい運動の結果である可能性もあります。また、血液サンプルが検査室で乱暴に扱われたり、適切な温度で保管されなかったりした場合にも、値が高くなることがあります。ビタミンCの摂りすぎが原因である場合もあります。最後に、血小板数が通常より多い場合、血中LDHが高くなることがあります。
LDHの値が正常範囲内または正常範囲より低い場合は、通常問題にはなりません。
