高度難聴:なぜ起こるのか&合併症

大きな音は難聴の原因になるのでしょうか?病気の場合はどうでしょうか?高度難聴の原因や症状について知っておくべきこと。

聞こえが悪くなったら、すぐに医師の診断を受けましょう。診断と治療が早ければ早いほど、周囲の世界とより密接に関わることができます。

高度難聴の症状

突然、または時間が経って聴力が低下すると、会話の細部が不明瞭になることがあります。音は小さくなり、次第に聞こえなくなります。

難聴の原因によっては、以下のような症状も見られます。

  • 片耳または両耳の痛み

  • めまいまたは立ちくらみ

  • 耳鳴りがする(耳鳴りといいます

  • 片耳または両耳に圧迫感や充満感がある

重度の難聴者は、家族や友人に何度も聞き返すことが恥ずかしいと思い、社会生活から遠ざかってしまうことがよくあります。難聴の原因についてもっと知ることができます。

難聴の程度

聴力がどの程度低下しているかを知るために、医師はオージオグラムと呼ばれる正式な聴力検査を行うことがあります。オージオグラムは、聴こえる音の大きさを表すデシベルの範囲を調べることで、難聴の程度を示すことができます。

  • 正常な聴力は、0~20デシベルの範囲にあります。正常な聴力を持つ人は、人間の呼吸のようなかすかな音を聞き取ることができ、これは約10デシベルです。

  • 軽度の難聴は21デシベルから40デシベルの範囲です。

  • 中等度難聴の範囲は41デシベルから55デシベルです。

  • 中等度難聴の範囲は56デシベルから70デシベルです。

  • 重度難聴は、71~90デシベルの範囲です。

  • 高度難聴は、90デシベル以上の難聴です。重度の難聴者は、トラックのバックファイアや飛行機の離陸音などの大きな音は聞き取れますが、会話が聞こえにくくなります。

難聴の種類

難聴の種類は大きく分けて3つあります。

伝音難聴(でんおんなんちょう

外耳道、鼓膜、中耳に問題があり、音が内耳にうまく伝わらないために起こります。耳の感染症、外傷、耳珠腫、液体、耳の中の物体(耳垢の蓄積など)が原因となることがあります。

感音性難聴(かんおんせいなんちょう

は、内耳の有毛細胞が損傷することで起こることがほとんどです。その他の原因としては、聴神経と呼ばれる聴覚をつかさどる神経や、脳の損傷があります。感音性難聴は、通常、年をとるにつれて起こりますが、騒音への暴露、化学療法、放射線療法、外傷、遺伝子が原因で起こる場合もあります。

混合型難聴

は、伝音難聴と感音難聴が混在している状態です。外耳や中耳、内耳や聴神経に問題がある可能性があります。頭部外傷や長期にわたる感染症の後、または家系的な疾患によって起こることがあります。

難聴は、片耳または両耳に起こる可能性があります。難聴は、突然起こることもあれば、時間の経過とともに徐々に悪化していくこともあります。突然の難聴に気づいたら、できるだけ早く耳鼻咽喉科の専門医に診てもらいましょう。

高度難聴の原因

聴力が正常な場合、音波は外耳に入り、鼓膜と中耳の骨を振動させます。音波は次に内耳を通り、蝸牛と呼ばれる貝殻状の液体で満たされた管に入ります。内耳には、蝸牛という貝殻のような形をした液体が入った管があり、この液体が動くと、数千本の小さな毛が動き出し、音の振動を神経信号に変換します。この信号が脳に送られ、認識できる音に変換されます。

難聴は、音を聞くために使用する耳の部分に問題がある場合に起こります。これらの症状のいずれかが重度難聴につながる可能性があります。

年齢。年齢が上がるにつれて、耳の一部の弾力性が低下します。小さな毛が傷つき、音波に反応しにくくなります。難聴は数年かけて悪化する可能性があります。

大きな音。電動工具や飛行機の音、ヘッドホンから流れる大音量などは、蝸牛の有毛細胞を損傷させます。どの程度の聴力が失われるかは、音の大きさとその周囲にいた時間によって異なります。騒音性難聴について詳しく知る

耳の感染症。中耳炎になると、中耳に液体がたまることがあります。通常、耳の感染症による難聴は軽度で、すぐに治ります。しかし、感染症を治療しなければ、長期的に深刻な問題につながる可能性があります。

鼓膜に穴が開く。耳の感染症、大きな音、外傷、または飛行機やスキューバダイビングで耳に強い圧力がかかると、鼓膜が損傷して穴が開き、治る場合もありますが、治らない場合もあります。穴の大きさによって、軽度または中等度の難聴になることがあります。

蝸牛腫(かぎゅうしゅ)。鼓膜がつぶれたり、鼓膜の穴から皮膚が伸びたりして、中耳にできる皮膚の集合体です。霰粒腫は時間とともに大きくなり、中耳の骨やまれに内耳を破壊することで難聴になることがあります。

病気や感染症 はしか、おたふくかぜ、梅毒、髄膜炎などは、難聴を引き起こす可能性のある病気のほんの一例です。

メニエール病。この内耳の病気の症状は以下の通りです。

  • めまい

  • 聞こえが悪くなったり消えたりする

  • 耳鳴りがする

  • 耳の中の充満感

メニエール病の難聴は通常悪化しますが、片方の耳だけになります。

腫瘍。がんや良性腫瘍が重度の難聴を引き起こすことがあります。これには、音響神経腫、傍神経節腫、髄膜腫が含まれます。また、顔面のしびれや脱力感、耳鳴りがある場合もあります。

耳の中に異物が入っている状態。耳の中にあるべきものがあると、聞こえが妨げられることがあります。耳垢が溜まって硬くなり、聞こえにくくなることもあります。

耳の形が悪い。生まれつき耳の形が悪い人がいます。

外傷。頭蓋骨骨折や鼓膜の破裂などの外傷は、重度の難聴を引き起こす可能性があります。

薬物。抗生物質、大量のアスピリン、化学療法剤(カルボプラチン、シスプラチン)、バイコディン(大量に服用した場合)など、一部の種類の薬剤は難聴を引き起こす可能性があります。薬の服用をやめると聴力が戻ることもあります。ほとんどの場合、難聴は永久に続きます。

遺伝子。科学者たちは、特に年齢が上がるにつれて、重度の難聴になりやすくなる遺伝子を発見しています。ほとんどの場合、新生児スクリーニング検査で遺伝的な難聴が見つかりますが、後になってから見つかることもあります。

自己免疫疾患:例えば、ループスや関節リウマチは、聴力に影響を与える可能性があります。コガンス症候群、ヴェゲナー肉芽腫症、ベーチェット病など、いくつかの自己免疫疾患の主な特徴の一つです。

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