メディケアパートAは、病院や入院患者へのサービス、ホスピスケア、在宅医療や熟練看護師によるケアの一部をカバーするもので、ドクターが解説します。
メディケア・パートA:病院での治療とサービス
メディケア・パートAは、一般的に入院医療サービスをカバーします。これには、病院や看護施設での入院が含まれます。また、一部の在宅ケアやホスピスにも支払われます。
メディケアパートAとBは、"オリジナル・メディケア "と呼ばれることもあります。オリジナル・メディケアは、メディケアを受け入れている医師や病院に行くことができます。
ソーシャル・セキュリティ・アドミニストレーションは、メディケアの加入を管理します。65歳でソーシャル・セキュリティーの小切手を受け取っている人は、自動的にメディケアのパートAとパートBに登録されます。通常、65歳の誕生日の3ヶ月前にメディケアカードを受け取ります。雇用主を通して民間の健康保険に加入している場合でも、メディケアパートAには追加料金なしで加入できるため、加入する意味はあると思われます。しかし、雇用主の保険で外来診療が十分にカバーされている場合は、毎月の保険料がかかるパートBへの加入を遅らせた方がよいかもしれません。雇用者の健康保険に加入しておらず、メディケアへの加入が遅れた場合、加入時に生涯遅延加入のペナルティを支払わなければならなくなります。雇用者保険が終了した場合、8ヶ月以内にパートBに加入すれば、高い保険料の支払いを避けることができます。
障害者、ルー・ゲーリッグ病(ALS)、腎不全の場合、65歳未満でもメディケアを受けられる場合があります。また、65歳以上でもソーシャル・セキュリティーの支払いを受けていない場合は、メディケアに加入することができます。ソーシャル・セキュリティに電話(800-772-1213)するか、ウェブサイトを見るか、最寄りのソーシャル・セキュリティ・オフィスで申し込んでください。
65歳以上の人の大半は、メディケアのパートAを無料で受けることができます。しかし、あなたもあなたの配偶者も10年間働かず、メディケア税を納めていない場合、働いた期間に応じて追加の月額料金を支払わなければなりません。加入が遅れると、より高い月額の支払いというペナルティーが課せられます。
メディケアパートAは、料金の一部を負担する。
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病院での入院
カバーされる金額は、入院期間によって異なります。2021年の場合、最初の60日間は、各給付期間の免責額1,484?を支払い、残りはメディケアが支払います。その後、入院期間が長くなればなるほど、支払う金額は多くなります。61日目から90日目までは、1日あたり371ドル(約2万円)を支払います。オリジナルのメディケアは、給付期間ごとに最大90日間の入院をカバーし、さらに60日間の保障を高い自己負担で提供します。この60日間は、生涯に一度だけ利用できます。ただし、この日数は別の入院に対して適用することができます。91日目以降の入院については、生涯で60日を超えるまで、各生涯予備日につき$742を支払います。その後、全額自己負担となります。
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熟練看護施設でのケア
これは、入院後の回復とリハビリのためです。メディケアは、看護施設での長期滞在には支払いを行いません。メディケアは、最長100日間の熟練看護ケアの費用を負担します。最初の20日間はメディケアが全額を負担します。21日目から100日目までは、2021年に1日あたり185.50ドルの自己負担が発生します。それ以降は、熟練看護施設での滞在にかかるすべての費用を支払います。
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在宅医療を受ける。
病気や怪我から回復し、医師から短期間の熟練したケアが必要だと言われた場合、メディケアパートAは、看護師や一部のセラピストが自宅でサービスを提供するための費用を負担します。ただし、車椅子や歩行器などの医療器具については、メディケアによって承認された金額の20%が支払われます。
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ホスピス・ケア
末期患者に対するケアの一部をカバーする。メディケアパートAは、ほとんどの薬剤費と、医療・支援サービスをカバーします。ホスピスケアは通常、自宅または居住している施設で行われます。しかし、メディケアは、痛みやその他の症状を管理し、通常の介護者を休ませるために、ホスピス施設に短期間入所した場合の料金のほとんどもカバーします。また、入院中のレスパイトケアサービスについては、メディケアの承認額の5%を支払うことになります。
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輸血。
最初の3パイントを支払った後、メディケアパートAは、あなたが病院で必要とする追加の血液の80%を支払います。ほとんどの場合、病院は血液バンクから無料で血液を入手し、あなたがその費用を支払ったり、血液を交換したりする必要はありません。病院があなたのために血液を購入する必要がある場合は、あなたが暦年で取得する血液の最初の3単位のための病院の費用を支払うか、血液を寄付してもらわなければなりません。
メディケアパートAについての詳しい情報は、メディケアのウェブサイトをご覧になるか、お電話でお問い合わせください。
800-MEDICAREにお問い合わせください。