健康保険制度改革により、あなたの心臓の治療や投薬はカバーされるのでしょうか？ Affordable Care Actのもと、どの保険プランがあなたのニーズに最も適しているか、医師がお伝えします。
心臓病の管理
あなたが州のマーケットプレイス、個人市場、または従業員50人以下の雇用者を通して医療保険を購入する場合、あなたのプランは特定の必須医療給付をカバーする必要があります。心臓病の患者さんには、以下のようなサービスが必要になる場合があります。
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外来サービス（プライマリーケア医、心臓専門医、ラボ検査への訪問など
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食事療法、禁煙、アルコール依存症、うつ病など、心臓病の合併症の可能性を低くするためのカウンセリング
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処方薬保険
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緊急治療室と病院の保険
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リハビリテーションサービス
これらのカテゴリーでカバーされなければならないものの詳細は、各州が決定していることに留意してください。個々の医療保険は、これらの最低要件に追加することができます。加入する前に、プランのSummary of Benefitsを読み、どのようなサービスを受けられるか、また、どの程度の費用がかかるかを確認しましょう。
メディケアは、必須医療給付を含んでいます。いくつかの州ではメディケイドも同様です。メディケアとメディケイドはまた、血圧や他の心臓のリスクの家庭での監視のための特別なプログラムを提供しています。
仕事を通じて保険に加入している場合は、加入している医療保険の詳細を確認してください。大企業は必須医療給付を提供する必要はありませんが、ほぼすべての企業が提供しています。
心臓病の治療費削減
Affordable Care Actには、医療費の自己負担額の上限に関する規則があります。
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医療保険は、年間または生涯の給付額を制限することはできません。
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自己負担が制限されます。
医療保険には、「自己負担限度額」と呼ばれるものがあります。控除額やその他の費用負担によってその金額に達すると、保険会社が残りの費用を負担してくれます。これには、医療サービスや処方箋のための自己負担額や控除額が含まれます。自己負担限度額には、毎月の保険料は含まれていません。
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経済的な援助を受けられるかもしれません
は、州のマーケットプレイスを通じて保険に加入している場合、いくつかの費用を支払うための財政的支援を受けることができるかもしれません。保険料を安くするための税額控除を受けられるかもしれません。あなたの州のMarketplaceは、HealthCare.govで見つけることができます。
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メディケイドの適用を受ける資格があるかもしれません。
を受けることができるかもしれません。これは、あなたの収入額と住んでいる州によって異なります。メディケイドの拡大」を参照してください。詳しくは「Medicaid Expansion: At-a-Glance (メディケイドの拡大)」をご覧ください。メディケイドを受ける資格があるかどうかは、各州のマーケットプレイスにアクセスして確認することができます。
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高齢者のための薬代節約術
メディケアに加入していて、心臓病の薬を飲んでいる人は、ドーナツホール（メディケアの処方箋薬の適用範囲の隙間）が徐々に解消されつつあることを知って喜んでいるかもしれません。2020年までに解消され、ブランド薬とジェネリック薬の代金の25％を支払うだけでよくなる予定です。ドーナツホールが無くなるまでの間、どのような割引があるのかなど、詳細はメディケアにかかる費用、パートDをご覧ください。
保険の加入と継続がより簡単になる
心臓に持病があっても、Affordable Care Actのもとで多くの保護が受けられるようになります。
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心臓病や、高血圧、高コレステロールなどの心臓病を引き起こす可能性のある疾患を理由に、医療保険から脱退することはできない。
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心臓に問題があることを理由に、健康保険の加入を断られることはありません。
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心臓に疾患があることを理由に、健康保険料を高く請求されることはない。
* 短期
健康保険組合、それらの
は、12ヶ月未満の保険を提供する場合、必須医療給付を提供する必要はなく、既往症を理由に保険を拒否することも可能である。
