医療保険制度改革（Affordable Care Act）でカバーされる可能性のある減量プログラムや手術について、医師が解説しています。
はい。グランドファザードプラン（下記参照）と短期医療プランを除くすべての保険プランに、無料の肥満スクリーニングテストが含まれています。医療提供者は、あなたの体重と身長から、BMIと呼ばれる肥満度を調べます。BMI 25 以上は太りすぎです。BMI 30 以上は肥満です。
スクリーニング検査を受け、肥満であれば、減量するための無料カウンセリングを受ける資格があります。米国予防サービス作業部会は、予防サービス計画が必要とするものを決定し、肥満カウンセリングは、包括的かつ集中的である場合に最も効果的であることを発見した。あなたが受けるセッションの数と種類は、あなたのプランによって異なります。
人によっては、1対1のカウンセリングを直接、または電話で受けるかもしれません。また、グループでのカウンセリングや、Weight Watchersのような既存のプログラムを通じてカウンセリングを受ける人もいます。
あなたのプランのSummary of Benefitsで、提供されるものの詳細を確認してください。
グランドファザードプランとは何ですか？
Affordable Care Actが2010年3月23日に施行された時点で、すでに導入されていた古いプランで、給付内容に大きな変更がないものは、grandfathered planと呼ばれています。このような場合、「肥満検診」や「カウンセリング」など、無料の予防医療を提供する必要はない。
短期医療保険とは何ですか？
短期医療保険とは、12ヶ月未満の保険を提供するものである。無料の予防医療を提供する必要はなく、既往症がある場合は加入を拒否することができます。
私の州のマーケットプレイスで購入する医療保険は、減量プログラム、薬、手術などの治療もカバーしますか？
それは州によって異なります。各州は特定の必須給付をカバーしなければなりませんが、何が含まれるかは州が決定します。栄養カウンセリング、減量プログラム、減量手術などが含まれる場合があります。を、healthcare.govまたはあなたの州のMarketplaceで調べてみてください。
仕事を通じて加入している保険は、減量治療に適用されますか？
それはあなたの保険によります。保険が手術をカバーする場合でも、特定の条件を満たさなければならないことを覚えておいてください。保険にはさまざまな規定があります。
例えば、BMIが40以上でないと適用されない場合もあります。または、関連する条件 - 糖尿病など - と 35 以上の BMI がある場合修飾することができます。
また、手術の費用を負担してもらうためには、少なくとも6ヶ月間、他の方法で減量したことを、医師とともに医療保険に提示する必要があるかもしれません。
医療制度改革は、ウェルネス・プログラムにどのような影響を及ぼしましたか？
多くの企業が、減量や禁煙など、健康的な習慣を身につけることを奨励するプログラムを提供しています。
ワークウェルネスプログラムの中には、参加することで報酬が得られるものがあります。ジムや減量プログラムに参加すると、お金が戻ってくるかもしれません。また、特定の目標を達成することで、報酬が得られるものもあります。禁煙、体重や血圧が一定のレベルに達すると、保険料が安くなるなど、金銭的な報酬が得られる場合もあります。
Affordable Care Act（医療保険改革法）により、ウェルネス・プログラムが特定の目標を達成するための報酬として使用できる金額が増加しました。ウェルネス・プログラムの目標を達成すれば、ヘルス・プランが最大30％割引になり、喫煙して禁煙が進めば最大50％の割引が受けられます。
報酬は良いインセンティブになり得る。しかし、専門家の中には、目標を達成できない人にペナルティを与えることになるのではないかと心配する人もいる。
体重管理を支援することは、医療費にどのような影響を与えるのでしょうか？
太り過ぎや肥満の人は、体重を減らすことが健康に良いことは分かっているはずです。
保険会社も同じように感じています。今、体重を減らす手助けをすれば、後に多くの健康上の問題や高い医療費を防ぐことができるかもしれません。肥満は、2型糖尿病、心血管障害、様々な種類の癌、身体障害と関連しており、これらはすべて医療サービスの必要性を高め、したがって医療費も増加させる。
肥満は雇用者にも負担をかけます。肥満が生産性の低下や事故の増加につながるという研究結果もあります。このような理由から、雇用主、医療保険制度、政府は、人々の減量を支援するためにさまざまな方法を試みている。?
