メディキャップ保険とは、オリジナルメディケアがカバーしないサービスのために、民間会社から購入する追加の健康保険です。
メディケア メディガッププランとは何ですか？
メディキャップは、オリジナル・メディケアでカバーされない医療費、例えば自己負担金、控除金額、米国外への旅行時の医療費などを支払うために民間企業から購入する追加医療保険です。メディキャップ保険は、長期医療、歯科医療、視覚医療、補聴器、眼鏡、私費看護をカバーしません。ほとんどのプランでは、処方薬をカバーしていません。
あなたはMedigapの政策のための毎月の保険料を支払う。Medigapのポリシーは、一人だけをカバーしています。あなたとあなたの配偶者の両方がMedigapのポリシーをしたい場合は、それぞれを購入する必要があります。
Medigapのポリシーは、すでに病院のサービスのための支払いを支援するメディケアパートA、および医師のサービスのための費用をカバーするメディケアパートBを持っている人々にのみ利用可能です。メディケア・アドバンテージ・プランに加入している人は、メディガップ・プランに加入できません。
あなたの地域で提供されているメディキャッププランについて知るには、オンラインのメディケアプランファインダーを使用するか、保険のあなたの州の部門に連絡することができます。
標準的なメディガッププランは、AからNまでのラベルが付いており、健康保険の異なるレベルを提供しています。プランC、E、F、H、I、およびJは、新規加入者には提供されなくなりました。
保険料は保険会社によって異なりますが、各スタンダード・メディガップ・プランの利点は常に同じです。例えば、メディガップ・プランCは、どの保険会社から購入しても、一定の給付が受けられる。ただし、マサチューセッツ州、ミネソタ州、ウィスコンシン州では、標準的なメディガップ保険が異なります。
メディキャップ保険に加入する場合、65歳の誕生日の月の初日から6ヶ月間がオープンエンロールメント期間となり、メディケアパートBにも加入している場合は、メディケアパートBに加入してから6ヶ月間、健康な人が支払うのと同じ値段でメディキャップ保険が購入できます。あなたがこのウィンドウの外Medigapポリシーを購入しようとすると、あなたがカバーを得ることができるだろうことを保証するものではありません。もし、保険に加入できたとしても、保険料が高くなる可能性があります。
メディキャップ保険では、メディケアパートBの保険料に加え、保険会社に毎月保険料を支払います。あなたのメディガップの政策のコストは、あなたが購入する計画の種類、保険会社、あなたの場所、およびあなたの年齢によって異なります。標準的なメディキャップ保険は、健康上の問題がある場合でも、時間通りに保険料を支払えば、再生が保証されています。
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しかし、あなたが既往の健康状態を持っている場合は、カバレッジのために6ヶ月まで待たなければならないかもしれません。あなたがメディガップの保険を購入する保険会社は、その期間中に既往症のための自己負担額をカバーすることを拒否することができます。6ヶ月後、メディガップ保険は既往症をカバーしなければなりません。ただし、オープンエンロールメント期間中にメディガップの保険を購入し、メディガップの保険を購入する前の6ヶ月間、継続的に「creditable coverage」、つまり健康保険に入っていた場合は、例外となります。この場合、メディキャップ保険会社は、既往症を理由に保険の適用を差し控えることはできません。
保険会社は、独自の価格と加入資格に関する規則を設定しているので、買い物をすることが重要です。
ほとんどのMedigap計画は、あなたのメディケアの共同支払いの多く、入院のための共同保険、およびいくつかの他のサービスのために支払うのを助ける。
安価な計画は、より少ない給付と高いアウトオブポケットコストを持っています。より高価な計画は、いくつかのメディケア控除、追加の病院の利点、自宅での回復、および多くのように、余分な利点が含まれています。このような場合、どのようなプランが自分にとって最も合理的であるかを判断する必要があります。
メディガップの保険をやめた場合、元に戻せる保証はない。
メディガップ・プランの中には、以前は処方箋薬をカバーしていたものがあります。メディケア処方薬プラン（パートD）が導入されて以来、これらのプランに加入することはできなくなりました。しかし、すでに処方箋をカバーするメディガッププランを持っている場合は、それを維持することができます。
メディキャッププランについての詳細は、メディケアのウェブサイト www.medicare.gov をご覧になるか、800-MEDICARE (1-800-633-4227) にお電話ください。メディキャッププランの選択については、地元の州健康保険支援プログラム (SHIPs とも呼ばれます) を訪ねてみてください。SHIPsは、メディケアについて、無料で公平なアドバイスを提供しています。
