医師による診察、検査、医療機器、予防医療サービスなど、外来医療に支払われるメディケアパートBについて、医師が解説しています。
メディケアパートB：医師の費用と検査項目
メディケアパートBは、医師の診察、一部の在宅医療サービス、一部の臨床検査、一部の薬、一部の医療機器などの外来医療に支払われます。(病院や介護施設での滞在は、メディケアパートAでカバーされ、在宅医療サービスも同様です。）
65歳でソーシャル・セキュリティーの小切手を受け取っている場合は、自動的に登録される。しかし、脱退することもできる。
65歳以上で、まだソーシャル・セキュリティの支払いを受けていない場合でも、申請することができます。ソーシャル・セキュリティに電話（800-772-1213）するか、ウェブサイト（?www.socialsecurity.gov）を見るか、最寄りのソーシャル・セキュリティ・オフィスで申請してください。
パート B では、毎月保険料を支払わなければならず、通常ソーシャル・セキュリティーの支払いから差し引かれます。2021 年の場合、この費用は月々 $148.50 です。
しかし、あなたが平均よりも高い個人所得（85000ドル以上）または世帯所得（176000ドル以上）を持っている場合、あなたはメディケアパートBのために高い月額保険料を支払わなければなりません。毎月の調整は約59ドルから356ドルまで変化し、2021年には最大保険料504.90ドル（年間50万ドル以上を稼ぐ個人または75万ドル以上を稼ぐ夫婦の場合）です。
また、2021年には年間203ドルの免責が発生します。203ドルを自分で支払った後、給付が開始されます。その後、メディケアがパートBのサービス費用の80％を負担し、残りの20％をあなた（またはメディガップ保険）が負担します。
最後に、パートBに加入するのが遅れるとペナルティがあることを知っておくことが重要です。加入資格を得たときにメディケアパートBに加入しなかった場合（雇用主から同等の保険を受けていない場合）、月額料金が$148.50より高くなることがあります。加入が12ヶ月遅れるごとに、生涯10％のペナルティを支払うことになります。
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医療サービスおよびその他のサービス
メディケアパートBは、ほとんどの医師による診療、外来治療、耐久性医療機器（酸素や車椅子など）の80％を負担しています。残りの20％はあなたが支払います。メディケアは精神医療費も負担する。
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検査室と放射線科のサービス
血液検査、レントゲン検査などが含まれます。
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外来病院サービスです。
メディケアパートBは、これらの料金の一部を負担します。外来病院サービスには、自己負担金を支払う必要があります。正確な金額は、サービスによって異なります。
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在宅医療
メディケアパートBは、看護師や一部のセラピストが自宅で臨時またはパートタイムのサービスを提供するために支払われます。ただし、車椅子や歩行器などの医療器具は、その20％を除いては、メディケアの認定を受けている業者であれば、あなたが支払う必要はありません。
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予防のためのサービス
メディケアパートBは、多くの検査、スクリーニング、予防接種、メディケアへようこそ健康診断（1回のみ）、毎年の健康診断の費用を負担しています。パートBでは、アルコール使用のスクリーニングとカウンセリング（アルコール依存症とみなされない人が対象）、肥満のスクリーニングとカウンセリング、うつ病のスクリーニング、性感染症のスクリーニングとカウンセリング、心血管系の行動カウンセリングもカバーされています。
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輸血用の血液。
暦年内の最初の3パイント以降は、メディケアが外来患者として必要な血液の費用の80％を負担します。
継続
メディケアパートAとBは、"オリジナル・メディケア "と呼ばれることがあります。オリジナル・メディケアでは、メディケアを受け入れている医師なら誰でも自由に受診することができます。ほとんどの医師がそうです。HMOのように、プランのネットワーク内の医者にしかかかれないということはありません。
多くの人は自動的にメディケアパートBに登録されます。もし、加入したくない場合は、加入しないようにしなければなりません。そうしないと、ソーシャル・セキュリティーの支払いから自動的にお金が差し引かれます。あなたが最初にあなたのメディケアのパケットを郵送されたときにこれを行う方法についての指示を得る必要があります。
彼らはまだ組合や雇用者の健康保険を通じてカバーを持っているので、一部の人々は、メディケアパートBのオプトアウト。あなたの保険が信用できると考えられている限り、あなたは遅れてサインアップするためのペナルティを支払うことはありません。あなたの保険がこの基準を満たしていない場合、またはあなたが他の保険を持っていない場合、あなたがパートBのために後でサインアップすると、生涯ペナルティを支払う可能性があります。
従来のメディケアに加入している場合は、予約を入れる前に、医師が "accepts assignment "をしているかどうか確認しましょう。メディケアは、特定の医療サービスに対して何を支払うかを決定します。これは、メディケア承認額と呼ばれています。あなたの医者はメディケアが支払うものを受け入れ、それ以上を請求しないことを望んでいる場合、彼らは "割り当てを受け入れる "と言われています。しかし、医療提供者が割り当てを受け入れず、メディケアが支払う以上の金額を請求した場合、あなたはその差額を支払わなければなりません。
メディケアパートBの詳細については、メディケアのウェブサイトwww.medicare.gov を参照するか、次の電話番号にお問い合わせください。
800-medicare (633-4227) に電話してください。
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