頸動脈内膜中膜厚(CIMT)検査について、その実施方法、結果の意味についてご紹介します。
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外膜と呼ばれる外側の保護層
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中膜と呼ばれる筋肉質の中間層
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内膜と呼ばれる滑らかな内層
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頸動脈内膜中膜厚(CIMT)検査は、頸動脈の内層と中層の厚さを測定するために使用されます。この情報は、医師が動脈に蓄積したプラークの程度を知り、症状が出る前に頸動脈疾患を診断するのに役立ちます。
なぜCIMT検査を受けるのか?
CIMT検査が有用なのは、頸動脈疾患の患者さんには自覚症状がない場合があるからです。多くの場合、一過性脳虚血発作(TIA)や脳卒中が頸動脈疾患の最初の兆候となります。TIAも脳卒中も、脳の一部が必要な血流と酸素を得られないときに起こります。
TIAは数分から1時間続くこともあります。症状は通常24時間以内に治まり、TIAにかかった人は完全に回復します。脳卒中の症状は長く続き、脳卒中の重症度によって回復に大きな差があります。
頸動脈疾患の症状がなくても、頸動脈の太さに変化がないか調べるために、医師から検査を指示されることがあります。黒人、男性、高齢、高血圧、高コレステロールの場合、頸動脈内膜肥厚のリスクが高くなります。その他の危険因子は以下の通りです。
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糖尿病
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肥満症
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喫煙
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日頃の運動不足
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頸動脈疾患の家族歴
早期診断とスクリーニングにより、医師はあなたの健康状態を理解し、将来の心臓病や脳卒中を管理または予防するための手段を講じることができます。
CIMT検査はどのように行われるのですか?
頸動脈内膜中膜厚検査は、超音波を使用して頸動脈の画像を作成します。医師は、首の両側の頸動脈を数回に分けて測定します。
CIMT検査のために特別なことをする必要はありませんが、邪魔になりそうなネックレスやアクセサリーは外し、快適な首の開いた、またはボタンアップのシャツを着ることを検討してください。
検査中は、頭を横に向けて横になっていただきます。超音波検査は不快なものではありませんが、首の両側の頸動脈がはっきり見えるように、頭をいろいろな方向に動かしたり回したりするように言われることがあります。
CIMTの検査結果は何を意味するのか?
頸動脈内膜中膜の厚さは年齢、性別、民族によって異なることがあります。黒人と男性は動脈壁が厚いことが多い。
中年の健康な成人の正常な頸動脈内膜厚は、通常0.6~0.7ミリメートルとされています。
1.0ミリ以上の厚さを示す検査結果は、心血管系疾患のリスクが高いことを意味する場合があります。
検査結果が25パーセンタイル未満であれば、心血管疾患のリスクが低いことを意味します。
25パーセンタイルと75パーセンタイルの間の結果は正常と見なされ、必ずしも心血管疾患のリスクの大小を示すわけではありません。
CIMTテストの結果によっては、医師は血圧とコレステロールを下げるために特定の薬を処方するかもしれませんし、食生活を改善し、より心臓に良いライフスタイルを送るためのステップを提案するかもしれません。