線維筋性異形成症とは？症状や診断方法などをご紹介

線維筋性異形成について知っておくべきこと、健康に与える影響についてご紹介します。

線維筋性異形成とは？

線維筋性異形成とは、動脈の壁にある細胞が奇妙な形で増殖する病気です。通常、線維筋異形成は腎臓や脳に血液を送る動脈の一部が侵されます。しかし、腸の動脈、腕の動脈、足の動脈など、あらゆる動脈に発生する可能性もあります。通常、一度に複数の動脈に発生します。

線維筋性異形成の特徴である細胞の増殖により、動脈が数珠つなぎに見えます。また、FMDの発症により動脈が狭窄することもあります。

線維筋性異形成の場合、多巣性FMDと巣状FMDがあります。最も一般的な多巣性FMDの特徴としては

• 動脈に多くの異なる領域のビーズができる

• 線維筋性異形成の大小両方の例

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バリエーションが少ない局所性FMDの特徴として

• 動脈を狭めてしまう病変？

です。

• 多くの異なる動脈にある特定のタイプの線維形成症

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FMDの原因は完全にはわかっていません。しかし、根本的な要因のいくつかは以下の通りです。

• ホルモンの影響

• 遺伝子の影響

• 動脈の外傷

• 動脈に影響を与える機械的な力？

• 血管への血液供給不足

線維筋性異形成の症状とは？

FMDの症状は、どの動脈が侵されるかによって異なります。対応する各動脈の線維筋性異形成の症状としては

• 脳に血液を供給する動脈です。これらの動脈のFMDの症状は、頭痛、偏頭痛、耳の中の異音、首の痛み、ふらつきなどです。特定のタイプの動脈にFMDが存在する場合、医師が検査すると、首から特定の音が聞こえます。進行すると、脳卒中や虚血性発作を起こすことがあります。脳に血液を供給する特定の動脈（頸動脈といいます）にFMDがあると、頭痛、首の痛み、目の垂れ下がり、脳卒中などを感じることがあります。

• 腎臓に血液を送る動脈 通常は、高血圧や腎臓の機能低下を引き起こします。しかし、腎動脈の線維筋異形成が腎不全に至ることは非常に稀です。

• 腸に血液を供給する動脈。この動脈の線維筋異形成は、食後の痛みや体重減少につながることがありますが、おそらく重篤な症状はないでしょう。

• 四肢の動脈に線維筋性異形成がある?運動をすると症状が出ることが多い。患肢の痛みや血栓を感じるようになります?

• 心臓に血液を供給する動脈です。このタイプのFMDは、胸痛や心臓発作を引き起こします。

線維筋性異形成はどのように診断されますか？

通常、線維筋異形成は、他の病気のためにレントゲン検査を受けたときに診断されます。また、医師があなたの首から特定の音を聞いた場合にも、FMDと診断されることがあります。FMDと診断された場合、他の部位にFMDがあるかどうかを確認するために、さらに検査を受けることになります。

腎臓の検査や高血圧の検査が必要かもしれません。線維筋異形成の診断を受けた後の他の検査としては、以下のようなものが考えられます。

• デュプレックス超音波検査

• 磁気共鳴血管撮影？

• コンピュータ断層撮影アンギオグラフィ?

です。

• 染料による血管造影？

です。

• 動脈瘤の有無を確認する検査

線維筋性異形成の治療法とは？

線維筋性異形成の治療には、さまざまな種類のものを受けることができます。どのようなタイプのFMDであるかによって、あなたと担当医が治療方針を決定します。あなたが受けることができるさまざまな治療法は

• 薬物療法：FMDの症状がない場合、ほとんどの場合、何らかの処置は必要ありません。その代わりに、血液凝固を防ぐための抗血小板剤を服用することがあります。また、高血圧薬、酵素阻害剤、またはアンジオテンシン受容体ブロッカーが必要な場合があります。頭痛や偏頭痛がある場合は、症状を抑えるための薬も必要かもしれませんね。

• 血管形成術：この方法は、医師が小さな風船の付いた細いチューブを動脈に挿入することで行われます。バルーンは動脈の閉塞部で膨らみ、血管が開きます。その後、チューブを抜きます。

• 手術?FMDによって動脈が深刻な影響を受けている場合、再建手術が必要になることがあります。通常、手術は動脈の患部や狭窄部を切除するか、閉塞部を通過するバイパスを作ることになります?