大動脈弁狭窄症の治療法は、慎重な経過観察から手術まで、さまざまな選択肢があります。
あなたの場合は、軽度または中等度、あなたの医者はしばらくの間、やっている方法に目を維持することを決定可能性があります。定期的なチェック アップと心エコー図を取得します。これは、監視待機と呼ばれ、あなたの狭窄が深刻であっても、症状がない場合、あなたの医者はそれをお勧めすることがあります聞くことがあります。
医師はおそらく、心臓の健康全般を改善するための変更を行うよう勧めるでしょう。それらのシフトは、以下を含むかもしれません。
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より健康的な食生活を送るために食生活を見直す
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必要であれば減量に取り組む
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禁煙
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ストレス管理
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症状に合わせて運動する
薬物療法
大動脈弁狭窄症を治す薬や改善する薬はありません。しかし、症状をコントロールし、合併症を引き起こす可能性を低くするために役立つ薬があります。
医師が処方する可能性のある薬には、次のようなものがあります。
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ACE阻害剤、血管をより完全に開くことができます。
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心拍の乱れをおさえる薬
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心拍数を遅くするβ遮断薬
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体内の水分量を減らし、心臓への負担を軽減する利尿剤（水の錠剤
また、アスピリンを毎日飲むべきかどうか、LDL（悪玉）コレステロールを下げるスタチン系薬剤を服用する必要があるかどうかについても、医師と話し合うことになるでしょう。スタチンはLDL（悪玉）コレステロールを下げる薬で、心臓の健康全般に効果がありますが、他の薬と同様、リスクも伴います。
手順
大動脈弁狭窄症がより積極的な治療を必要とする場合、選択肢はあります。大動脈弁狭窄症の治療には、弁を修復する方法と、弁を交換する方法があります。また、弁を交換する方法もあります。
バルーン弁形成術は、心臓の欠陥弁を修復することを目的としています。医師は、膨らませたバルーンをつけた柔軟で細いチューブを、鼠径部の切り口から動脈に通し、心臓まで誘導します。バルーンが膨らみ、狭くなった弁を伸ばします。その後、バルーンは収縮し、カテーテルと一緒に出てきます。
効果は永久に続くわけではないので、医師はこの方法をあまり使用しません。この方法は、子供や大きな手術を受けるほど健康でない人、あるいは別の手術を待っている人に最適かもしれません。
置換術の選択肢
故障した弁を取り除き、交換することが最良の選択である場合もあります。置換弁は機械的なものかもしれませんし、牛、豚、人などの組織かもしれません。
どちらの選択肢にも利点と欠点があります。人工弁は長持ちしますが、一生、血液をサラサラにする薬を飲まなければなりません。生体弁は10年または15年で交換する必要があります。医師はあなたの選択肢を検討する手助けをしてくれるでしょう。
新しい方法では、開胸手術をせずに新しい弁を手に入れることができます。その経カテーテル大動脈弁置換、または TAVR と呼ばれます。それはあなたの心に動脈にスレッド カテーテルを使用するため、バルーン弁形成術のような少しです。カテーテルはあなたの鼠径部 (あなたの医者はこれを transfemoral と呼ぶでしょう)、あなたの首か (内頸部)、またはあなたの胸 (transapical) を通過することができます。
カテーテルの先端には、膨らませたバルーンと、折りたたんだ弁が取り付けられています。医師は新しい弁を所定の位置に誘導し、バルーンを膨らませます。これにより、置換弁が開き、損傷した古い弁の内側にぴったりと収まるようになります。バルーンがしぼんだら、医師がバルーンとカテーテルを取り外します。
この手術の別のバージョンでは、バルーンを不要にし、それ自体で拡張することができる弁を使用しています。医師はまた、すでに弁置換を受けたが、バルブが磨耗している場合は、時々 TAVR を使用できます。Thatsはバルブインバルブ手順と呼ばれる。
