冠動脈疾患は、心筋に血液を供給する動脈が侵される病気です。命にかかわることもありますが、手術や薬物療法、生活習慣の改善によって治療することも可能です。
心臓の筋肉に血液を供給する動脈の内側にプラークと呼ばれるワックス状の物質が蓄積されると、トラブルが発生します。血流を遮断するのに何十年もかかることもありますが、最終的には心臓発作や不全を引き起こすことになります。
CADの原因は何ですか？
幼少期から、コレステロールや脂肪、その他の物質が混ざったプラークが、血管の内壁に付着しはじめます。
それが時間の経過とともに蓄積していきます。その結果、動脈は硬く、狭くなり、医師はこれをアテローム性動脈硬化症と呼んでいます。
場合によっては、プラークが壊れたり破裂したりすることもあります。その結果、血小板と呼ばれる血球が動脈を修復しようとし、血栓を形成します。
この血栓は、詰まった排水管の中のゴミのように、動脈を通る血液の自由な流れを妨げます。血液は酸素と栄養を心臓に運びます。酸素が不足すると、息切れや胸の痛み（狭心症）につながります。
十分な酸素がなければ、心臓は弱くなります。その結果、不整脈を引き起こす可能性があります。また、心不全を引き起こすこともあります。これは、心臓が体の必要を満たすために十分な血液を全身に送り出すことができなくなることを意味します。
プラークが大きくなって心筋への血流が止まると、心臓発作を起こす可能性があります。しかし、ほとんどの場合、心臓発作は小さなプラークが破裂することによって起こります。
症状はどのようなものですか？
初期の段階では、何の症状もないことがあります。しかし、プラークが蓄積し、心筋への血流が阻害され続けると、特に運動時に息切れや疲労感を感じることがあります。
CADの最も一般的な症状は、狭心症、または胸痛です。人によっては、胸焼けや消化不良と勘違いすることもあります。
狭心症では、胸が不快に感じられます。また、肩、腕、背中、あごに痛みを感じることもあります。感じることがあります。
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締め付けられるような感じ
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不快感
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圧迫感
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重さ
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スクイーズ
- （←これ重要
燃やす
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痛む
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しびれ
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満腹感
次のような症状がある場合。
すぐに救急車を呼ぶ
:
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胸痛
特に胸の中心部や左側が、数分続いたり、治まったり再発したりするもの。圧迫感や圧迫感、膨満感、痛みなどを感じることがあります。消化不良や胸焼けと間違う人もいます。
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上半身のどこかに違和感がある。
片腕、両腕、肩、首、あご、胃の上部などである。
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息切れがする
胸部不快感を伴う、または伴わない
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ふらつき、めまい、冷や汗を伴う吐き気または嘔吐
の場合
女性は、男性とは異なる心臓発作の症状を示すことがよくあります。最も一般的な赤信号はやはり胸の痛みですが、女性は息切れ、極度の疲労、吐き気、嘔吐、背中や顎の痛みなど、他の症状を持つ可能性がより高いのです。
何が私を危険にさらすのか？
冠動脈疾患（CAD）は、高齢になるほど、あるいは家系的に発症する可能性が高くなります。しかし、以下のような他の多くの危険因子を管理することができます。
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高コレステロール、高トリグリセリド
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高血圧
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喫煙
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メタボリックシンドローム
- 糖尿病
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肥満・過体重
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運動不足
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ストレス、うつ、怒り
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不健康な食生活
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アルコールの飲み過ぎ
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睡眠時無呼吸症候群
ですか？
診断名
医師は健康診断を行い、あなたの症状やリスク、家族歴について話を聞きます。また、以下のような検査を受けることもあります。
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心電図(ECG)：心臓の電気的活動を測定し、心臓の損傷を評価することができます。
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心電図、心拍数、血圧をモニターしながら、トレッドミルの上を歩いたり、固定式自転車を漕いだりするものです。
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胸部X線検査
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血糖値、コレステロール、中性脂肪（血液中の脂肪の一種）の値を調べる血液検査
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心臓カテーテル検査：医師が非常に細く柔軟なチューブ（カテーテルと呼ばれる）を腕や足の血管に通し、心臓まで到達させる検査。カテーテルを通して染料を注入し、X線映像で心臓の中を観察します。
治療方法
ケースによっては、プランに含まれる場合があります。
生活習慣の改善
このような試行錯誤の末にたどり着いた方法には、理由があります。
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トランス脂肪酸、飽和脂肪酸、単糖類、ナトリウムの少ない食品を好んで食べる。
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タバコを吸っている人は、禁煙しましょう。
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毎日、理想的には1日30分以上活動する（まず、できることに制限がないか、医師に聞いてみましょう）。
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健康的な体重を維持するように努力する。
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ストレスの効果的な対処法を身につける
薬物療法です。
生活習慣を改善するだけでは十分でない場合は、心臓を健康にするための薬を服用する必要があります。抗凝固剤、アスピリンなどの血液凝固阻止剤、ACE阻害剤、βブロッカー、ニトログリセリン、カルシウム拮抗剤、特定の免疫抑制剤、スタチン、PCSK9などです。
血管形成術。
この手術は、閉塞した動脈や狭窄した動脈を、胸を開くことなく開くことができます。血管形成術では、医師がバルーン付きの細く柔軟なチューブを血管に通し、閉塞した動脈に到達させます。次に医師はバルーンを膨らませ、動脈を広げて血液をより多く流すことができるようにします。多くの場合、ステントと呼ばれる小さな管も挿入され、血管を開いたままにします。数日以内に入退院が可能です。?
冠動脈バイパス移植術
は、医師が体の他の部分の血管を使って、冠動脈の詰まりを迂回させる手術の一種です。大きな手術になるため、最低でも5日間の入院が必要です。
予防
幸いなことに、CADになる可能性を減らすためにできることがたくさんあります。
自分のリスクについて賢くなる
コレステロール、血圧、血糖値の検査について医師に相談しましょう。高コレステロール、高血圧、糖尿病がある場合は、それらの状態を管理することが大切です。
健康的な体重を目指しましょう
. 目標体重がわからない場合は、医師に相談しましょう。また、減量する体重が多い場合は、適度な減量でも効果があることを覚えておいてください。
タバコの煙は避けましょう。
タバコを吸っている人は、禁煙しましょう。副流煙には近づかない。
お酒を制限する。
1～2杯のお酒は心臓に良い影響を与えるかもしれませんが、飲み過ぎは危険です。男性は1日2杯まで、女性は1杯までとしましょう。
賢く食べよう
全食品を食べ、焼き菓子や揚げ物、加工食品に多く含まれるトランス脂肪酸は避けましょう。野菜や果物、全粒穀物、豆類など、食物繊維の豊富な食品をたくさん摂りましょう。塩分を控え、サーモン、マグロ、サバなどの脂肪分の多い魚を週に2皿食べることを目標にしましょう。心臓によいオメガ3系脂肪を多く含んでいます。
定期的に運動する。
週に5日以上、30分以上の適度な運動（ガーデニングやサイクリングなど、心臓がバクバクするような運動）をしましょう。新しい運動習慣を始める前に、主治医に相談しましょう。
ストレスレベルを管理する。
運動、瞑想、その他の健康的な活動など、自分をリラックスさせる戦略を用いる。
