大動脈・両大腿動脈バイパス術:大動脈バイパスとは何か、どのような場合に必要なのか

大動脈大腿動脈バイパスが何であるか、なぜあなたは1つが必要な場合があります、および多くについて説明します。

大動脈大腿動脈バイパスはどのように行われるのですか?

詰まった動脈を人工血管で迂回させます。Y字を逆さにしたような形状で、Y字の下部を腹部の動脈疾患部位の上の大動脈に縫い付けます。Y字の上の2つの部分は、閉塞した部分の下にある大腿動脈に装着します。

大腿動脈は太ももにある大きな動脈です。このグラフトを入れると、詰まっている部分を回り込んで、大動脈から大腿動脈へ血液が流れるようになります。

なぜ大動脈大腿動脈バイパスが必要なのでしょうか?

腹部、骨盤、鼠径部の大動脈のいずれかが、動脈壁への脂肪沈着物の蓄積によって閉塞している場合、大動脈大腿動脈バイパスが必要になる場合があります。大動脈は体内で最も大きな動脈です。腹部にあります。大動脈は骨盤内で分岐し、腸骨動脈を形成します。これらの動脈は、太ももに達すると大腿動脈と呼ばれます。

動脈に脂肪が蓄積することをアテローム性動脈硬化といいます。アテローム性動脈硬化症が腕、脚、胃、または頭部に至る動脈に影響を及ぼす場合、末梢動脈疾患(PAD)と呼ばれます。通常、脚につながる動脈が侵されます。

末梢動脈疾患により血流が阻害されると、脚の組織に十分な酸素が供給されなくなります。これが起こると、以下のようなことが起こります。

  • 運動すると悪化する痛み

  • 足腰の痛みが治らない

  • 神経の損傷

  • 壊疽(えそ):十分な血液が得られず組織が死んでしまうこと

  • 足や脚の皮膚の乾燥、かゆみ、うろこ状、または褐色の皮膚

  • 脚の切断が必要な状態

大動脈・両大腿動脈バイパスのリスクと起こりうる合併症とは?

大動脈・両大腿動脈バイパスの最も深刻なリスクは心臓発作です。その他に発症する可能性のある合併症は

  • 出血

  • 感染症

  • 血管の外に血液がたまる血腫(けっしゅ

  • 腎臓の病気

  • 呼吸の問題

  • ヘルニア

  • 脚の血栓

  • 小さな穴が開いたことによる動脈の壁の腫れ

  • 大動脈と胃腸が異常につながる大動脈腸管瘻(だいどうみゃくちょうろう

大動脈・両大腿動脈バイパスの成績は?

大動脈大腿動脈バイパス術を受けた人の約80%は、術後と10年後に症状が緩和され、閉塞した動脈のバイパス手術に成功しています。安静にしているときは、ほとんどの人が痛みを感じません。歩いているときも、痛みは大幅に軽減されます。タバコを吸う人は、手術前に禁煙して、再開しない方が見通しがよくなります。

大動脈・両大腿動脈バイパスを受けてはいけない人とは?

大動脈バイパス術を受ける前に、末梢動脈疾患の治療として、以下のような他の方法を試す必要があります。

  • 禁煙

  • 定期的な運動

  • 血液をサラサラにする薬を飲む

  • 体重を減らす

  • 高コレステロールを治療する

  • 糖尿病の治療

  • 高血圧の治療?

全身麻酔ができない人は大動脈・両大腿動脈バイパスを受けるべきではない。また、以下のような問題がある場合は、合併症のリスクが高まる可能性があります。

  • 重大な心臓病

  • 最近の脳卒中

  • 最近の心臓発作

  • 腹部の手術を複数回受けたことがある方

  • 後腹膜線維症という、腹腔内に線維腫ができる珍しい病気です

  • 末期腎臓病

  • 生まれつき腎臓が癒着している馬蹄腎(ばていじん

術後はどうなるのでしょうか?

手術後、数週間は痛みや疲れがあります。4~6週間後には通常の活動ができるようになります。完全に回復するまでには、2~3ヶ月かかる場合もあります。自宅でのケアには、次のような方法があります。

  • 十分な睡眠をとる。

  • 疲れを感じたら休む。

  • 毎日少しずつ歩くようにする。

  • 医師が大丈夫と言うまで、激しい運動は避けましょう。

  • 6週間は無理に物を持ち上げないようにしましょう。

  • 呼吸法、シャワー、活動については、医師の指示に従ってください。

手術後、次のような症状がある場合は、医師に連絡してください:?

  • 発熱、悪寒、またはその他の感染症の兆候

  • 吐き気または嘔吐

  • 咳、息切れ、胸痛など

  • 切開部位の赤み、腫れ、痛み、出血、分泌物など

  • 薬でコントロールできない痛み

  • 足の痛みや腫れがある

  • 排尿時の痛み、切迫感、頻尿、出血などの問題

  • 足が青白い、青い、冷たい、ヒリヒリする、しびれるなどの症状

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