あなたの心臓の状態を知ることは、あなたとあなたの担当医が、あなたの健康管理について賢明な判断をするために役立ちます。
心臓発作を防ぐには、体内の血液を運ぶ血管に何が起きているのか、あなたと医師が知っている方がずっと簡単です。大きな問題です。プラークで塞がれているのか、それとも自由に流れているのか？それを知るために、あなたは動脈の鮮明な画像を映し出すハイテク画像検査を受けることができます。このような検査にはいくつかの種類があり、それぞれに長所と短所があります。
頸動脈超音波検査
この痛みのない検査では、超音波技師が首の外側に手持ちのワンドを使用します。音波を発生させ、首の頸動脈の中の組織を跳ね返し、画像を作成します。
この検査は、脳卒中につながる閉塞を検出することができます。この検査では、画像と血液の流れの速さを測定することで、動脈がどの程度狭くなっているかを判断します。
どのような人が受けるべきですか？
もし医師が、あなたが脳卒中やミニ脳卒中（例えば視力の低下など）を起こしたと疑っているなら、あなたは間違いなくこの検査の候補者です、とアラバマ大学バーミングハム校医学部の心臓血管医学の准教授である心臓専門医マーク F. サセ（MD）は言っています。50 ％ 以上の閉塞がある場合は、あなたの医者は、毎年頸動脈の超音波を得ることを提案可能性があります。
脳卒中の症状がない場合、医師はまず聴診器を使って診察します。頸動脈を流れる血液の音を聴きます。血流の不均一性に関連するノイズである「bruit」が聞こえたら、頸動脈の超音波検査を薦めるかもしれません。
脳卒中のリスクが2つ以上ある場合、この検査を勧める医師もいます。
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高血圧
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高コレステロール
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タバコの喫煙歴
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親または兄弟が60歳以前に心臓病または脳卒中になったことがある。
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虚血性脳卒中（脳の血管が詰まることによって起こる）の家族歴がある。
高血圧
長所
?簡単に行え、放射線を伴わず、比較的安価である。
Cons.
脳卒中を予防するという根拠は限られています。また、血管の違いによって検査の精度が落ちることがあり、他の検査が必要になる可能性があります。
冠状動脈カルシウム(超高速CTスキャン)
標準的なCTスキャン装置で、心臓の画像を撮影する検査です。この検査では、動脈のプラークに蓄積されたカルシウムの量を測定します。
動脈内のカルシウムの量と冠状動脈性心臓病との間には、病気の広がり具合も含め、強い関連性があると言われています。
どのような人が受けるべきですか？
ロサンゼルス・バトンルージュの心臓専門医、ヘンリー・パトリック医学博士は、この検査は以下のような中年の人々に有用であると述べています。
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コレステロール値が軽度からボーダーラインまで上昇
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50歳前に冠動脈疾患（CAD）になった親族がいる。
パトリックは、冠動脈?カルシウムで判断しているそうです。
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アスピリンとスタチンの投与を開始するかどうか
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スクリーニング検査（ストレス検査）が必要な場合
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フォローアップの受診を予定する時期
すでに冠動脈疾患を持っている場合は、この検査は行いません。
長所です。
?安価で、痛みもなく（スキャナに10分ほど横になります）、他の検査より多くの情報を得ることができます。
短所
?石灰化していない「柔らかいプラーク」を見ることができないため、突然の症状にはあまり役立たないかもしれません。心臓病の可能性を知ることができるが、閉塞の程度を知ることはできない。
唯一のリスクは、CTスキャンによる放射線被曝です。
もう一つの欠点。検査はいくつかの保険プランでカバーされていません。
心臓CTスキャン（冠動脈CTアンギオグラム）
心臓に血液を供給する動脈に閉塞がないかどうかを確認する検査です。
アラバマ大学バーミンガム校医学部の医学と放射線学の准教授であるスティーブン G. ロイド、MD、PhD は言う、あなたの心臓を遅くするベータ遮断薬を取得します。その後、看護師が静脈から動脈に染料を挿入し、標準的なCTスキャンを行いながら、閉塞を示すのに役立ちます。
受けるべき人
心臓CTスキャンは、胸痛があり、核ストレス検査などの非侵襲的な検査が検討されている場合のみ推奨されます。この検査では、放射性染料を使って、心臓の血流が良くない部分を示すことができます。
長所です。
?この検査では、閉塞の有無と、それがどの程度深刻であるかが分かります。冠動脈造影検査と同様の結果が得られますが、心臓CTは体の中に入る必要がありません。一方、冠動脈造影検査では、カテーテルと呼ばれる細い管を使って、冠動脈に直接色素を注入します。
Cons.
心臓CTは、CTスキャンよりも多くの放射線を使用し、染料が腎臓に害を与える可能性があります。心臓CTは特定の機械が必要なため、どこでも受けられるわけではありません。保険が適用されない場合があります。
