心臓病について、注意すべき症状、診断検査、治療法、予防法などを、医師がビジュアルに解説しています。
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心臓病というと、多くの人は心臓発作を思い浮かべます。しかし、この言葉には、心臓を傷つけ、その働きを妨げるいくつかの病気が含まれています。しかし、冠動脈疾患、不整脈、心筋症、心不全など、心臓の働きに支障をきたす病気もあります。それぞれの警告サインと対処法を学びましょう。
動脈の詰まり
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粘着性のあるプラーク（脂肪とコレステロール）が蓄積すると、心臓の動脈が狭くなり、血液が通りにくくなります。多くの人は、血栓によって動脈が詰まり、心臓発作を起こすまで、問題があることに気づきません。しかし、狭心症と呼ばれる頻繁な胸の痛みのような、冠動脈疾患の警告サインがある場合もあります。
心臓発作の内部
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プラークは外側が硬く、内側がドロドロしています。その硬い外側の殻にヒビが入ることがあります。このとき、血栓ができます。血栓が動脈を完全に塞いでしまうと、心臓の一部への血液供給が絶たれてしまいます。血液は酸素を運んでいるので、酸素が不足すると心臓はすぐにダメージを受け、死に至ることもあります。発作は突然起こるので、すぐに医療機関を受診することが大切です。
心臓発作はどのような感じなのでしょうか？
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るかもしれません。
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胸の痛みや圧迫感
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背中、あご、のど、腕に広がる不快感
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吐き気、消化不良、または胸やけ
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脱力感、不安感、または息切れ
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心拍が速い、または不整脈がある
症状が軽くても緊急事態です。
女性の症状
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女性は必ずしも胸痛を感じるとは限りません。男性に比べ、胸焼けや心臓の鼓動、食欲不振、咳、疲労感や脱力感などを感じることが多いようです。これらの症状を無視してはいけません。治療を受けるのが長引けば長引くほど、ダメージは大きくなります。
迅速に行動する
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心臓発作を起こしたと思ったら、よくわからなくても、すぐに911に電話してください。気分が良くなるかどうか待っていてはいけません。そして、自分で運転して病院へ行くのはやめましょう。救急隊が来て、すぐに活動を開始します。迅速な対応があなたの命を救うことになります。
不規則な心臓の動き 不整脈（ふせいみゃく
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心臓は電気的インパルスによって鼓動していますが、そのリズムが狂ってしまうことがあります。不整脈は、心臓を高鳴らせたり、遅くしたり、震わせたりすることがあります。不整脈の多くは無害で、すぐに治まりますが、種類によっては血流に影響を与え、体に深刻な打撃を与えることもあります。異常があれば、医師に相談しましょう。
心筋の病気 心筋症
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心臓の筋肉に異常があると、心筋症といって、血液を送り出して体の他の部分に運ぶことが難しくなります。高血圧、肥満、糖尿病などの健康問題が長期にわたると、心不全につながるこの深刻な状態を引き起こすことがあります。
心不全
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心不全とは、心臓が動かなくなることではありません。臓器が体の必要を満たすのに十分な血液を送り出すことができないことを意味します。そのため、時間が経つにつれて、心臓は大きくなり、ポンプの速度も速くなります。これは筋肉を弱め、流れ出る血液の量をさらに減少させ、問題を大きくします。
心不全のほとんどは、冠動脈疾患や心筋梗塞の結果である。
先天性心不全（せんてんせいしんふぜん
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生まれつき、弁の漏れや、心室を隔てる壁が損傷していることがあります。大人になってから発見されることもあります。
すべてが治療が必要なわけではありませんが、中には薬や手術が必要なものもあります。このような場合、不整脈や心不全、弁膜症になる可能性が高くなりますが、その可能性を低くする方法があります。
心臓突然死
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これは心臓発作とは違います。心臓突然死は、心臓の電気系統がおかしくなり、不規則で危険なほど速く鼓動するようになったときに起こります。血液を体内に送り出す代わりに、心臓が震えるのです。
除細動器によって規則的な心拍を取り戻すことができますが、除細動器がなければ、数分以内に死亡する可能性があります。除細動器を待っている間に心肺蘇生を開始し、すぐに誰かに911を呼んでもらいましょう。
心電図(EKG)
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心電図は、あなたの心臓の電気的活動を記録するものです。痛みを伴わないこの検査では、医師が皮膚に電極を数分間貼り付けます。その結果、あなたが規則正しい心拍をしているかどうかがわかります。心臓発作の有無や、過去に心臓発作を起こしたことがあるかどうかを確認することができます。また、医師はこれらのグラフを経時的に比較することで、あなたの心拍がどのような状態であるかを把握することができます。
ストレステスト
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心臓に負担をかけたときの状態を測定します。トレッドミルの上を歩いたり、固定式自転車に乗ったりして、運動量を増やしていきます。その間、医師は心電図、心拍数、血圧を観察し、臓器に十分な血液が供給されているかどうかを確認します。
ホルターモニター
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心臓のリズムを記録する携帯型装置です。医師が問題があると判断した場合、1～2日モニターを装着するように言われることがあります。心電図とは異なり、この装置は電気的な活動をノンストップで追跡します（時間のスナップショットです）。主治医は、あなたの活動や症状も記録するよう求めるでしょう。
胸部X線検査
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心臓や肺、胸の骨の写真で、少量の放射線で撮影されます。医師はトラブルの兆候を見つけるために使用します。この画像では、右側の膨らみは左心室（主要なポンプ室）の肥大です。
心エコー図
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音波を利用して、心臓を生きたまま動画に映し出す検査です。超音波検査により、心室や弁、血流の損傷や問題を発見することができます。病気の診断や治療効果の確認に役立ちます。
心臓CT
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心臓コンピューター断層撮影は、心臓とその血管の詳細なX線写真を撮影します。その後、コンピューターが画像を重ね、3D画像を作成します。また、心臓弁膜症やその他の心臓病についても調べることができます。
心臓カテーテル検査
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この検査では、カテーテルと呼ばれる細いチューブを腕や足の血管に通し、心臓まで到達させます。その後、X線で見やすくするために、それぞれの冠動脈に色素を注入します。この写真には、閉塞の有無とその程度が示されています。
心臓病とともに生きる
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ほとんどのタイプが長続きします。最初は症状がわかりにくく、日常生活に支障がない場合もあります。しかし、放っておいたり、無視したりすると、どんどん悪化していきます。
心臓の働きが悪くなると、息切れや疲れを感じることがあります。お腹、足首、足、脚のむくみにも注意しましょう。多くの場合、長期的な治療により、事態をコントロールすることができます。心不全には、薬物療法、生活習慣の改善、手術、移植などがあります。
薬物療法
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多くの処方薬があなたを助けることができます。あるものは、血圧、心拍数、またはコレステロール値を下げる。また、不規則なリズムを制御したり、血栓を防いだりするものもある。もしあなたがすでに何らかのダメージを受けているのであれば、他の薬があなたの心臓が血液を送り出すのを助けることができます。
血管形成術
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閉塞した動脈を開き、血流を改善する方法です。先端に風船のついた細いカテーテルを動脈に挿入します。バルーンが閉塞部に到達すると、医師はバルーンに空気を注入します。これにより、動脈が膨らみ、血液が自由に流れるようになります。また、ステントと呼ばれる小さなメッシュのチューブを入れて、開口部を維持することもあります。
バイパス手術
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この手術は、1本または複数の動脈が狭くなっていたり、詰まっていたりする場合に、医師から提案されることがあります。まず、胸、腹、脚、腕などの体の部位から血管を取り除き、それを心臓の健康な動脈につなぎます。血液は問題箇所を「迂回」して導かれます。
誰が心臓病になるのか？
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男性は女性よりも心臓発作を起こしやすく、また年齢も早い。しかし、心臓病は依然として男女を問わず、死因の第1位です。また、家族歴がある人もリスクが高くなります。
自分でコントロールできること
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これらの日常的な習慣は、心臓病の可能性を低くすることができます。
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定期的に運動する（毎日30分）。
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健康的な体重を維持する。
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バランスの良い食事をする
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お酒の量を制限する（女性は1日1杯、男性は1日2杯）。
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タバコは吸わないようにしましょう。
糖尿病の方は、血糖値を管理することが大切です。また、高コレステロールや高血圧の方は、できる限りのことをしましょう。
喫煙が心臓に負担をかける理由
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火をつけると、心臓病になる確率が2～4倍になるそうです。今が禁煙の絶好の機会です。心臓発作のリスクは24時間以内に低下し始めます。
心臓病のある生活
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心臓リハビリテーションプログラムで調子を取り戻しましょう。主治医から紹介を受けることができます。専門家が、運動、栄養、精神的なサポートなどを含む計画を立てる手助けをしてくれます。これらのプログラムは、あなたにとって大きな変化をもたらすでしょう。
