末梢動脈疾患は足の動脈を狭め、血流を制限します。あなたはPADの影響を受けている800万人のアメリカ人の一人ですか?PADの原因、症状、診断、治療について詳しく知ることができます。
youre が動くとき始まるおよび残りと離れて行くけいれんは PAD の警告の印の 1 つです。通常あなたの足でそれを感じるが、それはあなたの体の他の部分である場合もあります。腕、頭、胃、腎臓にPADが起こる可能性があります。
-
また、PADの呼び方を聞くこともあります。
-
動脈の硬化
-
末梢動脈疾患(Peripheral Arterial Disease
-
末梢血管疾患
-
血行不良
治療を受けないと、心臓発作や脳卒中になる可能性が高くなります。また、手足を切断しなければならなくなることもあります(切断術)。
PADの原因は何ですか?
PADの最も一般的な原因は、心臓から血液を運ぶ血管である動脈が詰まることです。この状態はアテローム性動脈硬化と呼ばれています。脂肪やコレステロールのような血液中の物質がプラークを形成し、それが動脈に蓄積されると起こります。
プラークはほとんどが脂肪でできており、最初は蝋のような状態です。プラークはゆっくりと蓄積されるので、そこにあることに気づきません。時間が経つにつれて、プラークの蓄積は動脈を硬く、狭くします。家の古い配管のようなものです。パイプの中にガンクがあると、水の流れが遅くなり、パイプが詰まり始めます。あなたの動脈のプラークと、あなたの血の流れは遅くなり、あなたの体はそれが必要とする酸素を得ません。
そもそもなぜプラークがたまるのか、医師にも正確にはわかっていません。彼らは、その始まりが子供の頃である可能性がある、ゆっくりと成長する病気であると考えています。
より少なく共通のPADの原因は何であるか。
アテローム性動脈硬化症がない場合、医師は以下を調べるかもしれません。
-
血管の感染症や炎症
-
腕や足にケガをした場合
-
筋肉や靭帯(骨や関節をつないでいる組織)の形が不規則である
-
放射線にさらされる
PADのリスクファクターは?
心臓病を患っている場合、PADを発症する確率は3分の1です。その他、PADになる確率を上げるものとして、以下のようなものがあります。
-
年齢(50歳以上)
-
糖尿病
-
高コレステロール
-
高血圧
-
肥満
-
活動的でない
- 喫煙
喫煙はPADにどのような影響を与えるか?
喫煙は、自分でコントロールできる最大のPAD危険因子です。喫煙は、非喫煙者に比べてPADのリスクを400%高めます。また、PADになった場合、喫煙者は非喫煙者より10年早く症状が出る傾向があります。
さらに、PADの喫煙者は、ある種の心臓バイパス手術後の経過が悪く、手足の切断が必要になる可能性が2倍高く、脳卒中や心臓発作で死亡することが多くなります。?
禁煙に役立つ薬や治療法について、医師に相談してみましょう。
PADの症状について教えてください。
脚への血流が悪くなるため、筋肉痛やけいれんが起こることがあります。このような痛みは跛行(はこう)と呼ばれます。通常、歩いたり階段を上ったりするときに痛みを感じますが、休むと止まります。
跛行は、以下のような様々な筋肉群に影響を及ぼします。
-
臀部と臀部
-
ふくらはぎ(最も多い)
-
足(あまり一般的ではない)
-
太もも
進行したPADでは症状はどうですか?
焼けるような感覚やしびれがある人もいます。進行したPADの場合、休んでいる間にも足の指や足が痛むことがあります。
他の徴候や症状も含まれるかもしれません。
-
脚の色の変化
-
勃起障害(糖尿病の男性に多い
-
脚力低下
-
歩行時の疲労感(特に脚部
-
腕よりも冷える脚
-
片方の足がもう片方より冷たく感じる
-
脚の毛が抜ける
-
足の脈が弱くなる
-
足の皮がツヤツヤ
-
青白く見える肌、あるいは青く見えるような肌
-
足の爪の伸びが悪い
-
足の指や足に傷やただれがあり、治りが悪い
腕にPADがある場合、脚と同じような症状が出ます。活動中に痛み、けいれん、重苦しさを感じるかもしれませんが、休むと治まります。
手が冷たい、しびれる、指が青く見える、青白く見えるなどの症状が出ることもあります。また、腕や手にただれができて、なかなか治らないこともあります。
また、全く痛みがないのに、ひどい詰まりがあることもあります。これは通常、体が閉塞部の周りの血管を成長させるためです。
どのような場合に医師に相談したらよいのでしょうか?
歩くと足が痛むなど、PADの症状がある場合は、医師に相談してください。喫煙が主な原因ですが、年齢や糖尿病も関係しています。症状がなくても、70歳以上の方は、PADについて医師に相談してください。また、50歳以上で糖尿病を患っている方や喫煙者の方もご相談ください。
50歳以前に糖尿病を患っている場合、以下のいずれかに該当する場合は、PADについて医師に相談してください。
-
PAD、心臓発作、または脳卒中の家族歴がある方
-
高血圧のあなたへ
-
コレステロールが高い
-
現在喫煙している、または過去に喫煙したことがある
-
あなたはアフリカ系アメリカ人です
-
あなたは非常に太っている
医師はどのようにPADを診断するのですか?
医師は、PADの兆候を探すために身体検査から始めます。足や脚の血流をチェックし、脚の動脈でヒューヒューという音がするかどうかを聞くかもしれません。
他の検査も受けるかもしれません。
-
血管造影:閉塞した動脈を見つけるために、X線撮影の前に医師が針で血流に染料を注入します。
-
下肢と上肢の血圧を比較する足関節上腕血圧比(Ankle-Brachial Index
-
糖尿病や高コレステロールなどの危険因子をチェックする血液検査
-
血流を調べたり、動脈の詰まりを見つけるための超音波検査
PADの場合、医師はあなたに最適な治療法について教えてくれます。生活習慣の改善、新しい薬の使用、進行した場合には手術などが考えられます。
医師はどのようにPADを治療するのですか?
あなたの症状を管理し、PADの悪化を防ぐために、医師が推奨する簡単な方法がいくつかあります。以下がその例です。
-
コレステロールと血圧をコントロールする
-
血糖値のコントロール(特に糖尿病の方
-
健康的な食生活を送る
-
運動する
-
タバコを吸わない
また、以下のような医療行為が必要になるかもしれません。
-
血管形成術。カテーテルという細い管を使って、動脈に小さな風船を入れる方法です。バルーンを膨らませると、バルーンがプラークを押し出し、動脈を広げて血流を回復させます。また、医師がステントと呼ばれるメッシュ状のチューブを動脈に挿入し、動脈を開いたままにすることもあります。
-
薬物療法 シロスタゾールという薬が、多くの人の症状を和らげます。ペントキシフィリンも血行不良を改善する薬です。医師は、アスピリンやその他の抗血液凝固剤を処方することもあります。また、コレステロールや血圧、血糖値を下げる薬も服用することがあります。
-
手術。必要であれば、バイパスグラフトと呼ばれる手術で、閉塞した動脈の周囲に血流を流すことができます。
PADは他の問題を引き起こす可能性がありますか?
足にプラークがある場合、おそらく他の場所にもあるため、PADは警告のサインとなりえます。
心臓の動脈にプラークが蓄積している可能性があります。これは冠動脈疾患と呼ばれます。また、腎臓に行く動脈にもプラークがあるかもしれません。これは腎動脈疾患として知られています。これは、脳に血液を運ぶ頸動脈にも起こり、脳卒中につながる可能性があります。
PADと糖尿病がある場合、重症虚血肢と呼ばれるものになる確率が高くなります。これは、通常、足や脚の痛みや感染症から始まります。しかし、それは癒すか、または離れて行くことはありません。場合によっては、あなたの足またはあなたの足の一部を削除する必要があります。
PADの予防に役立つものは?
健康的なライフスタイルの選択は、PADの予防に役立つ最初のステップです。最も大きな効果は、タバコをやめることです。あるいは吸い始めないことです。ということです。
-
定期的に運動すること。まずは1週間のうち、ほとんどの日に30分程度を目標にしましょう。しばらく運動をしていない場合は、まず医師に相談しましょう。
-
健康的な食事。DASHダイエットなどの実績のある方法を試すか、医師に自分に最適なダイエット方法を相談しましょう。
-
ストレスコントロール。一日の計画を入念に立てれば、ストレスを抑えることができます。瞑想やヨガをしたり、定期的にダウンタイムを設けることで、リラックスすることができます。
-
病状の管理。高血圧、糖尿病、高コレステロールなどのPADリスクを高める疾患を治療または予防する。?
特に初期段階では、PADの症状を発見するのが難しいことが多いことを覚えておいてください。定期的な検診は、早期診断と早期治療に役立ち、PADの最悪の症状や合併症を抑えることができます。