心不全の治療法、および心不全を管理するための生活習慣の改善について、医師から説明を受けることができます。
薬物療法
薬物療法は、医師の指示通りに服用することが重要です。心不全を治療する薬には、一般的に次のようなものがあります。
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アルドステロン拮抗薬
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ACE阻害剤
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ARB（アンジオテンシンII受容体拮抗薬）
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ARNI（アンジオテンシン受容体・ネプリライシン阻害剤）
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β-ブロッカー
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血管拡張剤
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カルシウム拮抗薬（収縮期心不全を除く）
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ジゴキシン
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利尿剤
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心臓ポンプ薬
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カリウムまたはマグネシウム
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選択的洞房結節阻害薬
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可溶性グアニル酸シクラーゼ(sGC)刺激薬
アルドステロン拮抗薬
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手術と医療機器の選択肢
手術の目的は、心臓の働きを良くすることです。
バイパス手術
. 閉塞した動脈を迂回して血液を流す。心臓?バイパス手術について詳しくはこちら
心臓再同期療法（CRT）。
心拍が乱れると、心不全が悪化することがあります。この治療法では、ペースメーカーを使用して、心臓の下部の部屋（左心室と右心室）の両方にタイミングよく電気インパルスを送り、ポンプ機能を高め、より同期させることができます。医師はこれを両心室ペースメーカーと呼ぶかもしれません。また、ICD（下記参照）と組み合わせて使用することもできます。心不全のCRT（両室ペーシングとも呼ばれる）についての詳細はこちら。
心臓移植のことです。
心不全が重症で、他の治療法に反応しない場合に行われます。心不全に対する心臓移植の詳細はこちら
心臓弁膜症の手術です。
心臓弁の欠陥が心不全の原因となっている場合、医師は弁の修復や交換を勧めることがあります。外科医が弁の修理や交換を行います。心臓弁膜症についての詳細はこちら。
植込み型心臓除細動器（ICD）。
この装置はペースメーカーに似ています。胸部の皮下に装着します。ワイヤーが静脈から心臓につながり、心臓のリズムを記録します。心臓が危険なリズムで鼓動し始めたり、停止した場合、ICDはあなたの心臓のペースを調整したり、正常なリズムに戻すためにショックを与えます。ICDはペースメーカーとしても機能し、心臓の動きが遅すぎる場合には速度を上げることができます。心不全のICDについて、詳しくはこちらをご覧ください。
梗塞排除手術（modified DorまたはDor法）。
心臓発作が左心室（心臓の左下の部屋）で起きると、瘢痕が形成されます。瘢痕部分は薄く、拍動のたびに膨らみ、動脈瘤と呼ばれるものを形成することがあります。心臓外科医がこれを除去することができます。
心室補助装置。
医師が腹部または胸部に挿入し、心臓に取り付けて、心臓が血液を全身に送り出すのを助ける装置です。補助人工心臓は心臓の左心室に使用されることが多いですが、右心室や両心室にも使用することができます。心不全のための左心室補助装置（LVAD）について詳しくはこちら。
心不全を悪化させないためにはどうしたらよいですか？
症状を観察しましょう。毎日体重を測って、体にたまる水分の量に変化がないかチェックしましょう。むくみがないかどうかもチェックしましょう。
定期的に医師の診察を受けましょう。医師は、あなたが健康であること、心不全が悪化していないことを確認します。体重の記録や薬のリストを確認するように言われます。
質問がある場合は、書き留めておいて、診察時に持参してください。緊急の問題がある場合は、医師に電話してください。
心不全、服用している薬、制限事項があれば、受診したすべての医師に伝えてください。また、他の医師から処方された新しい薬についても、心臓の担当医に伝えてください。
これ以上の障害を防ぐには？
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タバコを吸ったり、噛んだりしている人は、やめましょう。
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健康的な体重を維持する。
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血圧、コレステロール値、糖尿病をコントロールする。
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定期的に運動をする。
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お酒を飲まないようにする。
あなたの心不全のToDoリスト
健康的な食生活を送る。
食塩を1日1,500ミリグラム以下に制限する。食物繊維やカリウムを多く含む食品を食べる。飽和脂肪酸、コレステロール、砂糖の多いものを控える。体重を減らす必要がある場合は、食べるカロリーを減らす。
運動する
を定期的に行う。
医師からOKが出た定期的なプログラムは、症状や体力を改善し、気分を良くしてくれます。また、心不全の進行を遅らせることができるかもしれません。
無理は禁物です。
活動計画を立て、日中に休息時間を入れましょう。
肺の感染症を予防する。
インフルエンザや肺炎のワクチンについて、主治医に相談する。
薬は処方通りに服用する。
医師に相談せずに服用を中止しないでください。症状がなくても、薬は心臓の動きをよくする働きがあります。
精神的、心理的なサポートが必要な場合は、それを受ける。
一人で抱え込まないようにしましょう。ソーシャルワーカー、心理学者、聖職者、支援団体から必要な支援を受けましょう。主治医に正しい方向性を示してもらう。
チームの主役になる
心不全の治療にはチームが必要であり、あなたはその中心的な存在です。心臓病の主治医は、薬を処方し、他の医学的問題を管理します。看護師、栄養士、薬剤師、運動専門家、ソーシャルワーカーなど、他のチームメンバーも手を貸してくれます。しかし、薬を飲み、食事を変え、健康的なライフスタイルを送り、フォローアップの予約を取り、チームの一員として積極的に行動するのはあなた自身です。
