心不全を患っている人にとって、ストレスマネジメントは重要なテーマです。心不全の患者さんにとって、ストレスマネジメントは重要なテーマです。
ストレスは心臓にどのような影響を与えるのでしょうか？これはまだ議論されていることですが、医師はストレスが病気を悪化させるのではないかと懸念しています。
ストレスがあなたに与える影響
ストレスは体内で化学物質の津波を引き起こします。闘争・逃走反応と呼ばれるこの反応は、聞いたことがあるかもしれません。人間は、ストレスに対するこのような強力な反応なしには、生き残ることができなかったのです。アドレナリンやその他のホルモンが心拍数や呼吸を速め、血糖値を上昇させます。
この反応によって、心臓は余分な酸素とエネルギーを必要とするようになり、例えば、虎から逃げることができるようになる。
しかし、体はストレスホルモンを長期にわたって浴び続けられるようにはできていません。例えば、ストレスの増加は、死亡する確率の上昇と関連しています。心臓が弱っている人ほど、この関係は強いかもしれない。
心不全と "ストレスホルモン "と呼ばれるコルチゾールというホルモンの関係を主張する人もいます。ある研究では、心不全で夜間のコルチゾール濃度が高い人は、コルチゾール濃度が低い人に比べて18ヶ月以内に死亡するリスクが約3倍であることがわかりました。
ただし、ストレスは複雑なものであり、完全に解明されているわけではないことを心に留めておいてください。
深刻な医学的問題を抱えることがストレスの原因になることも多いので、どちらが先かはわかりません。また、ストレスが心臓に与える影響には、他の原因がある場合もあります。例えば、ストレスを感じている人は、健康的な食事や運動、薬の服用などを、決められたとおりに行っていない可能性があります。これらは、研究が一貫していない理由の一部です。
例えば、2014年に行われた研究では、ストレスレベルと生存率との間に関連はないことがわかりました。また、心不全のない人でも、文献が示す全体像は相反する知見の一つであると注意を促しています。
ストレスを解消することで心不全は改善するのか？
そうかもしれませんね。しかし、その関係を調べるのは意外と難しいのです。ストレスを和らげることで気分が良くなり、その結果、医師の指示に従う傾向が強くなるかもしれません。
しかし、その効果はストレスの軽減によるものなのでしょうか、それとも治療の効果なのでしょうか？
ストレスが軽減されると、体に変化が起こることは分かっています。ストレスが軽減されると、コルチゾールとアドレナリンのレベルも下がります。これは、心臓への負担を軽減する可能性があります。
リラックスと不安の解消を促すコーピングスキルとマインドフルネスの8週間コースを受けた人は、受けなかった人に比べて、1年間で改善が見られました。
どうすればストレスを下げられるのか？
これは、お酒やタバコなどの不健康なものでない限り、あなたがリラックスして精神的に癒されるものによります。
例えば、瞑想は心身の緊張をほぐすのに役立つと考えられています。ある研究では、心不全の人に瞑想の原理を教えたところ、QOLが向上したとのことです。さらに、6分間歩行テストでのパフォーマンスも向上したそうです。
運動は筋肉の緊張を和らげ、体内の化学物質を放出して気分を向上させるので、これもストレス解消になります。
身近な解決策だけに目を向けるのはやめましょう。中国に古くから伝わる太極拳は、深い呼吸とゆっくりとした集中力を要する動作が特徴ですが、これにも科学的根拠があります。
心不全で入院している人の中には、セラピー犬と一緒にセッションをしている間にストレスホルモンが減少した人もいます。
ストレスを軽減する方法はたくさんあります。ガーデニング、ウォーキング、瞑想や深呼吸など、自分に合った健康的な方法を選びましょう。
長期的な効果はまだ証明されていませんが、これだけは間違いないでしょう。ストレスの軽減による有害な副作用はありません。
