心臓の健康を取り戻した3人の人々。
老若男女、スリムな体型、太り気味の体型、男性、女性。私たちは皆、心臓病のリスクにさらされており、現在でも米国における健康状態の上位にランクインしています。
動脈に溜まったプラーク、高血圧、高コレステロールなど、心臓病を引き起こす症状は、知らず知らずのうちに体に大きな負担をかけています。心臓発作に見舞われるか、心臓血管系が健康に果たす重要な役割に気づくか、どちらかです。そこで、まずはタバコを捨て、運動し、健康的な食事をすることで、ライフスタイルを見直すのです。
心臓病は自分には関係ないと思っている人は、考え直してください。この3人の異なる人生を歩んできた人たちは皆、心臓病によって健康を害されました。しかし、彼らは今、元気で生きています。
若い父親が心臓病で驚いたこと
ニューヨーク州ジョンズタウン出身のソフトウェアエンジニア、マイク・ハバリーは30歳で、夫であり、4歳の息子と2歳の娘の父親であり、もうすぐもう一人生まれる予定である。高校時代のピーク時には265ポンド（約1.5kg）にもなり、その体重を10年近く維持した。
栄養の絵空事ではない食事と、比較的座りがちな生活、1日にタバコを半箱吸うなど、マイクは自分の健康に一顧だにせず、若さが自分の味方であると信じていた。そうだろうか？
「1年前、妻と私は生命保険に加入することにしたんです」とハヴァリー。「健康診断に来たとき、血圧が高くてびっくりしたんです」。
マイクの血圧は160/130であった。正常値は120/80以下、高いと140/90とされていることを考えると、この高血圧の数値は、マイクと彼の妻を心配させた。アメリカ心臓協会によると、高血圧をコントロールしないと、脳卒中や心臓発作、心不全、腎不全につながる可能性があるとのことです。
若い人の心臓病は珍しくない
"若い人の心臓病は全く前代未聞ではない、"トレイシーL.スティーブンス、MD、カンザスシティ、ミズーリ州の聖ルカ半ばアメリカ心臓研究所の心臓専門医は述べています。"それは、座りがちなライフスタイル、肥満、アルコール、若い年齢でそれらを危険にさらすを開始するタバコの煙のようなものです。"
高血圧は無症状であり、検査を受けた場合にのみ、自分がそれを持っていることを知ることを意味します。それまでは、動脈圧の上昇により心臓血管全体に負担がかかるため、体はオーバードライブ状態にあります。
「私も妻も怖かった」とハヴァリーは言う。「高血圧が何をもたらすかわからず、ショックを受けていました。でも、このことがわかった日から、すべてが変わり始めたんです」。
その夜、彼は散歩に出かけ、帰宅して冷蔵庫を掃除した。惣菜の肉は全部捨てた。赤身の肉も、冷凍庫にストックしてあった揚げ物も捨てた。ソーダもビールも捨てた。次に向かった先は、主治医です。
心臓の健康のために体重を減らす
「最初に言われたのは、このままではいけないということでした」とハヴァリーは言います。「食事、運動、喫煙について真剣に話し、すぐに高血圧の処方箋を書いてくれました」。
ハバリーは医師の威圧的な忠告を文字通り心に刻んだ。彼は地元のジムに入会し、少なくとも週に3回は有酸素運動と筋力トレーニングを行っている。天気の良い日には、外に出てウォーキングをする。
心臓が危険な方向に向かっているという知らせを受けてから1年以上経った今、ハヴァリーは心血管系を好転させた。体重は50ポンド減り、毎月の健康診断で血圧は130/80と、常に適正値に近づいていることが分かっている。そして、彼は最終的にタバコの習慣を蹴った - 心臓病の主要な危険因子 - ニコチンパッチの助けを借りて。
「主治医と話したことの一つは、私の年齢です」とハヴァリーは言う。「若いうちに発見できたことで、何か対策を講じる時間がたくさんあることが一番だと、私たちは考えています。私のコーナーでは大きなプラスになっています。"
心臓に良い目標
ハバリーは心臓の健康について正しい道を歩んでいますが、彼にできることはさらにたくさんあります。ドクターズ・ニュートリション・ディレクターのキャサリーン・ゼルマンは、次のようなヒントを提供しています。
適度な飲酒
. アルコールは1日2杯まで（女性は1杯）にしておくと、HDL（善玉コレステロール）を増やすのに役立ちます。
塩分を控える
. ハバリーは、血圧をコントロールするために、ナトリウムの摂取に気をつける必要があります。ナトリウムは食卓塩から摂取すると思っている人が多いようですが、ほとんどの人は加工食品、缶詰のスープ、ランチミートなどから摂取しています。
体重に気をつける
. 体重の5％から10％を減らすだけで、心臓病のリスクを減らすことができます。
食事量をコントロールする
. 減量を成功させる秘訣です。高カロリー食品を制限し、満腹になるけどお腹がいっぱいにならない野菜を自由に摂ることだそうです。
心臓病対策に取り組む大学院生
ヴァーニタ・モーガン（40歳）は、アイオワ大学で教育測定と統計の学位取得を目指す博士号取得者である。悪玉コレステロールであるLDLやトリグリセリドの値を上げ、善玉コレステロールであるHDLを下げ、血圧を上げ、場合によっては糖尿病を引き起こすこともある肥満の問題について、人々にもっと理解してもらいたいと考えています。肥満の人の場合、心臓病は大きな脅威となります。
モーガンにとって、心臓病は身近な病気です。彼女の4人の祖父母のうち3人が心臓発作か脳卒中で亡くなっており、父親は生涯を通じて高血圧に悩まされてきました。
わずか数年前、モーガン自身も心臓病を患い、体重の変化に悩まされました。モーガン自身、数年前に心臓病を患い、体重の増減に悩まされました。
「2006年の秋、私はかなり厳しい学期を過ごしていました」とモーガンは言います。「統計学の授業が3つあり、同時に地域の健康フェアのコーディネートもしていました。この2つの大きなプロジェクトが重なり、数ヶ月の間に私の健康状態はどん底に落ちてしまいました。
心臓病のリスクファクター
そして、彼女はその代償を払うことになった。約1週間後、彼女は医者の診察を受け、コレステロールが高く、血圧も正常値を超え、体重も250kgを超えていることを知った。身長170センチの彼女は、これはヤバイと思った。
私は、『せっかく健康博覧会を計画しているのに、自分の家もきちんと管理できないのか』と思いました」とモーガンさんは言います。
モーガンの計画は、やり直すことでした。そして、公正で達成可能な心臓の健康の目標を設定することでした。彼女は、フィットネスセンターにあるすべての有酸素運動器具をマスターすることを自分の使命としました。数カ月後には、ジムのどのマシンでも1時間は気持ちよく使えるようになりました。
心臓に良い食事
博士課程の学生として、彼女は教育の価値を知っているので、栄養についてもっと学び、全粒穀物、果物、野菜、豆類など、どのような食べ物が自分の目的に役立つかを学びました。毎日80オンスの水を飲み、満腹で寝るのを避けるため、午後6時30分を食事や間食の時間として、1日の摂取カロリーをコントロールするようにしました。2006年以来、モーガンは50ポンド近く体重を減らし、今もその努力を続けています。心臓の健康のために、彼女はBMIを25以下に、ウエストを35インチ以下にするよう努力しています。
確かに、健康的な食事計画はモーガンの成功の鍵である。心臓によい食事をするために、ゼルマンは夕食後すぐに歯を磨き、夜間の空腹感を抑えること、そして週に数回ベジタリアン食を食べることを勧めています（低カロリーで栄養価が高く、抗酸化物質が豊富な食事を摂るため）。
女性と心臓病
「女性は決して心臓病と無縁ではないことを忘れてはならない」と、ニューヨーク大学の心臓専門医、ジェニファー・H・ミーレス（MD）は言う。"実際には、今日、男性よりも多くの女性が米国で心血管疾患から死亡しています。"
しかし、モーガンは、統計にならないように努力している。「バーニータは真のサクセスストーリーです」と、モーガンの治療チームの一員であったミエレス氏は言う。「彼女は小さな積み重ねで大きな収穫を得ました。体重を減らし、コレステロールを減らし、生活習慣を改める--これらの要素は、心臓病や脳卒中にかかった彼女の親族の二の舞を避けるために、バーニータが極めて重要である"。
心臓の健康を自ら育む心臓専門看護師
キャロライン・ウェルシュは心臓病を知っています。インディアナポリスにあるセントビンセントハートセンターの心臓看護師として、毎日毎日心臓病を患っているのです。40年以上にわたって何千人もの心臓病を患う人々を治療してきた彼女にとって、自分自身が危険にさらされているとは思いもよらなかった。
現在63歳のウェルシュは、「これは私が55歳のときに起こったことです」と言う。"血圧もコレステロールも目標値通りで、体重も163ポンドでしたが、私は170センチで、そこそこ快適でした。"
エストロゲンと心臓病
年齢、ストレス、そして12年前に受けた子宮摘出手術（エストロゲンを分泌する卵巣を摘出することが多い）です。エストロゲンは心臓の血管にある受容体と結合し、その結果、血管の弾力性を保つのを助けるので、心臓血管系の健康維持に一役買っている可能性があります。また、その結合作用により一酸化窒素が放出され、血管の平滑筋の弛緩を維持し、細胞の成長と修復を促進し、血栓の形成を防ぐ。
「約10年後にエストロゲンが減少すると、心血管疾患の進行が加速され、女性はより高いリスクを抱えることになります」と心臓専門医のスティーブンスは言う。
10年以上前に子宮摘出を経験したウェルシュは、その転換期にあった。そんな彼女を追い詰めたのは、ある悲劇的なニュースだった。ある晩、病院で仕事をしていると、息子の胎児が妊娠8カ月で死亡したことを知り、彼女はすっかり取り乱してしまった。
「その2時間後、耐え難い胸の痛みに襲われたんです」とウェルシュは言います。「すぐに心電図をとると、心臓発作の徴候がありました。20分後、私は心臓カテーテル室に運ばれ、心臓から剥離した動脈を発見されました」。彼女の医師は最終的に、動脈に蓄積したプラークが心臓発作を引き起こし、それがストレスによって引き起こされた可能性があると判断しました。
ストレスと心臓病
「ストレスは心臓の健康にとって有害な役割を果たします」とスティーブンスは言います。"副腎からアドレナリンが放出され、体内が不安定な状態になり、プラークが不安定になりひび割れを起こし、心臓発作を引き起こす大きな要因になります。"
ウェルシュは心臓発作から回復しましたが、彼女は自分のリスクを十分に認識しています。長期的な心臓の健康を考え、彼女は3つのアプローチで自分自身をケアしています。心臓発作の後、彼女は数週間にわたって有酸素運動のリハビリを行い、その後ジムに通い、筋力トレーニングに力を入れました。食事は野菜と果物、そして水をたくさん摂るようにしています。そして、ストレスレベルを下げるために、散歩や読書、教会に通っています。
「私は42年間心臓の看護師をしていますが、見たことがないものはあまりありません」とウェルシュは言います。「自分自身が経験したことなので、同じような状況に直面している患者やその家族には、少し特別なものを提供し、心臓病の影響とその結果について理解してもらえるよう励ますようにしています。
もちろん、ウェルシュは心臓のリスクが決してなくなるわけではないことを認識する必要がある。実際、年齢が上がるにつれて、リスクは高まる一方だ。このページでは、医師会編集長のマイケル・W・スミス（MD）とゼルマンが、心臓病の再発を防ぐために必要なことを提案します。
健康であること
. ウェールズは、心臓の健康に対して全体的なアプローチをとるべきであり、一つの側面だけに注目してはいけません。つまり、健康的な食事、定期的な運動、そしてストレスの軽減ということですね。
考える 3s
. 少なくとも週に2回は魚を食べることで、心臓によいオメガ3系脂肪酸を十分に摂取することができるそうです。
バイバイ、唐揚げ
. ウェールズは、時折のご馳走を除いて、揚げ物に別れを告げるべきです。
ストレス解消
. 決してのんびりとはしていない仕事では、ストレスを最小限に抑えることが重要なポイントになります。読書や友人や家族に会うなど、リラックスできることにもっと時間を割くべきでしょう。
