妊娠中の胸焼けとその予防・治療法について、医師が解説します。
妊娠中の胸焼けの症状について
妊娠中に胸焼けがある場合、以下の可能性があります。
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特に食後に胸が熱くなったり、痛くなったりする。
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満腹感、重苦しさ、膨満感がある
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ゲップまたは腹鳴をする
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口の中が酸っぱい、または苦い味がする
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咳が出る、またはのどが痛い
妊娠中の胸焼けの原因
妊娠中の胸焼けは、消化管の筋肉や体がさまざまな食べ物を処理する方法に影響を与える可能性がある、ホルモンレベルの変化によって起こる可能性があります。
妊娠ホルモンは下部食道括約筋（胃と食道の間にある筋肉の弁）を緩め、胃酸が食道へ逆流するのを許してしまうことがあります。また、赤ちゃんの成長に伴い、大きくなった子宮がお腹を圧迫し、胃酸が上に押し上げられることもあります。まれにですが、胆石も妊娠中の胸焼けの原因になることがあります。
妊娠中の胸やけの予防
妊娠中の胸焼けを抑えるには、以下のような方法があります。
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1日に3回大きな食事をするのではなく、小さな食事を数回する。
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ゆっくり食べる
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揚げ物、辛いもの、こってりしたもの（脂っこいもの）、下部食道括約筋を弛緩させ胸焼けのリスクを高めると思われる食品は避けるようにする。
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胸焼けの症状を悪化させるタバコや飲酒はやめましょう。
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食事中の飲酒は控えましょう。食事中の大量飲酒は、酸の逆流や胸焼けのリスクを高める可能性があります。
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食後は直接横にならないようにしましょう。
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ベッドの足元より頭の方を高くする。または、肩の下に枕を置き、胃酸が食道に上がってくるのを防ぐ。
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ゆったりとした服を着る。ぴったりした服は、胃やお腹への負担を大きくしてしまいます。
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便秘にならないように心がけましょう。
妊娠中の胸焼けの治療法
胸焼けが治まらない場合は、医師の診察を受けましょう。妊娠中に飲んでも安全なOTC薬を処方してくれたり、勧めてくれたりすることがあります。胸焼けは通常、出産後に消えます。
薬には以下のようなものがあります。
炭酸カルシウムや水酸化マグネシウムなどの市販の制酸剤。これらは一般に、妊娠中に使用しても安全です。液体の胸やけ止めは、食道をコーティングするため、胸やけの治療により効果的であることがわかるかもしれません。
H2ブロッカー。これらの薬は、胃酸を生成する化学信号をブロックします。シメチジン（タガメット）やファモチジン（ペプシド、ザンタック360）などがあり、市販薬と処方薬とがあります。
プロトンポンプ阻害剤（PPI）。H2ブロッカーと同様に、これらの薬は、胃酸を減らすのに役立ちます。PPIには、ランソプラゾール（プレバシド）とオメプラゾール（プリロセック）が含まれ、市販薬と処方箋で入手できます。
鉄分補給をする場合は、PPIやH2ブロッカーを服用する前に、医師に相談してください。これらの薬は、サプリメントを効きにくくする可能性があります。
妊娠中に避けるべき胸焼け薬
制酸剤を服用する前に、医師に相談しましょう。あなたやあなたの赤ちゃんに害を及ぼす可能性のある成分が含まれているものもあります。これらの薬は服用しないように注意しましょう。
ラニチジン。2020年、FDAは、ラニチジン（旧ザンタック製品の成分）と呼ばれるH2ブロッカーの販売を停止しました（癌を引き起こす物質が混入していたため）。OTCラニチジンを服用している場合は、使用を中止してください。ラニチジンを処方されている場合は、服用を中止する前に、他の選択肢について医師に相談してください。
