胸焼けがしばらく続いていますか?胃から食道に流れ込む酸の量を測定するために、医師は食道pH検査を勧めるかもしれません。医師が検査方法を説明します。
この検査は、GERDの診断を確定するため、あるいは以下のような様々な症状の原因を特定するために一般的に行われます。
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主に内視鏡検査で異常がなく、内科的治療に失敗した患者や手術の候補となりうる患者における胸やけ
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胸痛、慢性咳嗽、喘息など、GERD(胃食道逆流症)に伴う喉の症状など、一般的でない症状
この検査は、胸やけや逆流に対する現在の治療法の効果を評価するために実施されることもあります。この検査は、症状が薬で改善されない方によく勧められます。
食道pH検査はどのように行われるのですか?
食道pH検査で使用する機器は、小さなプローブを鼻の穴から挿入し、食道下部の近くに配置します。プローブは、ベルトや肩に装着する小型のユニット(モニター)に接続されます。新しいワイヤレス機器では、pH値のモニタリングがより簡単にできるようになるかもしれません。24時間鼻からチューブを入れる代わりに、医師が内視鏡を使って使い捨てのカプセルを食道に挿入します。このカプセルは、最長48時間、腰に装着した受信機に無線で情報を送信します。
モニターのボタンを押すだけで、以下の情報が記録されます。
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症状の発生
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食事や横になっている時間帯
・・・。
看護師がモニターに関する指示を確認します。
モニターの取り扱いに注意し、常に濡らさないようにしましょう。
食道 pH 検査の前に行われることは?
食道 pH 検査の 4~6 時間前は飲食を控えてください。
妊娠中、肺や心臓に疾患がある方、その他の病気の方、薬にアレルギーのある方は医師にお伝えください。
食道 pH 検査の前に、薬を飲み続けてもよいですか?
食道 pH 検査の結果に影響を与える可能性のある薬がいくつかあります。これらは以下の通りです。
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プロトンポンプ阻害薬。デクスランソプラゾール(デキシラント)、エソメプラゾール(ネキシウム)、ランソプラゾール(プレバシド)、オメプラゾール(プリロセック)、パントプラゾール(プロトニックス)、ラベプラゾール(アシフェックス)です。
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H2ブロッカー:シメチジン(タガメット)、?ファモチジン(ペプシド)?
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制酸剤:アルカセルツァー、ギャビコン、マアロックス、ミルクオブマグネシア、マイランタ、タムズ
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カルシウム拮抗薬:ジルチアゼム(カルディゼム)、ニフェジピン(アダラート、プロカルディア)、ベラパミル(カラン、ベレラン)。
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硝酸塩のことです。イソルディル、イソソルビド、ニトロビド、ニトロディスク、ニトログリセリン(NTG)、ニトロパッチ
その他、検査結果に影響を与える可能性のある薬剤があります。検査を受ける前に、服用しているすべての薬について医師に相談してください。
主治医または紹介医に相談することなく、薬を中止しないでください。プロトンポンプ阻害剤を中止する必要がある場合は、検査を行う前に1週間休薬していただきます。
注意:時折、主治医が効果確認のため、モニター期間中も特定の薬を継続するように指示することがあります。
食道pH検査中にすべきことは?
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活動します。食道 pH 検査中は、普段の生活習慣を守るようにしましょう。多くの人は、モニター期間中に活動量を減らしたり、変えたりする傾向があります。しかし、そのような変化は逆流発生に影響し、モニター期間の結果が有用でなくなる可能性があります。注意:機器を濡らさないよう、モニター期間中は入浴やシャワーは控えてください。
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食事をすること いつもの食事をいつもの時間に、いつものように食べてください。モニター期間中に食事をとらないと、胃酸がいつも通り出なくなり、検査結果が正確に出なくなります。症状が強くなる傾向のある食べ物を食べてください(もちろん、自分が惨めにならない程度に)。水は好きなだけ飲んでかまいません。
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横になっていること。一日中、直立したままでいる。日中の仮眠や横になっていることが通常の日課になっている場合を除き、寝るまで横にならないようにしましょう。
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薬物療法。食道pH検査中に避けるべき薬について、医師の指示に従い続けてください。
食道pH検査では、どのような情報を記録すればよいですか?
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食事をしているとき、水以外のものを飲んでいるとき、横になっているとき(横になっているときは眠っていたり眠るつもりがなくてもよい)を記録してください。以下のように記録してください。
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食べ始めた時間
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食べ終わった時間
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横になっている時間
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横になっている時間
食べ始めた時間
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主な症状は、医師と相談しながら、症状が出たときにモニターの適切なボタンを押して記録してください。
のとき
食道pH検査監視期間終了後はどうなる?
次回の診察時に、医師が食道 pH 検査の結果を説明します。
食事や活動は通常通り行っていただいて結構です。
一時的にのどが痛くなることがあります。トローチが役に立つかもしれません。