あなたやあなたの愛する人が肝臓の寄付を必要とする場合は、手順が発生する可能性があります、どのように手術の準備をする別の方法を理解したいと思います。
肝臓の直接移植
生体肝移植のドナーの多くは、自分の肝臓の一部を知り合いに提供します。親族でも友人でもかまいません。
もし、家族に提供するのであれば、あなたはその人の関係者である可能性があります。
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親
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子ども（18歳以上）
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姉または弟
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異母姉または異母兄
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叔母または叔父
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姪または甥
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いとこ
親
非血縁者ドナー」なら、肝臓の一部を提供することになるかもしれませんね。
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配偶者またはパートナー
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義理の母または父
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友人
- コワーカー
無指向性肝移植
少数の生体ドナーは、自分の肝臓の一部を会ったこともない人に提供します。あなたは、単に他の人を助けたいという理由で、これを行うことを決意するかもしれません。
あなたの肝臓の一部は、国の臓器提供待機者リストに載っている人に提供されます。手術の前も後も、新しい肝臓を手に入れる人に会う必要はありません。名前も知らなくていいんです。あなた次第なのです。ドナーさんとレシピエントさんが会うこともあれば、会わないことを希望される方もいらっしゃいます。
ペア献体
自分の肝臓の一部を知り合いに提供したいが、その人との相性が良くない場合に、この方法を選択することができるかもしれません。
例えば、あなたがお兄さんのドナーになりたいと思っていても、血液型が合わないとします。その場合、医師は同じような境遇の2人の人、つまりドナー1人と新しい肝臓を必要としている人1人を探す手助けをします。ドナーはお兄さんの血液型で、新しい肝臓を必要としている人はあなたの血液型です。
基本的には入れ替わりです。あなたは自分の肝臓の一部を自分と同じ血液型の人に渡し、もう一人のドナーは自分の肝臓の一部をあなたの兄弟に渡します。これは、4人全員にとってうまくいく取り決めです。
ドミノ・トランスプラント
ドミノ移植は、「ペイ・イット・フォワード」、つまり、他の人を助けることによって善行に報いるという表現と考えることができます。その仕組みはこうです。
例えば、あなたがアミロイドーシスのような代謝性疾患を患っているとします。この病気では、アミロイドと呼ばれるタンパク質が心臓や腎臓などの臓器に蓄積され、損傷を与えます。肝臓はアミロイドを作るので、その治療のために肝臓移植が必要になるかもしれません。
ドミノ移植では、アミロイドーシスのような病気の若い人の場合、亡くなったドナーから健康な肝臓をもらうことになります。そして、あなたの肝臓は、新しい肝臓を必要とする肝臓癌の高齢者のもとへ行きます。あなたがあげた肝臓が原因で、いずれアミロイドーシスになる可能性がありますが、それは長い間起こりません。この病気は発症するまでに20年かかると言われています。その間、彼らは健康な生活を送ることができるのです。
正しい肝臓のマッチングの見つけ方
医師は、肝臓が必要な人と適切なドナーをマッチングさせるためのテストを行います。ドナーになる人もレシピエントになる人も、自分の病歴について多くの質問に答えなければなりません。また、血液型や組織型を確認する検査も行い、適合するかどうかを確認します。
手術の準備
手術の準備には、重要な手順があります。健康状態をチェックするための検査を受け、一部の薬やサプリメントを避け、正しい食生活を送ることで、回復がスムーズになります。
評価 手術の前に、医師から移植手術に十分な健康状態であることを確認するための検査を受けるように言われることがあります。
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血液検査
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尿検査
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パップスメア（女性用
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マンモグラフィー（40歳以上
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50歳以上の方は大腸内視鏡検査
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心臓の健康状態をチェックする心エコー検査
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レントゲンやその他のスキャン
また、手術や回復に関する不安を解消するために、ソーシャルワーカーやカウンセラーと面談することもあります。
手術を成功させ、回復を早めるために、以下のことに注意してください。
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薬はすべて処方通りに服用する。
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医師の診察は受けるようにしましょう。手術や回復に関する質問をするために、医師の診察を受けるようにしましょう。
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友人や家族と一緒にリラックスし、安心して手術に臨む。
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インフォームド・コンセントにサインをする。分からないことがあれば質問する。
薬物について 肝臓手術の1週間前から、イブプロフェン、ナプロキセン、アスピリンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）は服用しないでください。血液が固まりにくくなります。軽い痛みであればアセトアミノフェンを服用することができるかもしれませんが、医師が安全であると言わない限りは使用しないでください。
もしあなたが女性で、肝臓のドナーになる予定があるなら、手術の1ヶ月前から避妊薬を服用しないでください。これらの薬は、血液の凝固の仕方に問題を起こす可能性があります。他の種類の避妊薬について医師に尋ねてください。
ハーブ、ビタミン、サプリメント。医師がOKと言わない限り、手術が近くなっても何も飲まないでください。カバカバと呼ばれるサプリメントは、肝不全を引き起こす可能性もあります。
食事と運動。手術前の数週間は、健康的な食べ物を食べ、できるだけ活動的に過ごしましょう。そうすることで、感染症に対抗し、術後の回復をより容易にすることができます。散歩をしたり、泳いだりしましょう。ただし、肝臓の静脈に負担がかかるので、重い重量は上げないようにしましょう。
正しい食生活を 新しい肝臓が必要な場合、健康上の問題から体重が減っている可能性があります。卵、肉、魚、大豆などのタンパク質が豊富な食品は、筋肉を増強することができます。手術後に体液が溜まる（浮腫）可能性を低くするために、塩分の少ない食事をしましょう。これは、高血圧の抑制にも役立ちます。
もしあなたがドナーで、太っている場合は、手術の日程が決まったら、数キロ体重を減らすようにしてください。余分な体重は、手術後の肝臓に負担をかける可能性があります。少し体重を減らすだけでも、回復を早めることができます。
アルコールは控える。新しい肝臓が必要な場合、飲酒や娯楽薬の服用は避けましょう。少しのアルコールでも、肝臓の病気を悪化させることがあります。アルコール依存症が原因で肝臓移植を受ける場合、手術後に二度と飲酒しないことを誓約する必要があるかもしれません。
肝臓の一部を提供する場合も、手術が決まった時点からアルコールを飲んではいけません。過去にアルコールを乱用したことがある場合は、医師に伝えてください。あなたの肝臓が提供できるほど健康であることを確認するために、生検が必要な場合があります。手術後、再び飲酒しても大丈夫な時期を医師が教えてくれるでしょう。
喫煙をやめる。手術の1～2ヶ月前にタバコをやめると、合併症の可能性を低くすることができます。手術の直前でも禁煙することで、体内の酸素量を増加させることができます。タバコを吸わずに24時間経過すると、すでに血液中のニコチンや一酸化炭素は徐々に分解されています。肺の働きは、禁煙2ヶ月目くらいから良くなってきます。
手術と回復のための計画
手術後1週間程度は入院が必要です。新しい肝臓を移植する場合で、移植前に極度に体調が悪かった場合は、数週間入院が必要になることもあります。
回復するまでの間、あなたや小さな子供、ペット、家の世話をしてくれる人や、痛み止めの薬を飲んでいる間は車に乗せてくれる人を計画しましょう。
あなたがドナーであれば、手術中に輸血が必要になった場合に備えて、自分の血液を最大2パイントまで保存しておくことができます。
手術の前に 手術の前の晩に1回、当日の朝に2回、抗菌石鹸で体を洗う必要があります。
肝臓手術の前日の正午から、透明な液体以外は食べたり飲んだりしないでください。これは、手術中や手術後の吐き気や嘔吐を防ぐのに役立ちます。また、手術のために腸の中を空っぽにすることができます。
肝臓の手術が近づいたら、手術やそのリスク、回復期に予想されることについて、医師や他の移植チームメンバーに質問してください。
手術の予定を立てる際には、雇用主に確認してください。回復のために有給休暇や病気休暇を取ることができるかどうかを確認します。また、家族・医療休暇法（FMLA）に基づき無給の休暇を取ることも可能です。
