非ホジキンスリンパ腫は、AIDS関連リンパ腫としても知られ、特定の白血球の癌です。非ホジキンリンパ腫とは何か、またそのために何ができるのかについて、詳しくご説明します。
免疫力が低下していると、より早く発症する可能性があるので、HIVに感染している人はより発症しやすいと言えます。NHLはAIDS関連リンパ腫としても知られていますが、CD4数が高く、HIVがまだAIDSになっていなくてもなる可能性があります。
抗レトロウイルス療法(ART)により、HIV陽性者の非ホジキンリンパ腫の発生率は大幅に減少しました。
何があなたを危険にさらすのか?
また、以下のような場合、非ホジキンリンパ腫になる可能性が高くなります。
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高齢者、男性、白人
- 年齢が高い、男性、白人
家族歴がある
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特定の農薬の周辺にいたことがある
高齢である、男性である、白人である
である
その他、確率を上げる病状としては
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関節リウマチや乾癬などの自己免疫疾患
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エプスタイン・バー・ウイルス
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潰瘍の原因となるピロリ菌の感染歴がある方
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臓器移植
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ホジキンリンパ腫の過去の治療歴
症状について
非ホジキンリンパ腫は、エイズの症状と混同しやすく、以下のような症状があります。
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発熱
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寝汗をかく
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体重減少
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疲労感
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首、脇の下、鼠径部、お腹のリンパ節の腫れ
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皮膚の発疹やかゆみ
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胸やお腹、骨の痛み
診断を受ける
医師は身体検査を行い、健康習慣や過去の病気、治療法について質問します。血液検査を行い、さまざまな種類の血球、酵素、その他の物質の濃度を調べます。
非ホジキンリンパ腫を確認するために、生検が必要です。医師は、リンパ節の一部または全部、あるいは腰骨や胸骨の骨髄などの組織を採取して、顕微鏡で観察します。
胸部X線検査やCTスキャンは、胸の中の臓器や骨を撮影するもので、がんがどの程度広がっているかを調べるのに役立ちます。
治療方法
治療法とその効果は、がんの進行度(ステージ)、CD4数、他のエイズ関連感染症の有無によって異なります。
非ホジキンリンパ腫は必ずしもすぐに治療が必要なわけではありません。あなたのリンパ腫の進行が遅い場合や、あなたの免疫力が高い場合は、症状が変化したり悪化したりしない限り、医師は数ヶ月ごとに診察して、治療せずに様子を見るというアプローチをとるかもしれません。
放射線は、がん細胞を殺したり、がん細胞の増殖を抑えたりすることができます。体外にある機械で高エネルギーの波や粒子をがんに向けて照射したり、医師が放射性物質を体内のがんの近くに置いたりすることがあります。疲労、皮膚の問題、胃の不調などの副作用は短期間であることが多く、通常は対処することができます。長期的な副作用はより深刻になる可能性があります。
化学療法は、がん細胞を殺したり、細胞分裂を防いだりして、がん細胞の成長を止めるものです。口から飲める薬もあれば、静脈や筋肉に注射する薬もあります。これらは全身に行き渡ります。また、医師が体の特定の部位に直接化学療法剤を投与することもあります。
多くの場合、複数の薬剤を組み合わせて使用されます。非ホジキンリンパ腫の治療で最も一般的なものの1つがCHOPと呼ばれるものです。
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シクロホスファミド(シトキサン)
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ドキソルビシン(アドリアマイシン)
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ビンクリスチン(オンコビン)
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プレドニゾン
化学療法には、脱毛、口内炎、嘔吐、倦怠感などの副作用があります。あざができたり、出血しやすくなったりするかもしれません。また、HIVに感染している場合は、白血球数が減少するため、感染症のリスクがさらに高まります。
生物学的製剤または標的治療では、あなたの体内で作られる物質を基にした薬を使用して、免疫システムを高め、がんと闘うのを助けるのです。さまざまな種類の薬剤が非常に特異的に作用して、がんの成長を妨げます。化学療法よりも副作用が少ないことが多い。
幹細胞移植は、がん細胞を殺すために、より高用量の化学療法と、時には放射線療法を行うことから始まります。しかし、この方法では骨髄も死んでしまうので、新しい血液細胞を作ることができません。そこで医師は、治療前に患者さんから採取した幹細胞や健康なドナーから採取した幹細胞で骨髄を置き換えます。
非ホジキンリンパ腫と診断された場合、ニューモシスチス肺炎(PCP)と呼ばれる別の「日和見感染症」にかかる可能性も高くなります。医師は、これを予防するための薬の服用を勧めるかもしれません。