HIVスクリーニング:知っておきたいこと

あなたがHIVに感染しているかどうかを知る唯一の方法は、HIV検査を受けることです。ここでは、HIVスクリーニング検査について知っておくべきことをすべて説明します。

研究によると、定期的なHIVスクリーニングは、ウイルスの蔓延を抑制するのに役立つことが分かっています。また、HIVを早期に発見し、治療しなければ、AIDSにつながる可能性があります。

HIV検査を受けるべき人とは?

定期的なスクリーニング。CDCは、13~64歳の人であれば、日常の健康管理の一環として、少なくとも1回はHIVのスクリーニングを受けることを推奨しています。しかし、HIVの危険因子が高い場合は、少なくとも年に1回、あるいはそれ以上の頻度で検査を受ける必要があります。

以下のような場合、HIVのリスクが高い可能性があります。

  • あなたは、男性とセックスをする性的に活発な男性です。

  • あなたまたはあなたの性的パートナーは、薬物を注射している。

  • あなたの性的パートナーはバイセクシャルです。

  • あなたの性的パートナーにはHIVに感染している人がいる。

  • あなたは、複数の性的パートナーがいます。

  • HIV感染状況が不明な相手と性行為をする。

  • お金や何かと引き換えにセックスをする。

  • 肝炎、結核、クラミジア、梅毒、淋病などの性感染症の治療を受けているとき。

CDCは、男性と性行為をする男性であれば、3~6ヶ月に一度、検診を受けることを推奨しています。HIVは、出産時や母乳を通して母親から赤ちゃんに感染する可能性もあります。妊娠している場合は、医師からHIV検査を受けるように指示されるはずです。

HIVスクリーニング。オプトインとオプトアウト

HIV検査を特に希望していなくても、他の理由で受診した際に、HIVスクリーニングについてアドバイスを受けることがあります。定期的なHIV検査は、HIV感染を早期に発見する優れた方法であり、危険な行動を避けることと並んで、HIV感染を予防したり遅らせたりするための最良の方法の一つです。HIVの定期検査には、2種類のアプローチがあります。

オプトイン。医師または看護師は、定期的な訪問中にHIV検査を希望するかどうかを尋ねます。あなたは、通常書面で、それに対する許可を提供する必要があります。

オプトアウト。あなたの定期的な訪問中に、医師または看護師は、HIV検査は、特にテストを拒否または延期しない限り、標準的な予防の画面に含まれていることを通知します。オプトアウトHIV検査は、ユニバーサル・スクリーニングとしても知られ、より多くの検査を奨励する証拠に基づく戦略です。CDCは、成人、青年、妊娠中の人々に対してこれを推奨しています。

妊娠中の人については、以下のようなことが推奨されています。

  • 妊娠初期のユニバーサル・オプトアウトHIV検査

  • 特にHIVのリスクが高い場合、妊娠3ヶ月目に2回目の検査を行う。

  • 初期に受けなかった人は分娩時にHIV検査

調査によると、定期的なオプトアウト検診は、以下のような理由で非常に効果的です。

  • HIV検査に伴うスティグマを軽減する

  • HIVの早期診断と治療の促進

  • 感染リスクの低減

  • コスト削減

定期的なHIVスクリーニングのメリット

HIV感染者の約15%は自分の状態を知らないため、専門家は定期的なルーチン検査によって新たなHIV感染の発見を向上させることができると述べています。また、感染率を下げ、HIV陽性者がより早く抗レトロウイルス療法を開始できるようにすることができます。これにより、HIVとともに生きる人々の生活の質が全体的に向上し、他の人々へのHIVの感染を防ぐことができます。

定期的なスクリーニングを正当化する理由は以下の通りです。

  • 感染症やその他の深刻な健康問題を、症状が出る前に発見できる。

  • HIVは、信頼性が高く、安価で受け入れられやすいスクリーニング検査で容易に検出できる。

  • HIVと診断された場合、早期に治療を開始することができ、生命予後を改善することができる。

  • 早期発見のメリットは、検診費用を上回る。

HIV検査はどこで受けられるの?

HIV検査は通常、年に一度の診察の際に、定期的な予防検査の一環として行われます。しかし、もしあなたがHIVに感染している可能性が高い、あるいは感染した可能性があると思われる場合は、医師に検査を依頼してください。

また、以下のようないくつかの検査機関でHIVのスクリーニングを受けることができます。

  • 地域の保健所や診療所

  • セクシャルヘルスクリニック

  • 地域の保健所

  • 家族計画クリニック

  • VAメディカルセンター

  • 薬物乱用防止または治療プログラム

多くの薬局で、FDA承認の自己検査用ホームキットを扱っています。また、オンラインで購入することもできます。自己診断で陽性となった場合は、医師にその旨を伝えましょう。正確な結果を得るために、医師はフォローアップテストを行うかもしれません。

HIV検査は、ほとんどの健康保険で、自己負担なしでカバーされているか、または、毎年の予防サービスの一部として無料で承認されています。保険に加入していない場合は、最寄りのヘルスクリニックに電話してください。無料の検査施設を紹介してもらえます。

近くの検査施設を見つけるには、locator.hiv.govまたはGet Testedをご覧ください。

HIVに感染した可能性がある場合。HIVに感染した可能性がある場合、医師にその旨を伝えてください。医師は、あなたがウイルスに感染しているかどうかを調べます。陰性であった場合、医師は、PEP(曝露後予防)と呼ばれる薬が必要かどうかを確認することができます。あなたは、4-6ヶ月間、フォローアップのHIV検査が必要です。

PrEP (暴露前予防)、HIV 感染を防ぐために撮影の薬物を取ることを検討している場合は、それを取ることができる前にテストする必要があります。PrEP を開始すると、医師は、HIV テストを得ることをお勧めします 2-3 ヶ月ごとに、どのような種類の PrEP を取得に応じて。新しい、注射タイプの PrEP (長時間作用型カボテグラビル) は 2 ヶ月ごとに与えられるし、HIV 検査を毎回必要とします。

HIVに感染した場合、感染後2~4週間以内に、以下のようなインフルエンザのような症状が現れることがあります。

  • 発熱

  • 寒気

  • 発疹

  • 寝汗

  • 筋肉痛

  • 喉の痛み

  • 疲労感

  • リンパ節の腫れ

  • 口内炎

症状は数日から数週間続くこともあります。しかし、感染初期には症状が出ないこともあります。症状が出た場合は、できるだけ早くHIV検査を受けましょう。

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