曝露後予防薬（PEP）：定義、副作用、および薬剤

曝露後予防法、またはPEPは、HIVに曝露した場合に感染の可能性を低下させる2〜3種類の薬剤の投与コースです。PEPは誰のためのものなのか、いつ飲むべきなのか、どのように作用するのか、その副作用などについては、こちらをご覧ください。

曝露後予防薬（PEP）とは、エイズを引き起こすウイルスであるHIVと接触した後に、感染の可能性を低くするために服用する薬のことです。

HIVに感染した後、72時間（3日）以内にPEPを開始しなければなりません。早く始めれば始めるほどよい。曝露後3日以上経ってから始めても、ほとんど効果がない。

PEPは、医師の処方通りに服用すれば、HIV感染のリスクを80％低下させることができます。

PEPが必要なのはどんな人？

PEPは、以下のような人に有効です。

• 性行為中にHIVに感染した可能性がある人

• 性的暴行を受けたことがある人

• 最近、注射針やその他関連するものを共有した薬物使用者

• 仕事中にHIVに感染したと思われる医療従事者

HIVに感染したと思ったら、できるだけ早く病院へ行くか、医師の診察を受けてください。PEPが必要かどうか判断してもらえます。

PEPはどのように作用するのですか？

HIVを治療するのと同じ薬が、あなたに感染しようとするウイルスと戦うことができます。これらの薬は抗レトロウイルス薬と呼ばれています。

PEP は、3 種類の薬の組み合わせである。1日1回または2回、28日間服用する。

• 成人の場合、CDCはテノホビル、エムトリシタビン（この2つの薬は1つの錠剤になっています）、そして第3の薬、ラルテグラビルまたはドルテグラビルを推奨しています。

• 妊娠初期の女性、性的に活発でPEP服用中に妊娠する可能性がある女性、避妊をせずに性的暴行を受けた女性は、先天性異常のリスクがあるため、ドルテグラビルではなくラルテグラビルを服用する必要があります。

• PEPが必要な2歳以上の子どもは、通常、同じ薬を異なる用量で服用する。

PEPを開始するとき、医師はあなたの血液サンプルを採取し、他の性感染症について検査することがあります。このような場合は、「PEP（ペニシリン）」と呼ばれ る。

PEP をしている場合、再び HIV と接触する可能性、またはウイルスを持っている場合、それを広める可能性を低くするために、セックスをするときはコンドームを使用します。

PEPが効かず、HIVに感染した場合、ウイルスが薬に抵抗するためかもしれません。

PEPの副作用

PEPの副作用は以下の通りです。

• 胃のむかつき

• 疲労感

• 頭痛

• 下痢

• 不眠症

まれに、薬剤が肝臓障害などの深刻な健康問題を引き起こすことがあります。

無防備なセックスのたびにPEPを飲んでもいいのでしょうか？

PEPは緊急時のためのものです。安全なセックスや新しい滅菌済み注射針の代わりに使用しないでください。

もし、あなたが何度もHIVに感染している場合、例えば、複数のセックスパートナーがいたり、注射薬を使用していたりする場合、露出前予防薬（PrEP）について医師に相談してください。この薬は、HIV が体内に定着するのを防ぐために、毎日服用するものです。

PEPの支払いはどうすればいいですか？

性犯罪に遭った後、医師からPEPを処方された場合、連邦犯罪被害者支援局が関連する医療費の一部または全部を負担してくれるかもしれません。

もしあなたが医療に従事しており、仕事中にHIVと接触したのであれば、あなたの健康保険や労働者災害補償がPEPの費用を負担してくれるかもしれません。

もし、医師が他の理由でPEP を処方し、あなたが保険に加入していない、または加入できない場合は、薬を製造している会社から無料で薬を入手できるかもしれない。医師のオフィスや病院があなたに代わって申請することができます。