写真で見るエイズ回顧展：HIV/AIDS流行の年表

人類初の感染例から現在に至るまでのエイズ流行の歴史的概観を紹介。

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1981年以来、エイズ関連の病気によって3200万人以上が死亡しています。エイズの原因ウイルスであるHIVに感染している人は世界で3700万人近くおり、そのうちの110万人がアメリカ人と推定されています。私たちはどうしてここにいるのでしょう？

1900年頃 サルからヒトへ

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1884年から1924年の間に、西中央アフリカのどこかで、ハンターがチンパンジーを殺しました。チンパンジーの血液が傷口からハンターの体内に入ってくる。その血液は、チンパンジーには無害だが、人間には致命的なウイルスを運んでいる。HIVである。このウイルスは、植民地都市の建設に伴って広まるが、他の原因もある。

1981: 最初の感染者が確認される

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6月、CDCは、ロサンゼルスで5人の若い同性愛者が致命的あるいは生命を脅かすPCP肺炎にかかったという報告を発表する。健康な免疫系ではほとんど見られないPCPは、AIDS患者の命を奪ういわゆる「日和見感染症」の主要なものの一つであることが判明した。

7月4日、CDCは、ニューヨークとカリフォルニアで、それまで健康だった若い男性が、珍しい皮膚がん、カポジ肉腫（KS）で死亡していることを報告した。年末までに、アメリカでは337例の重症免疫不全が報告された。そのうち130人が死亡している。

1982: AIDSの名称が決定

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CDCは、この新しい病気を後天性免疫不全症候群、またはAIDSと呼んだ。男性との性行為に加え、珍しい血液疾患である血友病の患者にも見られるようになった。このことから、汚染された血液中の感染物質が病気を広げると科学者は確信している。

1983年：世間が心配するようになる

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感染した男性とセックスした女性がAIDSに感染し始める。CDCは異性間性行為でも感染が広がる可能性があると警告。また、HIVに感染した女性が妊娠中や産後間もない子供に病気を移す可能性も報告される。家庭内蔓延という誤った噂とともに、日常的な接触で人にうつせるという心配が大きくなる。ニューヨークでは、地主がエイズ患者を立ち退かせているとの報道もある。

1983年：科学者がHIVを発見

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パスツール研究所の研究者リュック・モンタニエとフランソワーズ・バール＝シヌーシは、チームマネージャーのジャン＝クロード・シェルマンとともに、エイズ患者の腫れたリンパ腺からウイルスを分離することに成功する。彼らはこれをLAV（lymphadenopathy-associated virus）と呼んでいる。これとは別に、UCSFの研究者ジェイ・レヴィがARV--AIDS関連ウイルス--を分離した。1986年になって、このウイルスをHIV（Human Immunodeficiency Virus）と呼ぶことに誰もが同意した。

1985年：ハドソン死去、ヒステリーが高まる

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俳優のロック・ハドソンは、1985年のゴールデングローブ賞で、俳優仲間やエイズ支援者のライザ・ミネリ、エリザベス・テイラーと一緒に写っているが、7月にエイズであることを発表した最初のアメリカの大物公人となる。10月に死去。ハドソンは25万ドルを残し、米国エイズ研究財団（amfAR）の設立を支援する。女優のエリザベス・テイラーが初代理事長に就任。

8月、インディアナ州の10代のエイズ患者ライアン・ホワイトは、通っていた中学校から追い返される。その後の法廷闘争で、エイズが注目されるようになる。12月には、ロサンゼルス・タイムズの世論調査で、ほとんどのアメリカ人がAIDS患者の隔離に賛成していることが明らかになる。

1985: 検査開始

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3月、FDAがHIVの最初の商業的な血液検査であるELISAを承認する。血液銀行が献血のスクリーニングを開始。

約1ヵ月後、アトランタで第1回国際AIDS会議が開催される。

12月、ドワイト・バークが生後20カ月でAIDSにより死亡。血友病患者の子供として初めてエイズにかかったとされる。父親のパトリックは、血液凝固剤を常用していたため、この病気になった。彼は自分が病気であることを知る前に、妻のローレンに病気を移し、ローレンはドワイトを妊娠した。

1986: ライアン・ホワイト、学校へ戻る

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10ヶ月に及ぶ法廷闘争の末、4月に判事がライアン・ホワイトの学校復帰を認め、彼が仲間の生徒たちに健康上の脅威を与えることはないと判断。

1987: ダイアナ妃、手を差し伸べる

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4月、ロンドン・ミドルセックス病院にHIV/AIDS治療室が開設され、ダイアナ妃は手袋をせずにAIDS患者の手を握った。当時は、エイズはカジュアルな接触で感染するとの見方もあった。

1987: ACT UPが結成され、衝撃を与える

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年間1万ドルもするAZTに抗議するため、ACT UPが結成される。SILENCE=DEATH（沈黙=死）」をモットーに活動。1年後、HIV/AIDS治療薬の認可の遅れに抗議し、FDA本部で座り込みを行う。1,000人以上が集まった。警察はそのうちの176人を逮捕した。8日後、FDAはプロセスを合理化するための手続きを発表する。

1987: リベラーチェ死去

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エミー賞受賞のピアニストが自宅で死去（享年67歳）。主治医は死因を心臓発作と報告するが、郡は解剖を命ずる。その結果、エイズ関連の病気が原因であることが判明する。この騒動がきっかけとなり、エイズ患者のプライバシーをめぐる議論が全国的に展開される。

1988年：世界エイズデー

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世界保健機関（WHO）が12月1日に第1回世界エイズデー（World AIDS Day）を制定。世界初の保健衛生啓発日となる。病気とともに生きる人々への支援を示し、病気で亡くなった人々を追悼するために作られたこの行事は、今日まで続いている。

1991: エイズの脅威

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11月7日、ロサンゼルス・レイカーズのスター、アーヴィン・マジック・ジョンソンがHIV陽性であることを発表し、バスケットボール界から引退することを表明する。

その2週間半後の11月24日、ロックバンド「クイーン」のリードボーカル、フレディ・マーキュリーがエイズの合併症である気管支肺炎で死去する。この2つの死は、エイズという病気と、それがどのように広がっていくかということについての認識を高めることになりました。

1993年：メッセージの発信

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AIDSとHIVに関する啓発活動が次の段階へ。

• クリントン大統領がホワイトハウスの国家エイズ政策室を立ち上げる。

• ACT UPとベネトンは、パリのコンコルド広場に巨大なコンドームを設置し、安全な性行為を実践することの重要性を訴えました。

• 演劇「エンジェルズ・イン・アメリカ」がピューリッツァー賞を受賞。

• トム・ハンクス主演、エイズに苦しむ弁護士を描いた映画「フィラデルフィア」公開。エイズを題材にした初のハリウッド大作映画となる。その演技でアカデミー賞主演男優賞を受賞しました。

1994年：『リアルワールド

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活動家ペドロ・ザモラ（右丸）は、MTVの「ザ・リアル・ワールド」第3シーズンの出演者となる。シーズンフィナーレの翌日、彼はエイズで22歳の若さでこの世を去る。

同年末、FDAが初の経口HIV検査薬を認可。

1996: ブレイクスルー？

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高活性抗レトロウイルス療法（HAART）は、HIVのウイルス量を検出不可能なレベルまで減少させることができる。AIDS研究者のDavid Ho医学博士が、この治療法によってHIVを体内から排除することができると示唆すると、希望が膨らむ。しかし、彼は間違っていた。その後、研究者たちはHIVが休眠細胞の中に潜んでいることを突き止めた。しかし、アメリカのAIDS死亡者数は40％以上減少する。

1998-2000: So Many Pills（たくさんの薬

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HAARTに深刻な副作用があることが知られるようになる。治療の失敗により、より強力な新薬の必要性が浮き彫りになる。その後、FDAはHIV治療をより安全に、より簡単に、より効果的にする新しいクラスの薬を承認する。しかし、この薬はまだAIDSを治療するものではありません。

2001-2002: 世界的な問題が拡大

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エイズが15歳から59歳までの世界的な死因の第1位となる。

コフィー・アナン国連事務総長が「世界エイズ・結核・マラリア対策基金」を提唱。世界基金の目的は、HIV/AIDSと戦うための資金を集め、管理し、分配することである。

HIVとともに生きる人々の大多数には、いまだ治療ができないでいます。サハラ以南のアフリカのHIV感染者410万人のうち、抗HIV薬の投与を受けているのはわずか1％です。

2003: ブッシュ大統領も参加

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ブッシュ大統領が150億ドルの「エイズ救済のための大統領緊急計画」を発表。批評家たちは、予防の部分が禁欲、つまりセックスを避けることに重点を置きすぎていると批判。しかし、この計画では15カ国に必要なHIV/AIDS治療資金が提供される。

2006-2007: 治療は有効か？

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研究者によると、HIV治療により24年寿命が延び、その費用は618,900ドルであった。

一方、メルク社のHIVワクチンは臨床試験で失敗した。これは失敗の長い列の中で最新のものである。しかし、新しいワクチンは開発パイプラインを進み続けている。

予防策としてUNAIDSは、割礼が一般的な地域で、女性から男性へのHIV感染を半減させることが判明したため、成人の割礼を推奨している。

2008: リアリティ・チェック

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CDCによると、アメリカでのHIVは思った以上に蔓延しているそうです。感染者は110万人で、5年前より11％増加。HIVの新規感染率は、男性とセックスする男性の間で急上昇している。

一方、リュック・モンタニエとフランソワーズ・バール＝シヌーシは、ウイルスの発見によりノーベル医学賞を受賞した。

2012: PrEPの登場

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FDAがPre-exposure prophylaxis（PrEP）を承認した。HIVのリスクが高い人が毎日服用することで、ウイルスに感染する確率を下げることができる。毎日服用すれば、PrEPはセックスでHIVに感染するリスクを約99％下げ、注射で感染するリスクを約74％下げるという研究結果が出ている。

PrEPsの承認の数週間前に、FDAは最初の家庭用HIV検査も承認している。

2013: 治った？

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3月、HIVに感染した子供が治癒したと思われる初めての事例が公表された。ミシシッピー・ベイビーと呼ばれるこの子どもは、出生時に抗レトロウイルス治療を開始し、ウイルスのレベルや兆候を示しません。しかし1年後、2年以上HIVの兆候を示さなかった赤ちゃんが、ウイルスを再発させる。このことは、ウイルスが幼児と大人でどのように異なる挙動を示すかについて、さらなる研究に拍車をかけている。

2016-2017: 新ガイドライン、ゲイツがPrEPのスポンサーに

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2016年、CDCは非職業性曝露後予防薬（nPEP）の治療勧告を更新した。

を防ぐために? によるHIVの拡散

セックス、薬物使用、またはその他の非業務に関連する方法によるHIVの拡散を防ぐためです。今回のアップデートでは、2005年に初めてガイドラインが出たときには利用できなかった薬剤も含まれています。

2017年1月、ビル＆メリンダ・ゲイツ財団は、HIV感染者にPrEP薬を常時供給できるインプラントの開発に向けて1億4,000万ドルを投じる。

2019年：歴史を作る移植

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3月25日、米国で初めて、HIV陽性のドナーがHIV陽性のレシピエントに腎臓を提供する。ニーナ・マルティネスさん（35歳）は、匿名のレシピエントに腎臓を提供する。手術はジョンズ・ホプキンスで行われる。

以前は、ウイルスによって腎臓の病気が起こりやすくなるとの懸念から、HIVを持つ人に腎臓を提供することは不可能だった。しかし、新しい抗レトロウイルス薬によって、患者は全身の健康を維持することができる。