性器いぼと特定のがんとの関連について、医師が解説します。
いぼはウイルスによって引き起こされ、体のどこにでも現れる可能性があります。性器に現れるものは、ヒトパピローマウイルス、通称HPVによって引き起こされ、性的接触によって容易に感染します。
HPV感染症は、北米で最も一般的な性感染症（STD）です。このウイルスの特定の型は、子宮頸がん、直腸がん、外陰がん、膣がん、陰茎がんを引き起こす可能性があります。CDCによると、性的に活発な男女の少なくとも50％が、生涯のある時点で性器HPV感染症にかかるとされています。
HPVに感染してから、いぼが現れるまでに1〜3ヶ月（場合によってはそれ以上）かかることがあります。感染してもイボができない人もいます。
性器イボはどのような形をしていますか？
性器いぼは、性器やその周辺にできる小さな肉色やピンク色、赤色のできもののように見えます。イボはカリフラワーの小さな部分に似ていることもありますが、非常に小さく見えにくいこともあります。3〜4個が集まってできることが多く、急速に成長し広がることもあります。軽い痛み、出血、かゆみを伴うこともありますが、通常、痛みはありません。
性器イボの症状
多くの性病と同様に、HPVは必ずしも目に見える症状が出るわけではありません。しかし、症状が出た場合、生殖器周辺にイボが見られることがあります。女性の場合、膣の外側と内側、子宮頸部（子宮の入り口）、肛門の周囲にいぼができます。男性では、陰茎の先端、陰茎の軸、陰嚢、肛門の周囲にできることがあります。また、感染者とオーラルセックスをした人の口やのどに性器いぼができることもあります。
いぼが大きくなるか消えるかを予測する方法はないため、感染した人は検査を受けて、必要に応じて治療する必要があります。
性器イボ検査
医師は、性器いぼや関連する性病を調べるために、以下の検査を行うことがあります。
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性器いぼのように見えるかどうかを確認するための目に見える増殖の検査
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穏やかな酢酸（ビネガー）溶液を塗布して、あまり目につかない成長を強調する。
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骨盤の完全検査とパップスメア（女性用）
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高リスクのHPVに特化した検査（低リスクは検査しない）、パップスメアと同様の方法で採取する
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HPV関連子宮頸がんに発展する可能性のある異常細胞がないことを確認するための子宮頸部組織の生検（パップスメア異常または目に見える異常の場合）；子宮頸部生検は、子宮頸部から小さな組織のサンプルを採取して顕微鏡で検査します。
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直腸の検査
?女性の患者さんは、さらなる検査や生検のために婦人科医（女性の生殖に関する健康を専門とする医師）に紹介されることがあります。
性器イボ治療
残念ながら、性器いぼの原因であるHPVウイルスを殺す治療法はありません。医師は、レーザー治療や凍結、薬剤塗布によっていぼを除去することができます。家庭で使用できる処方箋による治療法もあります。大きないぼや治療が困難な性器いぼの場合は、手術が必要になることもあります。それでも、再発の問題は残ります。治療が必要な場合は、再度医師の診察を受ける必要があります。
イボがある間はどうしたらよいですか？
性器にイボがある場合
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患部をなるべく乾燥させる。
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オールコットンの下着を着用する。人工繊維は患部を刺激し、湿気を閉じ込める可能性があります。
治療を受けないとどうなりますか？
残念ながら、治療を受けても、高リスクのHPVを持っていると、子宮頸がん、直腸がん、陰茎がんのリスクが高まります。しかし、すべてのウイルスの型がこれらのがんに関連しているわけではありません。性器いぼがある場合は、毎年がん検診を受けることが重要です。
HPVと性器イボの予防
性行為をする人なら誰でもHPVに感染したり、広まったりする可能性があります。性器イボができやすくなるものには、次のようなものがあります。
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複数のセックスパートナーがいること（または、そのようなパートナーがいること）
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妊娠していること
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免疫力が低下している、または損傷している
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喫煙
HPV感染と性器いぼを防ぐ最善の方法は、性交渉を控えるか、性交渉の相手を感染していない一人に限定することです。それができない場合は、コンドームである程度防ぐことができますが、コンドームはペニスやその周辺全体をカバーするものではないので、100％の効果はありません。
HPVを防ぐために、3種類のワクチンが承認されています。ガーダシルは、HPVウイルスの4つの株からの感染を防ぎ、性器いぼに対する適度な予防効果があります。これらの株のうち、HPV-16とHPV-18は、子宮頸がんの約70％を占めます。このワクチンの対象となる他の2つの株、HPV-6とHPV-11は、性器いぼの約90％を占めます。このワクチンは、9歳から45歳までの女性および男性を対象として承認されています。
ガーダシル-9は、4つの共有HPV型（6、11、16、18）が引き起こす疾患の予防にガーダシルと同等の効果があることが証明されています。また、他の5種類のHPVウイルス株（31、33、45、52、58）からも保護されます。女性の子宮頸がん、膣がん、外陰がん、女性および男性の肛門がんの予防に90％の効果があり、性器いぼの予防にも効果があります。
サーバリックスは女性のみに投与され、HPV-16とHPV-18の予防にもなります。
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