ヒトパピローマウィルス（HPV）についての情報

HPV（ヒトパピローマウイルス）に感染することはよくあることです。 感染のリスクやがんになりやすいHPVの株について、医師が解説します。

HPVは性感染症の一つです。HPVとは、ヒトパピローマウイルスの略です。非常にありふれた病気です。多くの人は症状がなく、感染しても自然に治るかもしれません。しかし、HPV のいくつかの種類は、子宮頸がん、頭頸部がん、または肛門や陰茎の癌につながる可能性があります。

HPVは1つのウイルスではありません。100種類以上あり、中にはより危険なものもあります。

HPVの種類

ヒトパピローマウィルスには、それぞれ番号や型があります。HPVの種類によってできるイボの一種を「乳頭腫」と呼びます。

HPVは、上皮細胞という薄くて平らな細胞の中に住んでいます。これらは皮膚の表面に存在します。また、膣、肛門、外陰部、子宮頸部、陰茎の頭の表面にも存在します。また、口や喉の中にも存在します。

100種類のHPVのうち、約60種類が手や足などにいぼを作ります。残りの約40種類は、性的接触によって体内に侵入します。これらは、肛門や生殖器の周りの湿った層など、体の粘膜に引き寄せられます。

40種類の性感染症であるヒトパピローマウイルスのすべてが、深刻な健康問題を引き起こすわけではありません。

高リスク型

子宮頸がんの約70％は、HPV16とHPV18が原因です。その他、31、33、45、52、58などの高リスク型ヒトパピローマウィルスがあります。

HPV 6や11などの低リスク型HPVは、性器いぼの原因の約90％を占めますが、がんに発展することはほとんどありません。これらの成長は、隆起のように見えることができます。時々、theyreはカリフラワーのように形作られる。いぼは、数週間または数ヶ月後に感染したパートナーとのセックスが表示されます。

低リスク

HPV 6 と 11 などの低リスクの HPV 株、生殖器いぼの約 90 ％ を引き起こすが、ほとんど癌に開発します。これらの成長は隆起のように見ることができます。時には、カリフラワーのような形をしていることもあります。いぼは、感染したパートナーとのセックスがあった後、数週間または数ヶ月表示することができます。

HPVの症状

HPVに感染しても症状が出ないことが多く、数年後には体内で感染が治まります。多くの人は、自分がHPVに感染していることに気づかないのです。

しかし、高リスク型HPVの感染が長く続くこともあります。これにより、子宮頸部の細胞に変化が生じ、外陰がんなどのがんにつながる可能性があります。同じようにペニスや肛門の細胞に異常な変化を起こすこともありますが、これはまれなことです。

低リスクのHPV感染症の症状は、いぼです。どのようないぼができるかは、どの種類のHPVに感染しているかで決まります。

• 性器にできるイボ。平らな斑点か盛り上がった隆起のどちらかです。女性の場合、通常は外陰部にできますが、肛門、子宮頸部、膣にできることもあります。男性は、陰茎、陰嚢、肛門にできます。

• 尋常性疣贅。これらのざらざらした隆起は、通常、手や指に現れます。

• 足底疣贅（そくていゆうぜい）。足底疣贅は、足の裏にできる硬くて粒状の痛みを伴うぶつぶつです。

• 扁平疣贅（へんぺいゆうぜい）。上部が平らで、少し盛り上がった斑点です。どこにでもできる可能性がありますが、顔や脚によく見られます。

HPVの原因とリスクファクター

ヒトパピローマウィルスは、皮膚の切り傷、擦り傷、裂け目などから体内に侵入して感染します。皮膚と皮膚の接触、または膣、肛門、オーラルセックスで感染します。妊娠中に性器いぼができた場合、HPVを赤ちゃんにうつす可能性があります。まれに、これはあなたの赤ちゃんの声帯（喉頭）に非癌性の成長を引き起こす可能性があります。

いぼは伝染します。他の人のいぼに触れたり、いぼと接触した面に触れたりすることで、感染する可能性があります。

HPVに感染する可能性が高くなるものがあります。それらは以下の通りです。

• 傷ついた皮膚。肌の上でたくさん切った場所や穴が開いている場所は、一般的なイボができやすくなります。

• 直接の接触。誰かのイボに触れたり、イボが触れた面に接触すると、HPVに感染する可能性があります。

• 性的パートナーの数。性的パートナーが多ければ多いほど、HPVに感染するリスクが高くなります。パートナーが多い人と性行為をすると、その分リスクも高くなります。

• 年齢 子供は一般的なイボになりやすい。性器いぼは、思春期や若い成人に多く見られます。

• 免疫力が弱い。HIVやAIDSなどの疾患をお持ちの方や、免疫力を低下させる治療を受けている方は、HPVに感染しやすくなります。

HPVの診断

医師は、いぼを調べるだけで、あなたがHPVに感染していると判断できるかもしれません。しかし、目に見える症状がない場合にも、いくつかの検査を行うことができます。

• 酢液検査。この検査では、酢（酢酸）溶液を使用します。医師がそれを性器に塗ります。もし、その部分に病変があれば、白色に変化します。

• パップテスト。医師は、綿棒で子宮頸部または膣からサンプルを採取します。異常な細胞があるかどうかを調べるため、検査機関にサンプルを送ります。異常な細胞は、癌につながる可能性があります。

• DNA検査。30歳以上の女性であれば、医師はパップテストと一緒にこの検査を勧めるかもしれません。子宮頸部の細胞のDNAを調べ、癌につながる可能性のあるHPVの種類を持っているかどうかを確認します。

HPVの治療法

いぼは、特に子供の場合、治療しなくても治ることがあります。しかし、治療する薬もあり、以下のようなものがあります。

• サリチル酸です。この成分が入った治療薬をイボに直接塗るのです。イボを1層ずつ破壊していきます。顔には使わないでください。

• イミキモド。これは、あなたの免疫システムがHPVを取り除くのを助ける処方箋クリームです。塗った部分が赤くなったり、腫れたりすることがあります。

• ポドフィロックス このジェルを性器イボに直接塗って、組織を破壊するのです。熱感や痒みが出ることがあります。

トリクロロ酢酸。手のひら、足の裏、性器にできたイボを焼き落とします。皮膚を刺激することがあります。

通常、医師はまず薬物療法を薦めます。それがうまくいかない場合は、それらを削除することができます。

• 凍結療法(液体窒素で凍らせる)

• 電気焼灼（電流を流して焼くこと）

• 外科手術

• レーザー手術（強い光でイボや異常な細胞を破壊する方法）

子宮頸部のHPVの場合、医師はコルポスコピーと呼ばれる方法で、異常と思われる細胞を見つけ除去することがあります。コルポスコープと呼ばれる器具で子宮頸部を拡大し、その部分のサンプルを採取します（生検）。

子宮頸部の前がん細胞を除去するために、医師は次のような方法をとるかもしれません。

• ループ電気外科切除術（LEEP）。この手術では、電流を流した細いワイヤーループを使用して、子宮頸部組織の層を切除します。

• コールドナイフによる円錐切除術（コーンバイオプシー）。医師が子宮頸部から円錐形の組織片を取り出し、研究所に送って異常細胞を探します。

• クライオサージェリー。医師が極端な冷たさで異常な組織を破壊します。

• 外科手術

• レーザー手術

。

肛門、陰茎、頭頸部のHPVによる細胞変化をスクリーニングするためのFDA承認の検査はありません。しかし、肛門のパップテストは、医師が初期の細胞の変化や前癌細胞を見るのに役立つかもしれません。HPVの高リスク者であれば、医師から検査を受けるよう勧められるかもしれません。

HPVの合併症

HPVが治らない場合、他の問題につながることがあります。HPVに感染すると、舌や扁桃腺、軟口蓋、鼻や喉頭などに病変や異常な部分ができることがあります。

また、HPVは癌の原因になることもあります。HPVのある種の株は、扁桃腺の癌を引き起こす可能性があります。

• 性器

• 肛門

• 口および上気道

HPV予防

HPVは、セックス（膣、肛門、口腔）で感染します。皮膚と皮膚の接触によって広がります。

HPVは、通常コンドームで覆われていない皮膚にも感染するため、コンドームを使用しても完全には保護されません。

HPVは、便座、プール、感染者の血液から感染することはありません。

HPVに感染するリスクを回避する唯一の方法は、性行為をしないことです。

リスクを下げるには、セックスのパートナーの数を制限することもできます。そして、今まで性交渉の経験がほとんどない人をパートナーに選ぶとよいでしょう。

3種類のワクチン（サーバリックス、ガーダシル、ガーダシル-9）は、HPVを予防します。これらは、9歳の少年少女と26歳までの成人が受けることができます。

これらのワクチンは、リスクの高いHPVの型のいくつかに焦点を当てています。3種類とも、HPV16と18に効果があります。ガーダシルとガーダシル-9は、ほとんどの性器いぼの原因となるHPV6と11にも有効です。ガーダシル-9は、高リスク型である31、33、45、52、58にも効果があります。

また、HPVの中でもリスクの高い31,33,45,52,58の感染も防ぐことができます。

• すでにあるイボを摘み取らない。

• 爪を噛むのはやめましょう。

更衣室やプールでは、靴やサンダルを履くようにしましょう。