高血圧治療薬ACE阻害薬の種類

高血圧治療薬ACE阻害剤の使用について医師から詳しく聞く

ACE阻害剤は、高血圧、心不全、心臓発作、高血圧や糖尿病に伴う腎臓障害の予防など、心臓に関連する多くの症状の治療に使用されています。ACE阻害剤の例としては、以下のようなものがあります。

• カポテン(カプトプリル)

• バソテック(エナラプリル)

• プリニビル、ゼストリル(リシノプリル)

• ロテンシン（ベナゼプリル）

• モノプリル(ホシノプリル)

• アルテース(ラミプリル)

• アキュプリル（キナプリル）

• エースオン（ペリンドプリル）

• マビック（トランドラプリル）

• ユニバスク(モエキシプリル)

ACE阻害剤の副作用は？

他の薬と同様に、ACE阻害剤にはいくつかの副作用がある可能性があります。それらは以下のようなものです。

• 咳

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  この症状が続く、またはひどい場合は、医師に相談してください。咳を抑えるためにどのような咳止め薬を使用すればよいか医師に相談してください。医師は、咳を起こさない別の薬に変えてくれるかもしれません。

• 赤い、かゆみのある皮膚や発疹。

  医師に連絡し、自分で発疹を治療しないでください。

• めまいがする

  、立ち上がり時のふらつきや失神。

  この副作用は、特に利尿剤（水薬）を服用していた場合、初回投与後に最も強く現れることがあります。よりゆっくりと立ち上がってください。これらの症状が続くか、ひどい場合は医師に相談してください。

• 塩味や金属味、または味を感じる能力が低下する。

  この作用は、通常、薬の服用を続けると消えます。

• 身体的な症状です。

  のどの痛み、発熱、口内炎、異常なあざ、速い心拍や不整脈、胸の痛み、足や足首、下肢のむくみなど。これらの症状がある場合は、医師に相談してください。

• 首や顔、舌が腫れる。

  これらの症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。これらは重大な緊急事態を意味します。

• 高カリウム

  のレベルを示します。

  これは、生命を脅かす可能性のある合併症です。そのため、ACE阻害剤を服用している人は、定期的に血液検査でカリウム濃度を測定する必要があります。体内のカリウムが過剰になると、混乱、不整脈、神経質、手足や唇のしびれや痛み、息切れや呼吸困難、足の脱力感や重さなどの症状が現れます。これらの症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 腎臓の障害

  ACE阻害剤は腎臓を保護する働きがありますが、人によっては腎不全を引き起こすこともあります。

（以下略

• ひどい嘔吐や下痢。

  ひどい嘔吐や下痢の場合、脱水状態になり、低血圧になることがあります。すぐに医師に連絡してください。

また、その他に気になる症状がある場合は、医師にご相談ください。

ACE阻害剤服用の目安

• ACE阻害剤は、食事の1時間前の空腹時に服用する必要があります。この薬を飲む頻度については、ラベルに記載されている指示に従ってください。1日に服用する回数、服用と服用の間の時間、服用の必要期間は、処方されたACE阻害剤の種類や、あなたの状態によって異なります。

• ACE阻害剤を服用している間は、食塩の代用品を使用しないでください。これらの代用品にはカリウムが含まれており、ACE阻害薬の服用は体にカリウムを保持する原因となります。食品ラベルの読み方を学び、低ナトリウム、低カリウムの食品を選ぶようにしましょう。管理栄養士が正しい食品を選ぶお手伝いをします。

• 市販の非ステロイド性抗炎症薬（AleveやMotrinなどのNSAIDs）は避けましょう。これらの薬は、体にナトリウムと水分を保持させ、ACE阻害剤の効果を低下させる可能性があります。抗炎症薬を服用する前に、医師に確認してください。

• 本剤を服用している間は、医師の指示に従い、定期的に血圧と腎機能の検査を受けてください。

• 薬が効かないと感じても、まず主治医に相談せずに服用を中止しないでください。心不全でACE阻害薬を服用している場合、心不全の症状がすぐには改善されないことがあります。しかし、ACE阻害剤を長期間使用することで、慢性心不全を管理し、症状が悪化するリスクを軽減することができます。

妊婦はACE阻害薬を飲めますか？

妊娠中、特に妊娠2～3ヶ月の女性はACE阻害剤を服用してはいけません。ACE阻害剤は血圧を下げ、腎不全や母体の血液中の高カリウム濃度を引き起こす可能性があります。新生児の死亡や奇形を引き起こす可能性があります。

ACE阻害剤は母乳を通過することがあるので、お母さんがACE阻害剤を服用している場合は、赤ちゃんに母乳を与えないことが推奨されています。

ACE阻害剤は子供でも飲めますか？

はい、子供でもACE阻害薬を服用することができます。しかし、子どもはこれらの薬の血圧への影響に敏感です。そのため、薬物による重篤な副作用を起こすリスクが高くなります。この薬を子供に与える前に、親は小児心臓専門医（心臓の医者）と潜在的な利益とリスクについて話し合うことが推奨されます。

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