doctorがCDCメディカルオフィサーLisa Grohskopf, MDに子供のためのインフルエンザワクチンについて話を聞きました。
毎年秋になると、何百万人もの米国の子どもたちが、小児科でインフルエンザワクチンの接種を受けます。CDC は、少なくとも 6 ヶ月齢のすべてのアメリカ人のための年次インフルエンザ ワクチンをお勧めします。
予防接種について疑問があるかもしれません。なぜ昨年のインフルエンザ予防接種では、今年はあなたの子供を守れないのでしょうか？H1N1株に対する予防のために、別のワクチンを接種する必要があるのでしょうか？注射ではなく、点鼻薬での接種を希望したほうがいいのか？
医師は、CDCのインフルエンザ部門の医療担当者である内科医Lisa Grohskopf, MDにガイダンスを求めました。
Q：なぜ生後6カ月以上のすべての子どもが予防接種を受けることが重要なのですか？
A：子どもたち、特に5歳以下の子どもたちは、インフルエンザ疾患によって非常に深刻な合併症を引き起こす可能性があり、その中には入院する子もいます。その中でも、2歳以下の子どもは特に合併症を起こしやすいと言われています。生後6ヶ月以上の方にとっては、年1回のインフルエンザワクチンの接種が、合併症から身を守るための最善の方法です。
Q：昨年インフルエンザの予防接種を受けた子どもは、今年も本当に接種する必要があるのでしょうか？
A：インフルエンザワクチンには、3～4種類のワクチンウイルス株が含まれています。典型的なシーズンでは、そのうちの少なくとも1つの株が変化します。
また、多くの研究から、ワクチンに対する抗体反応は時間の経過とともに低下する傾向があることが分かっています。
Q：ワクチンのインフルエンザ予防効果はどの程度ですか？
A：ワクチンが、流行しているインフルエンザ株とどれだけマッチしているかによります。ワクチン株は、インフルエンザのシーズンが始まるかなり前に選択される必要があり、適合する年には、より効果的である可能性が高いのです。
また、年齢や健康状態によっても異なります。
Q：年齢的にインフルエンザワクチンを接種しないほうがいい理由はありますか？
A: インフルエンザワクチンの主な禁忌は、インフルエンザワクチンに含まれるものに対する重度のアレルギー反応です。まれに卵アレルギーの可能性があります。この国で入手可能なすべてのインフルエンザ・ワクチンは鶏卵を使用する工程で製造されているため、ワクチンには微量の卵タンパク質が残っている可能性が高いのです。
調査によると、卵アレルギーが軽度であれば（つまり、じんましんが出る程度であれば）、インフルエンザワクチンを接種することが可能です。
息切れなど、より深刻な症状を示す重度の卵アレルギーの場合は、アレルギーに精通し、重度のアレルギー反応を治療できる専門医のもとで予防接種を受けることをお勧めします。注射は、医師の診察室、病院、診療所、または保健所のいずれかで受ける必要があります。卵アレルギーの子どもたちの多くは、インフルエンザを併発する危険性があるため、インフルエンザの予防接種を受けることが重要です。
インフルエンザワクチンには、他にもアレルギーを起こす可能性のあるものが含まれているため、ワクチン自体やその成分に対して重度のアレルギー反応を起こしたことがある場合は、禁忌となります。
Q: 6ヶ月未満の乳児をインフルエンザから守るには、保護者はどのようにしたらよいですか？
A: 6ヶ月未満の赤ちゃんはインフルエンザの予防接種を受けることができないため、お子さんを守るためにできる限りのことをすることが重要です。そのような子どもたちを守るための最善の方法は、自分自身がインフルエンザワクチンを接種することです。赤ちゃんと密接に接し、お世話をする人は、自分が病気にならないように最善を尽くし、赤ちゃんにインフルエンザを広げないようにする必要があります。
Q：妊婦に打ったインフルエンザの予防接種は、後に生まれてくる赤ちゃんを守ることになるのでしょうか？
A：母親の予防接種によって、新生児がある程度保護されることを示す研究がなされています。
Q：インフルエンザワクチンは何回接種する必要がありますか、また、接種間隔はどのくらいあければよいですか？
A：初めてインフルエンザワクチンを接種する6ヶ月から8歳の子どもは、良い免疫反応を得るために2回接種する必要があります。
初めて接種する場合でも、2回の接種が必要です。あるいは、お子さんが以前に何を受けたかわからない場合（どこにも記録されていない場合）、2回接種してください。
少なくとも4週間の間隔をあける必要があります。
Q：H1N1（豚インフルエンザ）はまだ心配なのでしょうか？
A：そうです。2009年のH1N1パンデミックウイルスから身を守るために、子どもたちが十分な回数のH1N1パンデミック株の接種を受けているかどうかを検討する必要があります?
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Q：鼻腔用インフルエンザワクチンの接種対象となる子どもは？
A: 鼻腔スプレーは、喘息、免疫反応の抑制を引き起こす慢性疾患、またはインフルエンザ合併症のリスクを高める可能性のあるその他の医療問題を抱えていない、2歳以上の健康な子どもたちのための選択肢です。
お医者さんの診療所で品切れになってしまったり、毎年仕入れられなかったりすることもあるんですよ？
Q: 子供が注射を怖がる場合、親はどのようにインフルエンザ予防接種の準備をすればよいのでしょうか？
A: 注射を怖がる子どもには、鼻腔スプレー式のインフルエンザワクチンが選択肢のひとつです。それ以外は他の予防接種と同じで、小児科医が上手に気をそらすテクニックをもっていれば、助かるかもしれませんね。
Q：インフルエンザ予防接種の典型的な反応について教えてください。
A: 一般的に、インフルエンザ予防接種の最も一般的な副作用は、接種した部位の痛み、赤み、腫れなどの局所的な症状です。鼻腔スプレーワクチンを接種した子どもたちは、鼻水、鼻づまり、あるいは咳をすることがあります。
どちらのワクチンを接種しても、発熱や痛みなど、他の症状が出るお子さんもいます。これらの影響は通常軽度で、1～2日程度しか続きません。
重篤な反応はまれですが、保護者は高熱、行動の変化、または呼吸困難やじんましんのような重度のアレルギー反応の徴候がないかどうか調べることができます。
Q：インフルエンザの予防接種は、子どもにとって痛くないのでしょうか？
A：多少の痛みはありますが、通常はすぐに治まります。また、インフルエンザを予防するためにできる最善の方法のひとつです。あなたの体験に影響を与えるものはたくさんありますので、一概には言えません。例えば、注射をする人の技術によって、ばらつきがある場合があります。
Q：インフルエンザワクチンを接種するには、季節的にいつ頃が遅すぎますか？
A：一般的にシーズンは9月か10月に始まり、5月頃まで続きますが、シーズンによっては異なる挙動を示すことがあります。シーズン中、まだワクチンを接種していない人には、接種をお勧めします。インフルエンザは予測不可能な病気ですから、確実ではありません。... できるだけ早く免疫防御を確立するために、シーズンの早い時期に受けることをお勧めします。
