似たような症状のためIBSと間違われがちな12の消化器系疾患

過敏性腸症候群 (IBS) のどの症状が、潰瘍性大腸炎、クローン病、乳糖不耐症、憩室炎など、他の疾患の症状でもあるのか、ご紹介します。

IBSは、小腸だけでなく大腸にも影響を及ぼします。腹部膨満感、下痢、便秘、けいれん、ガスなどが起こります。便意をもよおしたばかりでも、急に便意をもよおすことがあります。

医師は、同じような問題がいくつかある状態について、あなたに話をすることがあります。

潰瘍性大腸炎（かいようせいだいちょうえん

炎症性腸疾患（IBD）の一種で、大腸の内部に潰瘍や炎症が生じます。

正確な原因は分かっていません。一部の医師は、免疫システム（細菌に対する身体の防御機能）の問題と関係があると考えています。

治療のために毎日薬を服用する必要があるかもしれません。時には、医師が手術を勧めることもあります。

顕微鏡的大腸炎

この病気になると、大腸が炎症を起こします。症状は、水様性の下痢や腹痛などです。

治療しなくても治る場合もありますが、治らない場合は、医師から食事の見直しや薬の服用を指示されることもあります。まれに、症状がひどいときには、手術が必要になることもあります。

クローン病（Crohn's Disease

潰瘍性大腸炎と同様に、潰瘍や炎症が起こるタイプのIBDです。クローン病は、消化管のさまざまな部位に症状が出ることがあるのが特徴です。

クローン病は、胃の症状以外にも、いつも疲れているように感じたり、体重が減ったりすることがあります。お子さんがこの病気にかかった場合、成長や発達に影響を与える可能性があります。

クローン病は、家族内で発症する傾向があります。親族にクローン病の人がいると、自分も発症する確率が高くなります。

乳糖不耐症（にゅうとうふたいしょう

乳製品に含まれる糖分（乳糖）を十分に消化することができない状態です。無害ではありますが、不快感を感じることがあります。

ほとんどの症状は、牛乳やそれを含む食品を食べた後、30分から2時間以内に始まります。

ストレス

ストレスの影響の中には、IBSの症状に少し似ていると思われるものがあります。ストレスの多い状況にいると、体が食べ物を消化器官を通過させる速度を遅くし、けいれんやガス、胃の不調につながることがあります。これらの症状は、あなたのストレスを悪化させ、症状の新しいラウンドを開始することができます。

催眠術やリラックス法を学ぶなど、薬物を使わない治療法は、この種の胃痛を管理するのに役立ちます。

憩室炎

大腸の弱い部分がたるみ始めることがあります。このため、大腸の下部に小さな袋が形成されることがあります。この "ポケット "が破れると、炎症や感染症を引き起こし、これを憩室炎と呼びます。

軽度の場合は、休養を多くとる、食事に気をつけるなど、生活習慣を見直すことで治すことができます。

セリアック病（Celiac Disease

この病気は、小麦、大麦、ライ麦などの穀物に含まれるタンパク質であるグルテンを食べるたびに、免疫系が小腸を攻撃します。年齢を問わず発症する可能性があります。

血液検査でセリアック病になりやすいかどう かを調べることができます。もし、そうであれば、医師は小腸の生検を行い、確認することができます。

セリアック病の確実な治療法は、グルテンを含まない食事療法だけです。重症化しないように体調を管理することが大切です。

胆石症

胆嚢は、お腹の中にある小さな洋ナシ型の臓器です。胆嚢には、食べ物の消化を助ける胆汁という液体が入っています。時々、残った胆汁が固まって小さな石になることがあります。胆石は、閉塞を引き起こさない限り、何の症状も引き起こさないかもしれません。

胆石がある場合、お腹の右側に鋭い痛みを感じることがあります。快適に座ることができないかもしれません。寒気を伴う高熱が出たり、皮膚や目が黄色くなったりしたら、すぐに医師に連絡してください。

膵臓炎

膵臓は、食べ物が腸に吸収される前に消化する働きをしています。その働きが悪くなると、下痢や腹部膨満感、腹痛などIBSに似た症状が出ることがあります。

膵炎の原因や重症度によって、鎮痛剤、食生活の改善、手術などの治療が行われます。

子宮内膜症

子宮の内膜にある細胞が、体内の他の場所で増殖し始めることがあります。これには腸も含まれます。IBSのような症状を引き起こすことがありますが、生理前や生理中に悪化することがあります。

子宮内膜症の可能性がある別の兆候は、排便時やセックス時の痛みです。また、直腸出血がある女性もいます。

医師は、さまざまな画像検査によって腸の子宮内膜症を診断することができます。薬で症状を抑えることができる場合もあります。また、医師が手術を提案することもあります。

腸内細菌の過剰繁殖

腸内細菌は、食べ物の消化を助けたり、健康を維持したりと、腸の中で重要な働きをしています。しかし、IBSの人はこれらの細菌が多すぎる可能性が高く、小腸細菌過剰増殖（SIBO）と呼ばれる状態です。下痢がよくならない、体重減少、体内のビタミンの不足を引き起こす可能性があります。SIBO があなたの症状の原因であるかどうかを確認するために、医師はいくつかのテストを行うことができます。もしそうであれば、抗生物質で腸内の余分な細菌を殺すことができます。

胃がん

このタイプのがんでは、腹痛、膨満感、満腹感など、IBSと似たような症状が出ることがあります。

その他の症状としては

• 胸やけ

胸焼け

• 胃の調子が悪くなる

• 嘔吐

• 便に血が混じる

• 頑張らずに痩せる

もし、医師がそうだと思ったら、上部内視鏡検査と呼ばれる検査をすることがあります。ビデオカメラの付いた照明付きの小さなチューブを喉から入れて、胃の中を見るのです。医師は、健康に見えない部分のサンプルを採取し、研究室に送って検査することもあります。

寄生虫

鉤虫やサナダムシなど、いくつかの種類の寄生虫は、腸内環境を悪化させることがあります。その場合、体重減少や貧血（血中の鉄分が少ない）のほか、下痢や腹痛を起こすこともあります。

医師は、便を検査し、虫や卵の兆候を調べることができます。口から飲む薬で、これらの寄生虫を駆除することができます。