膀胱結石 症状、原因、診断、治療法

膀胱結石は、膀胱にミネラルが蓄積され、おしっこをするときに痛みや問題を引き起こすものです。膀胱結石の原因、症状、治療法について説明します。

時々、彼らは任意の症状を引き起こすことはありませんし、自分自身であなたの体から渡します。あなたが1つを持っていたことを知ることはありません。しかし、多くの場合、おしっこをするときに痛みやその他の問題が発生します。その場合は、摘出しなければなりません。

何が原因でできるのか？

膀胱の仕事は、腎臓から出た尿を、おしっこを出すまで溜めておくことです。おしっこが出れば、膀胱は空っぽになるはずです。しかし、健康上の問題があると、それができなくなり、膀胱に尿が残ってしまうことがあります。そして、尿に含まれる物質がくっつき始めて、膀胱結石を形成するまでの結晶を形成するのです。

膀胱が空っぽにならない原因はいくつかあります。最も多いのは次の2つです。

• 通常より大きな前立腺。男性だけが前立腺を持っています - その臓器は、精液を作るのに役立ちます。男性の年齢とともに、前立腺は通常大きくなり、尿道（おしっこを体外に運ぶ管）を圧迫することがあります。そうなると、ホースの曲がり角のように、おしっこがうまく流れず、膀胱が空になりにくくなります。

• 神経の損傷。神経因性膀胱とも呼ばれ、膀胱の神経が通常と同じように働かないことを意味します。このため、尿が残ってしまうことがあります。

膀胱を空にする問題につながる可能性があるものは、ほかにもたくさんあります。

• 膀胱の増大手術です。この手術は、おしっこをコントロールできない失禁という問題を解決するために受ける人がいます。この手術を受けると、膀胱結石ができやすくなることがあります。

• 膀胱憩室（ぼうこうけいしつ）。膀胱の中にできる小さな袋のことです。生まれつきの人もいれば、感染症や前立腺の問題でできる人もいます。

• 膀胱の腫れ。尿路感染症でなることがあります。

• 膀胱炎です。女性だけに起こります。膀胱の壁の一部が弱くなって膣の中に落ち、尿の流れが妨げられることがあります。

• 食事療法です。脂肪、砂糖、塩分の多い食事で、ビタミンAやBも不足していると、膀胱結石になる確率が上がりますが、これは発展途上国に多いようです。

• 腎臓結石。膀胱結石とは異なりますが、小さな腎臓結石が腎臓から膀胱に移動し、大きくなる可能性があります。

• 医療機器。結石の原因となる結晶が、カテーテル（膀胱の排泄を助ける細い管）などの医療器具に付着してできることがあります。

症状について

膀胱結石の中には、問題を起こさないものもあります。しかし、ほとんどの場合、結石は膀胱の壁を傷つけ、尿が外に出るのを妨げます。このような場合、次のようなことが起こります。

• 尿に血が混じる

• おしっこをするとき、熱くなったり、痛くなったりする

• おしっこが出にくい、または止まったり出たりする

• 下腹部や、男性の場合はペニスや睾丸に痛みがある。

• 特に夜間、いつもより外出が多い

• 尿の色がいつもより濃い、または濁っている

診断と検査

医師はあなたの症状を聞き、下腹部を触って膀胱の状態を確認し、身体検査から始めます。その後、検査を受けることがあります。

• 膀胱鏡検査。膀胱鏡は、カメラ付きの小さな管を尿道から膀胱に挿入し、結石がないかどうかを調べる検査です。

• 画像診断。膀胱結石の位置や大きさを調べたり、尿がどこかに詰まっていないかを調べたりすることができます。医師がCT、X線、超音波などを使用することもあります。

• 尿検査。尿に異常がないか、尿路感染症にかかっていないかなどを調べます。

治療法

小さな膀胱結石であれば、水をたくさん飲めば自力で通過させることができるかもしれません。しかし、膀胱を空にすることができない場合は、これがうまくいかないことがあります。

膀胱結石が自然に通過しない場合、医師は次のことを勧めるかもしれません。

結石を粉々に砕く。これは、膀胱結石除去術と呼ばれる方法です。医師はまず膀胱鏡検査を行い、結石を見つけます。次に、膀胱鏡を通して超音波、レーザー、またはその他のツールを使用して、結石を砕き、小さな破片を洗い流します。

手術。結石が大きすぎて砕けない場合は、膀胱を開いて結石を取り除く手術が必要になることがあります。

結石を予防することはできますか？

膀胱結石の原因を治療することで予防するのが理想的です。しかし、常にそうできるとは限りません。

• 膀胱憩室：手術で取り除くことができます。前立腺肥大症を治療することで、憩室が形成されるのを防ぐことができる場合があります。

：膀胱憩室

• 前立腺が通常より大きい男性。薬や手術が有効な場合があります。

• 神経が損傷している。薬やカテーテルの交換により、膀胱結石ができにくくなる可能性があります。

• 膀胱嚢腫のある女性：膀胱や他の骨盤内臓器を支えるために手術が必要な場合があります。

それはさておき、尿中のミネラルが結晶となって膀胱結石を作らないように、水をたくさん飲むように心がけましょう。1日にどのくらい飲めばいいかは、主治医に尋ねてください。

また、おしっこが痛い、何度も止まったり出たりする、おしっこの回数が多いなど、何か問題がある場合は、必ず医師に確認してください。