変形性膝関節症の代表的な症状「トリック・ニー」と「膝折れ」について

変形性膝関節症の代表的な症状である「膝折れ」。その原因と対処法をご紹介します。

膝折れは、膝が関節の上で滑ったりずれたりするような、より大きな問題である膝の不安定性の極端なケースに過ぎないかもしれません。どちらの症状も、日常生活に支障をきたすほど不快なものです。

トリック・ニーやニーバックリングは、高齢者、特に変形性膝関節症と診断された人に多くみられます。また、膝の手術後に発症することもあり、年齢を問わず発症します。

成人の10％は、膝が曲がるのを感じたことがあると言われています。このようなケースでは、膝が曲がる前に何らかの痛みを感じていることがほとんどです。

若い人は、膝の一部を傷つけても気づかないことがあります。例えば、前十字靭帯（ACL）や膝のクッションである半月板が少し切れただけで、治りが悪くなることがあります。このような状況も、トリック・ニーを発症させる原因となるのです。

トリック・ニーになる原因は？

トリック・ニーになるケースの約半数で、変形性膝関節症も併発していました。これは、膝関節の軟骨が長い年月をかけて徐々にすり減るタイプの関節炎です。50歳以上の方に多く見られます。変形性膝関節症は、その原因や痛みによって、膝の不安定さが増し、座骨神経痛の可能性が高くなります。?

太ももの前面にある大腿四頭筋の衰えも、膝折れを起こす患者さんによく見られ、トリック・ニーを起こす原因の一つになっている可能性があります。?

トリック・ニーの治療法について教えてください。

医師は、トリック・ニーをサポートするための装具を薦めることがあります。また、膝の周りの筋肉を鍛えたり、体重が均等にかかるように姿勢を正す方法として、理学療法も有効です。場合によっては、膝関節の表面をプラスチックに置き換える人工関節置換術も、安定性を改善することができます。

膝の曲がりがACLや半月板の断裂などの基礎疾患によって生じている場合は、医師がその基礎疾患に特化した治療法を推奨します。これには、手術や抗炎症薬などが含まれます。場合によっては、人工関節置換術によって安定性が改善されることもあります。

膝の故障で転倒する可能性は非常に高いです。これは、捻挫や骨折などのさらなる合併症の任意の数につながる可能性があります。このような場合、それぞれに応じた治療が必要になります。

トリックニーを防ぐには？

トリック・ニーを予防するためには、膝の周りの筋肉を鍛えることが大切です。

膝を鍛えるために最も重要な筋肉は大腿四頭筋(Quadries)です。大腿四頭筋は、太ももの前面にあり、天然の膝当てと呼ばれることもあります。など、日常のほとんどの動作に必要な筋肉です。

• 立っているとき、止まっているとき

• 車から降りること？

• 自転車での移動

（←今ここ

• 階段昇降

大腿四頭筋を鍛えることで、この筋肉が膝を支えてくれるようになります。大腿四頭筋を鍛えることで、この筋肉が膝を支えるようになり、膝が曲がる可能性が低くなります。また、これらの運動は、変形性関節症の症状を管理するのにも役立ちます。

大腿四頭筋や胴体だけに注目するのではなく、太ももの裏側にあるハムストリングスやお尻の臀部筋も鍛えましょう。スクワットは、これら3つの筋肉群をすべて鍛えられる運動の代表格です。

一般的には、膝へのダメージを最小限にするために、次のような運動を選択するとよいでしょう。

• 低負荷の有酸素運動。ランニングの代わりにエリプティカルを使ったり、テニスの代わりに水泳を選んだりすることが挙げられます。

• 下半身の筋力トレーニング。レッグプレスのような下半身に重点を置いたトレーニングを行いましょう。脚を伸ばすような運動は、膝をさらに痛める可能性があるので、やらないようにしましょう。

• ストレッチをする 毎日少しずつ、安全で痛くない方法で脚のストレッチを行いましょう。そうすることで、さらに膝折れ率が上がるような事故を防ぐことができます。

です。

主治医に相談したり、理学療法士と計画を立てたりしてから、自分の膝に合った運動習慣を選ぶようにしましょう。間違った運動でさらに膝を痛める可能性があります。